Geneesmiddelen-"P" Flashcards
Pancuronium
Niet depolariserend neuromusculaire blokker
competitief antagonisme met AcH voor de N-R
-sluiting Na + kanalen stabilisatie porien
Anesthesie en intensieve zorgen (endotracheale intubatie, kunstmatig beademing, intra-abdominale en thoracale operaties)
Paralyse aangezicht eerst, ADH-spieren laatst
Paramomycine
= AB
= Aminoglycosiden
= hoofdzakelijk gr- spectrum
bactericied door verrandering in codon
Actief tegen streptococcen, Listeria, E. Coli
ook antiprotozoair activiteit tov trichomonas, giardia, entamoeba, histomonas (blackhead) en cryptosporidium
Pentazocine
= Narcotisch analgetica/ morfine analgetica
inhibitie transmissie pijnprikkels in dorsale hoorn en activatie van de dalende inhiberende baan
partiel agonisten
agonist van µ-R en partiel van kappa-r en delta-r
agonist σ-r
word gebruikt in premeditatie anesthesie en kolieken
korte werkingsduur
Pentobarbital
IV-anesthetica
= Barbituraten
kortwerkend, intermediair voor middellange algemeen anesthesie
Phenylbutazone
= meest efficiënt NSAID bij het paard vb voor hoefbevangenheid
stabilisatie lysosoom membranen, sterke remming PG synthese, eliminatie 02 radialen, minder binding bacteriële chemotaxines op ontstekingscellen
Pilocarpine
= Muscarine agonist/ parasympaticomimetica
selectieve stimulatie M-R
Ook stimulatie N-R
indicatie: Glaucoom, want geeft myosis
= parasympaticomimetica
= 1STE links product bij glaucoom behandeling
Pimaricine
= Antimycotica voor lokaal gebruik
enkel lokale mycosen vnl aspergillus, trichofyton, candida
KHD, pa, rund
Piperazine
= Anthelminthica
Anticholinerge werking thv. myoneurale verbindingen dmv: stimulatie GABA R en dus stijging negatieve rustpotentiaal
niet specifiek blokkering AcH-Receptoren
-> geeft paralyse van de worm
enkel actief tegen Ascariden en Oxyuren, dus de grote nematoden
enkel tegen de volwassene wormen
niet tegen lapvair stadia of longwormen
weinig R en goedkoop
gebruikt voor ascaridiose Pa, varken, carnivoren en pluimvee
Piretamide
= Lisdiuretica
Blokkade Na/Cl/K cotransporter vanuit het lumen van de stijgende buis van de lis van Henle -> verhoogde excretie Na/Cl/K/H -> minder water resorptie -> distale tubulus en colligens hoge K/Cl -conc -> remming Na-her- resorptie -> diurese
Hypertensie Hartinsufficiëntie Longoedeem Intoxicaties (versnelde eleminatie) Verminderde urinezuursecretie jicht mens Hypokaliemie Metabole alkalose
Verbeterde nierdoorbloeding
Efficaciteit is hoger dan hydrochlorothiazide
Alles of niets respons, quantale respons
Piroxicam
= Oxicam
= NSAID
remming cox op 2 niveaus, krachtig maar veel bijwerkingen
remmen cox op niveau a en b
sterk analgetisch en antiflogistisch
hond: postoperatieve pijnbestrijding geen langdurige therapie vanwege GI bijwerkingen
Pevampicilline
= Breedspectrum Penicillins
= produg, was gebruikt voor betere biologische beschikbaarheid, maar gebruik gedaald
Polymyxine
= AB
enkel Gr- ( E. coli, campylobacter, klebsiella, salmonella, pseudomonas
soort van zeep die Fl van CW aantast -> lyse, vactericied
ook actief tegen endtoxines (Colistine bindt bv aan LPS bij septicemie)
Weinig R door zeer destructieve werking
Ab werking kan geremd worden door bivalente
kationen, onverzadigde VZ, exsudaat, QAZ
Nefrotoxiciteit (zie aminoglycosiden)
Aantasting zenuwmembraan
Neurotoxisch (N.acusticus, N.vestibularis)
Lokaal als huidzalven, oor, oog vooral bij
Pseudomonas infecties
Oraal
- Bowel sterelisatie voor chirurgie (anders sepsis)
- GI bacteriële infecties binden aan endotoxine
E. coli mastitis (rechtsreeks colistine in uier)
Synergisme:
- Sulfonamide/trimethoprim
- B lactam Ab
- Neomycine en bacitracine
Praziquantel
= Anti cestoden middel
