generalidades Flashcards
Secuencia de exploración de abdomen
inspección, auscultación, percusión y palpación.
Posición
decúbito dorsal/supino c/ abdomen descubierto desde encima de la apófisis xifoides hasta la sínfisis del pubis.
En que lado es recomendado colocarse
Del lado derecho
Inspección estática
-
Forma del abdomen (plano, escafoides, esférico o protuberante)
Si es protuberante puede ser una distensión o ascitis - Tumoración, abombamiento o asimetría
- Coloración inusual
- Marcas: cicatrices, estrías, lesiones, petequias, equimosis, hemangiomas aracniformes y lunares de aspecto sospechoso.
- Hernias en la zona umbilical
Auscultación con diafragma
Describa los sonidos intestinales como ausentes,
normales, hipoactivos o hiperactivos.
La ausencia de ruidos
intestinales (menos de 5 en 5 min) puede indicar
Ileo paralítico o peritonitis
OCLUSIÓN INTESTINAL
Los sonidos intestinales hiperactivos
pueden estar presentes en
La fase temprana de una obstrucción
intestinal o en la hipermotilidad gastrointestinal.
Auscultación con la campana
Ausculte sobre la aorta en el epigastrio, , y sobre las arterias renales, ilíacas y femorales
En la auscultación, si el px tiene hipertensión se puede oír…
un soplo por estenosis
Un soplo en la región epigastrica siempre es patológico. V/F
FALSO, Ocasionalmente, usted puede oír un soplo limitado a la sístole en la región epigástrica de una persona sana.
Palpación
Para palpar el hígado
Dividisiones del abdomen (9)
los hipocondrios, los flancos y las fosas ilíacas, y en el centro el epigastrio, la región umbilical y el hipogastrio
División del abdomen (4)
cuatro cuadrantes resultantes de dos líneas que pasan
por el ombligo, una vertical y otra horizontal
Diferencia entre palpación superficial y palpación abdominal
¿Qué exploran?
- Superficial–> pared abdominal
- Profunda–> contenido abdominal
Maniobra de Galambos
la mano izquierda, con los dedos en garra, presiona y atrae desde aproximadamente 10 cm la pared abdominal. Esta maniobra universal es muy útil para relajar la pared en cualquier sector del abdomen.
Maniobra de Obrastzow
La eminencia tenar de la mano izquierda (talón) deprime la pared, inmediatamente hacia abajo y la derecha para relajar la pared de la FID. La mano derecha realiza la palpación del ciego.