GE, Chapitre 2 Flashcards
Vrai ou faux : la fonction exocrine est la plus importante du pancréas?
Vrai
80% !
Dans la fonction exocrine du pancréas, que font les cellules acineuses?
Enzymes digestives
Dans la fonction exocrine du pancréas, que font les cellules centro-acineuse?
Liquides et électrolytes
La régulation de la sécrétion pancréatique est assurée par plusieurs peptides libérés du tractus gastro-intestinal, lesquels sont stimulants?
- Sécrétine
- Cholécystokinine
Les enzymes pancréatiques sont sécrétées en excès, la maldigestion et de sérieuses carences nutritives surviennent seulement si plus de _______ de la glande est atteinte?
90%!
Les enzymes pancréatiques sont sécrétées en excès, la maldigestion et de sérieuses carences nutritives surviennent seulement si plus de 90% de la glande a été détruite.
Quel symptôme n’est pas typique d’une pancréatite?
a) Hypoglycémie
b) Hypertriglycéridémie
c) Ascite
d) Effusion pleurale
a) Hypoglycémie est faux !
HYPERGLYCÉMIE est un symptôme classique d’une pancréatite.
Quel symptôme n’est pas typique d’une pancréatite?
a) Hyperglycémie
b) Hypertriglycéridémie
c) Hypercalcémie
d) Malabsorption de la vitamine A
d) Malabsorption de la vitamine A est faux, c’est une malabsorption de la vitamine B12 !
Quelle est la définition d’une pancréatite aigue?
C’est une AUTODIGESTION (facteur pathogénique théorique) de la glande et peut s’accompagner de nécrose, d’infection et de défaillance viscérale.
En laboratoire, nomme 2 facteurs qui augmenteront face à une pancréatite aigue?
- Lipase
- Amylase
Vrai ou faux par rapport à la pancréatite aigue : L’augmentation au paroxysme survient lentement.
FAUX !
Survient brusquement (coup de poignard) atteint sont paroxysme rapidement (30min)
Vrai ou faux par rapport à la pancréatite aigue :
Le vomissement ne provoque aucun soulagement
Vrai
Vrai ou faux : Environ 85 – 90% des pancréatites aiguës vont être limitées et disparaîtront spontanément en 3 à 7 jours après le début du traitement
Vrai
Combien de temps l’amylasémie reste augmenté, et augmenté de combien de fois environ?
Amylasémie3 à 4x plus élevée (augmenté dans les premiers 24h et le reste pendant 1 à 3 jours)= 75%
Quel est le pourcentage de récidive des patients ayant une pancréatite aigue?
25%
Nommes deux conditions musculosquelettiques peuvent miner la pancréatite aiguë?
Syndrome thoracique postérieur
Points gâchettes dans les abdominaux
Lors de pancréatite aigue, s’il y a s’il y a augmentation de la fièvre et de la douleur abdominale, que doit-on soupconner?
Abcès pancréatique
Quel est ce signe : présence d’ecchymose du flanc ou de l’abdomen du à un hématome rétropéritonéal
Grey-Turner
Lors de pancréatite chroniqe, quelle est la triade retrouvée chez le tier des patients?
- Calcification pancréatique
- Stéatorhée
- Diabète
Nommes les deux types de pancréatite chronique?
- Grands canaux
- Petits canaux
Dans la pancréatite à grand canaux, la calcification pancréatique est
a) fréquente
b) peu fréquente
a) FRÉQUENTE !
Grand canaux : + fréquent chez les hommes, calcification pancréatique fréquente
Vrai ou faux : La pancréatite chronique verra sa lipasémie et son amylasémie augmentée.
Faux
Lipasémie et amylasémie sont normales à l’inverse de la pancréatite aiguë
Quel énoncé est faux concernant le cancer du pancréas :
a) Plus fréquent chez les hommes
b) 2 à 3 fois plus fréquents chez les fumeurs
c) 90% sont des adénocarcinomes des cellules des canaux
d) Taux de survie de 1 ans est de 3%
e) Toutes les réponses sont vraies
d) Faux
Taux de survie de 5 ans est de 3%
Quel énoncé est faux concernant le cancer du pancréas?
a) 2x plus de risque chez les diabétiques
b) La pancréatite chronique augmente le risque
c) Taux de survie de 5 ans est de 3%
d) Le cancer du pancréas survient le plus souvent chez des personnes de plus de 65 ans
e) Toutes les réponses sont vraies
e) toutes les réponses sont vrais
Quelle est la cause la plus courante de maladies des voies biliaires chez l’adulte?
Les calculs biliaires
Vrai ou faux : 70% des patients ayant des calculs biliaires seront symptomatiques
Faux
Environ 20% des patients qui ont des calculs biliaires deviendront symptomatiques
Vrai ou faux : La lithiase biliaire affecte plus les femmes
Vrai
+ femmes 20 - 25% + fréquent chez les femmes de 50 ans et plus
Quel est le type de calcul le plus fréquent?
Cholestérol, qui ont plus de 50% de cholestérol dans leur composition
Vrai ou faux : Le jeune âge est un facteur de risque de lithiase biliaire
Faux : l’âge élevée en est un
Pourquoi il y a formation de calculs biliaires?
Leur formation repose essentiellement sur une formation excessive de bilirubine dans la bile.
Nomme les 2 canaux que peuvent obstruer les calculs?
Canal cystique
Canal cholédoque
Vrai ou faux : la plupart des lithiases sont asymptomatiques
Vrai
Quand est-ce que les calculs deviennent asymptomatiques?
Ils produisent des symptômes lors d’une inflammation ou d’une obstruction transitoire à la suite de leur migration dans le canal cystique ou dans le canal cholédoque.
Vrai ou faux : il y a augmentation de l’amylase et de la lipase lors de lithiase biliaire?
Faux
Analyses de laboratoires habituellement normales (bilirubinémie modérée, jaunisse)
Vrai ou faux : le début des coliques biliaires est toujours rapide
Vrai
Tandis que dans les cholécytsites aigue, c’est plutôt variable
Est-ce dans la colique biliaire ou bien dans la cholecystite aigue que nous aurons de la fièvre?
Cholécystite aigue
Quel est le taux de récidive de la lithiase biliaire?
20 à 40%
La mortalité d’une patient avec hépatite alcoolique associé à une cirrhose est de?
60% en 4 ans
Nomme les 3 lésions importantes retrouvées lors de maladie hépatique alcoolique?
Stéatose hépatique (90 %)
L’hépatite alcoolique
Cirrhose
Vrai ou faux : les femmes sont plus susceptibles que les hommes à la maladie hépatique alcoolique?
Vrai
Vrai ou faux : un alcoolique a 50% des chances de développé une maladie hépatique alcoolique?
Faux, seulement 10% des alcooliques développeront une maladie
Nomme les 3 hépatites qui peuvent devenir chronique
B.C.D
Vrai ou faux : l’hépatite e est une co-infection de l’hépatite B
Faux, l’hépatite B et D sont des co-infections
Quelle est la seule prévention de l’hépatite D?
Vaccination contre l’hépatite B
Hépatite c comme dans?
Cancer, cirrhose, chronique
