General de RESPI

Question 1

• Hipoxemia:

Answer 1

disminución de la PP02 por debajo de 80mmhg en sangre

Question 2

Hipoxia

Answer 2

disminución de 02 en tejido

No siempre que haya hipoxia va a haber hipoxemia. Pero si hay hipoxemia va a conducir a la hipoxia.

Question 4

Insuficiencia respiratoria:

Answer 4

PPO2 menor a 60 mmhg en sangre

Se modifica la afinidad de la hemoglobina con el 02 y la curva se desplaza hacia la izquierza

La hemoglobina se “desatura” de O2

Question 5

Bronquitis crónica

Answer 5

Diagnostico en forma clínica:

2 años seguidos, hasta 3 meses de tos y expectoración

Bronquitis crónica y enfisema son dos enfermedades que pueden evolucionar a un EPOC, pero que no si o si son EPOC

Question 6

EPOC:

Answer 6

Independientemente de la causa, provoca una obstrucción pulmonar crónica.

• EPOC: Puede abarcar: enfisema o bronquitis crónicas

La obstrucción es irreversible (no mejora 12% ni 200ml en espiro con broncodilatador)

Question 7

ASMA:

Answer 7

• Asma: hiperreactividad bronquial y aumento de la secreción, por lo tanto, reducción de la luz.
• Reversible Se ve por espirometria
• La obstrucción se produce por un aumento de la resistencia al flujo

Question 8

ENFISEMA

Answer 8

• Patología inflamatoria crónica Ruptura y dilatación permanente alveolar
• Afecta el lobulillo pulmonar (que va desde el bronquiolo respiratorio hasta el alveolo)
• Afecta parénquima y circulación
• Ocurre por inhibición de la alfa-1-antitripsina (genéticas, o factores ambientales, ej. cigarrillo, etc.) las proteasas no tienen freno y destruyen las fibras de elastina y colágeno que se encuentran en los tabiques alveolares.
• Genera atrapamiento aéreo y dificultad en el intercambio gaseoso.
• Puede llevar a una insuficiencia respiratorio si se convierte en EPOC. (eso lo determina la espirometria)
• Hay dos tipos de enfisema Cuales son?

Question 9

Dos tipos de ENFISEMA

Answer 9

• -Centroacinar Compromete el centro del lobulillo pulmonar, el bronquiolo respiratorio fundamentalmente Se relaciona con el cigarrillo
• -Panacinar Compromete la parte terminal del lobulillo, conducto alveolar y alveolo propiamente dicho Genético, déficit alfa-1-antitripsina
• Otro tipo de enfisema: -Bulloso Cuando los espacios tienen 1 cm se denominan bullas Espacios= tabiques que se fueron rompiendo y ampliaron el espacio aéreo. Se pueden ver macroscópicamente.

Question 10

BRONQUITIS CRONICA

Answer 10

• Afecta la pared bronquial (como el asma)
• Hipertrofia del bronquio
• Hiperplasia glandular
• Mayor cantidad de células: macrófagos y linfocitos (diferencia con asma)
• Metaplasia: El epitelio pasa a ser plano estratificado (como es mataplasia si saco el agente lesivo, el epitelio vuelve a la normalidad)

Cuales son los síntomas?

Question 11

Sintomas de Bronquites Cronica

Answer 11

Tos y expectoración durante 3 meses y en 2 años consecutivos, es importante ya que es una patología obstructiva, puede evolucionar a EPOC. (lo va a definir la espirometria)

Question 12

BRONQUIOECTASIAS

Answer 12

• El diámetro del bronquio aumenta 8 veces el diámetro normal
• Se produce por obstrucciones o malformaciones. También puede evolucionar a EPOC

Question 13

ASMA BRONQUIAL

Answer 13

• Enfermedad variada heterogénea Inflamación de la vía aérea
• • Síntomas: Disnea (sensación de falta de aire) Opresión torácica Tos
• • Signos: Afectación variable de la resistencia al flujo -
• Asociación con: Características personales Consumo de tóxicos (tabaco) Obesidad

Question 14

ASMA BRONQUIAL FISIOPATOLOGIA

Answer 14

Infiltración en la mucosa por eosinofilos, activación de linfocitos T y mastocitos que liberan mediadores inflamatorios y broncoconstrictores

Bronquio afectado por asma:

• Luz ocupada por tapones mucosos (moco y descamación epitelial
• Hiperplasia de células caliciformes (hipersecreción de moco)
• Células inflamatorias (infiltración de la submucosa)
• Engrosamiento de la membrana basal
• Hipertrofia de las células musculares lisas
• Hiperreactividad bronquial
• Angiogénesis
• Perdida del líquido capilar alrededor de los bronquios, produce edema con más engrosamiento de la pared
• • Parénquima de alrededor =NORMAL (alveolos preservan su arquitectura)
• Se produce una disminución de la luz bronquial, provocando un aumento de la resistencia al flujo. El musculo liso hipertrofiado va a responder a estímulos, y a variar la resistencia al flujo = hiperreactividad bronquial