E: MVC: MAV Flashcards
MAV: def
. sont des anomalies du développement caractérisées par l’existence de communications directes entre artères et veines, en l’absence de réseau capillaire
MAV: localisation
. 90% supratentorielle
MAV: évolution
. ces malformations, probablement présentes dès la naissance, ont un potentiel évolutif:
- en amont, les artères nourricières augmentent de calibre et allongent leur trajet
- en aval, les veines de drainage se dilatent et deviennent sinueuses
MAV: point susceptible de rupture
. la zone de communication artério-veineux (nidus): point fragile exposé à la rupture
MAV: clinique
. épilepsie /
. céphalée
. rupture : hématome intracérébral, dont le siège conditionne le tableau clinique
MAV: clinique la plus fréquente
. l’épilepsie, est la manifestation révélatrice la plus fréquente
. habituellement sous la forme de crises partielles simples ou complexes
MAV: l’épilepsie est la conséquence de quoi ?
. d’altérations du cortex cérébral au contact de la malformation
MAV: céphalées
. souvent guident vers la réalisation d’une imagerie cérébrale
. sans pour autant un lien de causalité puisse être établi
MAV: pronostic vital lors d’une rupture
. moins sévère que dans les autres causes d’hémorragie cérébrale
MAV: Rupture, souvent chez qui ?
. se voit à tout âge,
. mais surtout entre les 30-40 ans
MAV: Rupture, risque annuel de récidive ?
. 5%
MAV: Diagnostic ?
. ARM (Angiographie par résonance magnétique) / IRM
-> permet de visualiser des afférences artérielles, des efférences veineuses et du nidus
. artériographie conventionnelle
-> examen de référence pour préciser les caractères anatomiques de la malformation
MAV: problème possible avec l’utilisation de l’ARM/IRM en cas d’hématome
. en cas d’hématome, une petite MAV peut être méconnue
-> nécessitant un nouvel examen à distance
MAV: PEC
. Chirurgical / Endovasculaire /,Radiochirurgie
. indiqué lorsque la MAV a été révélée par un accident de rupture
