Geheugenrevalidatie en vermoeidheid Flashcards
Prospectief geheugen, wat is dat?
het vermogen te onthouden dat je in de toekomst een taak gaat uitvoeren
- De (verstreken) tijd in de gaten houden
- De actie die je moet doen af en toe in het bewustzijn houden
- Onthouden welke taak je moet doen
- De actie uitvoeren
Koppelen aan een event is makkelijker te onthouden
Aan welke functies lijkt het prospectief geheugen gerelateerd te zijn?
aan de executieve functies
Het declaratief/expliciet geheugen bestaat uit? (2)
semantische feitenkennis
episodische gebeurtenissen
Waaruit bestaat het impliciete/procedurele geheugen uit? (4)
vaardigheden en routines/gewoontes
non associatief leren
klassieke conditionering
priming
Waar in het brein ligt de nieuwe feitenkennis? (declaratief geheugen?)
hippocampus-amygdala-complex (mediaal temporale structuren)
Welke geheugenprocessen vind je in de linker hippocampus?
onthouden van verbaal materiaal
episodische geheugen
integratie van object herkenning en positie
Welke geheugenprocessen vind je in de rechter hippocampus?
onthouden van non-verbaal materiaal
,, metrisch ruimtelijke informatie
,, emotioneel verbaal materiaal
noem de vijf principes van geheugenrevalidatie
KLEB-CEVER
- KLachtgericht
- Evidence Based
- Cognitieve beperkingen
- Emotie en VErwerking
- Relevant voor het dagelijks leven
Wat zeggen de evidence based richtlijnen over geheugenstoornissen bij een lichte, matig tot ernstige en ernstige hersenletsel?
lichte -> compensatiestrategieën
matig tot ernstig -> specifieke vaardigheden, gericht op functionele situaties, aan te leren
optie: errorless leren, therapiegroepen
ernstig -> omgeving aanpassen
De meest effectieve strategieën zijn afhankelijk van? (3)
- enigszins ONafhankelijk functioneren in het dagelijks leven
- INzicht in geheugenproblemen
- IN staat en GEmotiveerd zijn om continu actief en zelfstandig met geheugenstrategieën te gebruiken
geheugen trainen is ….
niet geheugen verbeteren
Met welke cognitieve beperkingen moet je rekening houden bij KLEB CEVER?
De invloed van andere cognitieve functies zoals:
- Taal (afasie)
- Waarneming (neglect, hemianopsie)
- Aandacht
- Tempo van informatieverwerking
- Executief functioneren
Welke 4 (voornaamste) factoren kunnen de geheugenrevalidatie beïnvloeden? (Emotie en VErwerking)
- emotionele drempels (schaamte, acceptatie)
- leefstijl
- negatieve effecten op motivatie (anderen gaan dingen voor je onthouden)
- gedachten over het geheugen (wordt nog wel beter)
Ontstaan van vermoeidheid, wat is de coping hypothese?
prestatieniveau hoog willen houden –> vergt extra inspanning -> vermoeidheid
Ontstaan van vermoeidheid, wat is de overactivatie hypothese?
hersenletsel –> extra neuronale verbindingen, neurale celoverdracht verminderd -> meer activatie in het brein –> hersenen minder efficiënt –> vermoeidheid
Hoe is de ondersteuning voor beide hypothesen van vermoeidheid?
wisselend
Welke factoren kunnen relateren aan vermoeidheid?
- medicatie bijwerkingen
- angst en depressie
- comorbiditeit met andere aandoeningen (hart en vaatziekten, bloedarmoede, pijnklachten)
- fysieke beperkingen
- slaapstoornissen
Na hersenletsel ervaren mensen vooral ook … vermoeidheid (voorbeelden)
mentale
langzamer denken, gevoelig voor prikkels, slecht uit woorden kunnen komen
Noem 3 manieren om vermoeidheid te kunnen behandelen
- cognitieve gedragstherapie
- fysieke activiteit
- farmacologische behandeling
maar: nog weinig ondersteuning vanuit de literatuur
Noem een behandelingsmethode voor vermoeidheid
CO GR AT
CO= cognitieve gedragstherapie
GRA= graded activity
T= training
Leg de CO van COGRAT uit
Neuropsycholoog geeft cognitieve gedragstherapie aan een klein groepje van 4 patiënten, 12 weken lang
- Informatie vermoeidheid na hersenletsel
- Stellen van persoonlijke doelen
- Self Monitoring Strategy (activiteiten en vermoeidheid monitoren in dagschema)
- Compensatiestrategieën m.b.t. activiteiten -Variëren
- Plannen
- Ontspannen
Zeg iets over de effecten van de COGRAT
Er is een verbetering op een vermoeidheidsvragenlijst (58%) voor de mensen die de COGRAT hebben gedaan, naast een groep met alleen cognitieve gedragstherapie (24%)
Wat zijn de algemene ervaringen met de COGRAT?
Beter omgaan met vermoeidheidsklachten
› Koppeling vermoeidheid en hersenletsel -> actiever in coping (bij juiste coaching)
› Mensen blijken meer te kunnen door juiste planning
› Aandacht voor cognities belangrijk
› Betrekken van systeem belangrijk
› Assertief gedrag en hulp vragen stimuleren
Welke hersengebieden spelen een cruciale rol bij geheugenprocessen?
prefrontale cortex
(mediale) temporaalkwab
basale ganglia
cerebellum