Generalidades

Question 1

Describe la secuencia de atención del paciente politraumatizado.

Answer 1

ABCDE:

Airway (control de la vía aérea y de la columna cervical).
Breathing (respiración y ventilación).
Circulation (circulación con control de hemorragia).
Deficit (déficit neurológico).
Exposure and enviroment (exposición y control ambiental).

Question 2

Secuencia que debe seguir la reanimación.

Answer 2

ABC:

Question 3

Triada letal.

Answer 3

-Coagulopatía.
-Hipotermia.
-Acidosis.

*La reposición de hemoderivados debe considerarse ante evidencia de hemorragias clase III o IV; se ha demostrado que esta medida previene el desarrollo de la triada mencionada.

Question 4

Fármaco utilizado para revertir los efectos de los agentes antiplaquetaríos o antiagregantes en paciente con hemorragia.

Answer 4

´Acido tranexámico.

*Su uso en las primeras 3 horas posterior al trauma ha demostrado mejora en las tasas de supervivencia.

Question 5

Principales (3) patologías que demuestran una actividad eléctrica sin pulso.

Answer 5

1. Hipovolemia grave.
2. Neumotórax a tensión.
3. Taponamiento cardiaco.

Question 6

Diferencia en la auscultación pulmonar entre el taponamiento cardíaco y el neumotórax a tensión.

Answer 6

En el taponamiento cardíaco la auscultación es normal.

Question 7

Grado en la escala de lesión orgánica del bazo de la Asociación americana de Cirugía de Trauma para la clasificaciòn de lesiones esplènicas en la que hay estallamiento del bazo.

Answer 7

Grado V.

Question 8

Según la Revised Trauma Score (RTS): puntaje en el cual es indicación de referencia a un centro especializado en trauma.

Answer 8

Menor o igual a 11.

Question 9

Clasificación ATLS de las hemorragias: clase en el que la pérdida de sangre es menor al 15%.

Answer 9

Clase I.

Question 10

Clasificación ATLS de las hemorragias: clase en el que la pérdida de sangre es entre el 15-30%.

Answer 10

Clase II. Leve.

*Posiblemente requeire transfusión.

Question 11

Clasificación ATLS de las hemorragias: clase en el que la pérdida de sangre es entre el 31 y 40%.

Answer 11

Clase III. Moderada.

*Requiere transfusión.

Question 12

Clasificación ATLS de las hemorragias: clase en el que la pérdida de sangre es mayor al 40%.

Answer 12

Clase IV. Severa.

*Requiere transfusión masiva.

Question 13

ATLS: significado de la secuencia ABCDE, A.

Answer 13

Airway (control de la vía aérea y de la columna cervical).

Question 14

ATLS: significado de la secuencia ABCDE, B.

Answer 14

Breathing (respiración y ventilación).

Question 15

ATLS: significado de la secuencia ABCDE, C.

Answer 15

Circulation (circulación con control de hemorragia).

Question 16

ATLS: significado de la secuencia ABCDE, D.

Answer 16

Deficit (déficit neurológico).

Question 17

ATLS: significado de la secuencia ABCDE, E.

Answer 17

Exposure and enviroment (exposición y control ambiental).

Question 18

5 lugares en donde debe buscarse sangre en un paciente en estado de shock por pérdida sanguinea.

Answer 18

Suelo, tórax, abdomen, pelvis, fémur.

Question 19

¿A partir de que porcentaje de pérdida de volumen circulatorio se pierde la consciencia?

Answer 19

50%

Question 20

Volumen sanguineo que puede perderse en una fractura de femur.

Answer 20

1500ml.

Question 21

4 zonas que evalua el FAST.

Answer 21

Pericardio, fosa hepatorrenal, fosa esplenorrenal y fondo del saco de Douglas.

Question 22

ATLS: tiempo en el que se debe hacer la revisión primaria.

Answer 22

10s.

Question 23

PRIMERA prioridad en ATLS es…

Answer 23

Asegurar la vía aérea y determinar su permeabilidad.

Question 24

*ATLS ¨B¨: lesiones que deben descartarse en tórax.

Answer 24

Neumotórax a tensión.
Lesiones bronquiales.
Hemotórax masivo .
Neumotórax abierto.