Interactie met tegument en vacuolisatie -> Ca- permeabiliteit verhoogd en blijft zo in contractie en influx eosino´s en neutro´s die worm afdoen
Kan bij alle diersoorten gebruikt worden ook bij mens voor Echinococcenbestrijding
Tegen volwassen EN lavair stadia
Spectrum:
Taenia, Dipylidium en 1STE KEUZE voor Echinococcus
Prednisolone/ Prednisone
= Dexamethasone
= natuurlijke verbinding
prednisone maar voor 50% omgezet naar prednisolone
Methylprednisolone en hydrocortisone-acetaat: trage resoprtie, lagere bloedspiegel, langdurige werking
Procainamide
= Anti-aritmica (klasse IA)
Vooral blokkade Na-kanalen, matige blokkade K-kanalen
Anti-aritmica verlengen refractie periode door blokkeren Na-kanalen (hogere affiniteit als ze geactiveerd/ geïnactiveerd zij) -> Geen snelle opeenvolging ZAP´s
Procainamide worden gebruikt om erepolarisatie uit te stellen, meer efficiënt te behandelen bij ventriculaire aritmie dan artriale
Propofol
= Dissociatief anesthetica
Zeer lipofiel
Enkel bij KHD
Inductie-anesthesie (IV door microsuspensie, korte werkingsduur van 10 minuten)
Nadeel: bloeddrukdaling en AH, onderdrukking cardiopulmonair systeem, Hypothermie, passage doorheen placenta met depressie neonat
Propranolol
Fenylpropanolamine= Sympaticomimetica
alfa1 receptor inwerken voor urinaire incontinentie
Protamine
= Algemeen hemostatica
vormt met heparine een stabiel zout -> inactief
antidoot heparine (IM of IV)
Pyrantel
= Tetrahydropyrimiden
= Anthelminthica
blijvende blokkering cholinerge receptoren in ganglia gevoelige helminthen -> blijven depolariseert
Volwassen MD nematoden (strongyliden, oxyuren, Ascariden
niet actief tegen longwormen en lapvair stadia
weinig resistentie
soms kruisresistentie met levamisolen
in combi met andere anthelminthica bv BZ, praziquantel, ivermectin om werking te verhogen en spectrum te verbreden
gedeeltelijk actief tegen cestoden
Best niet in combi met levamisole want verhogen de toxiciteit
Pyrethrines
= Anti-ectoparasitica
= Ionkanaal-beinvloeders
Contactgift:
modulatie Na-kanalen id zenuwen -> neg potentiaal langer aangehouden
zouden ook GABA en gul-receptoren beïnvloeden (activeren) -> voortdurende prikkeling, letale blokkering prikkelgeleiding -> acute paralyse
knock down effect (wel nog levenskracht vlo)
Nadeel: zeer instabiel vooral oio licht, als het geïnhaleerd word door andere dieren ernstig toxisch
Pyrethroiden
= Systemische derivaten van pyrethrines
werken zoals pyrethrine maar meer actief
voordelen:
- lange residuele werking, niet Knock-down effect
- langere werkingsduur, minder lichtgevoelig
- geringe toxiciteit en weinig schadelijk voor het milieu
- geen accumulatie in mens en milieu
Pyridostigmine
= Cholineesterase inhibitor
= Neuromusculair, versterkt spiercontracties, hogere dosis -> depolarisatieblok met spierzwakte -> AHst en dood
Stimuleren ook uitstorting van catecholamines uit de chormaffiene cellen
Tegen glaucoom (maar geeft katarakt dus pilocarpine is beter), myasthenia gratis, opheffen neuromusculaire blok door niet depolariserende blokker
Pyrimidinesulfonamide
= Anti-infectieuze chemotherappeutica, hoort bij de sulfonamiden
= middellange sulfa´s
Sulfa´s: Lijkt qua structuur goed op para-aminobenzoezuur gaat in competitie ermee voor dihyropteroaat- synthetase incorporatie van sulfa’s geen foliumzuur meer geen thymidine voor in DNA bacteriostatisch effect
Spectrum: Gr + en – (Staph, Strep, Past, Hemophilus, …), protozoa
MIC afh v type sulfonamide en de te bestrijden infectie
Potentie tov E. coli en P. multocida:
Sulfamethoxazole > sulfadimethoxine > sulfadimidine
Dit product:
Urineweg en systemische infecties, vaak in combi met trimetoprim
Parenteraal in drinkwater, in voeders
Hoge biologische beschikbaarheid