GE, Chapitre 2 Flashcards

1
Q

Vrai ou faux : la fonction exocrine est la plus importante du pancréas?

A

Vrai

80% !

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Q

Dans la fonction exocrine du pancréas, que font les cellules acineuses?

A

Enzymes digestives

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Q

Dans la fonction exocrine du pancréas, que font les cellules centro-acineuse?

A

Liquides et électrolytes

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4
Q

La régulation de la sécrétion pancréatique est assurée par plusieurs peptides libérés du tractus gastro-intestinal, lesquels sont stimulants?

A
  • Sécrétine

- Cholécystokinine

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5
Q

Les enzymes pancréatiques sont sécrétées en excès, la maldigestion et de sérieuses carences nutritives surviennent seulement si plus de _______ de la glande est atteinte?

A

90%!

Les enzymes pancréatiques sont sécrétées en excès, la maldigestion et de sérieuses carences nutritives surviennent seulement si plus de 90% de la glande a été détruite.

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6
Q

Quel symptôme n’est pas typique d’une pancréatite?

a) Hypoglycémie
b) Hypertriglycéridémie
c) Ascite
d) Effusion pleurale

A

a) Hypoglycémie est faux !

HYPERGLYCÉMIE est un symptôme classique d’une pancréatite.

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7
Q

Quel symptôme n’est pas typique d’une pancréatite?

a) Hyperglycémie
b) Hypertriglycéridémie
c) Hypercalcémie
d) Malabsorption de la vitamine A

A

d) Malabsorption de la vitamine A est faux, c’est une malabsorption de la vitamine B12 !

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8
Q

Quelle est la définition d’une pancréatite aigue?

A

C’est une AUTODIGESTION (facteur pathogénique théorique) de la glande et peut s’accompagner de nécrose, d’infection et de défaillance viscérale.

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9
Q

En laboratoire, nomme 2 facteurs qui augmenteront face à une pancréatite aigue?

A
  • Lipase

- Amylase

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10
Q

Vrai ou faux par rapport à la pancréatite aigue : L’augmentation au paroxysme survient lentement.

A

FAUX !

Survient brusquement (coup de poignard) atteint sont paroxysme rapidement (30min)

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11
Q

Vrai ou faux par rapport à la pancréatite aigue :

Le vomissement ne provoque aucun soulagement

A

Vrai

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12
Q

Vrai ou faux : Environ 85 – 90% des pancréatites aiguës vont être limitées et disparaîtront spontanément en 3 à 7 jours après le début du traitement

A

Vrai

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13
Q

Combien de temps l’amylasémie reste augmenté, et augmenté de combien de fois environ?

A

Amylasémie3 à 4x plus élevée (augmenté dans les premiers 24h et le reste pendant 1 à 3 jours)= 75%

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14
Q

Quel est le pourcentage de récidive des patients ayant une pancréatite aigue?

A

25%

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15
Q

Nommes deux conditions musculosquelettiques peuvent miner la pancréatite aiguë?

A

Syndrome thoracique postérieur

Points gâchettes dans les abdominaux

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16
Q

Lors de pancréatite aigue, s’il y a s’il y a augmentation de la fièvre et de la douleur abdominale, que doit-on soupconner?

A

Abcès pancréatique

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17
Q

Quel est ce signe : présence d’ecchymose du flanc ou de l’abdomen du à un hématome rétropéritonéal

A

Grey-Turner

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18
Q

Lors de pancréatite chroniqe, quelle est la triade retrouvée chez le tier des patients?

A
  • Calcification pancréatique
  • Stéatorhée
  • Diabète
19
Q

Nommes les deux types de pancréatite chronique?

A
  • Grands canaux

- Petits canaux

20
Q

Dans la pancréatite à grand canaux, la calcification pancréatique est

a) fréquente
b) peu fréquente

A

a) FRÉQUENTE !

Grand canaux : + fréquent chez les hommes, calcification pancréatique fréquente

21
Q

Vrai ou faux : La pancréatite chronique verra sa lipasémie et son amylasémie augmentée.

A

Faux

Lipasémie et amylasémie sont normales à l’inverse de la pancréatite aiguë

22
Q

Quel énoncé est faux concernant le cancer du pancréas :

a) Plus fréquent chez les hommes
b) 2 à 3 fois plus fréquents chez les fumeurs
c) 90% sont des adénocarcinomes des cellules des canaux
d) Taux de survie de 1 ans est de 3%
e) Toutes les réponses sont vraies

A

d) Faux

Taux de survie de 5 ans est de 3%

23
Q

Quel énoncé est faux concernant le cancer du pancréas?

a) 2x plus de risque chez les diabétiques
b) La pancréatite chronique augmente le risque
c) Taux de survie de 5 ans est de 3%
d) Le cancer du pancréas survient le plus souvent chez des personnes de plus de 65 ans
e) Toutes les réponses sont vraies

A

e) toutes les réponses sont vrais

24
Q

Quelle est la cause la plus courante de maladies des voies biliaires chez l’adulte?

A

Les calculs biliaires

25
Q

Vrai ou faux : 70% des patients ayant des calculs biliaires seront symptomatiques

A

Faux

Environ 20% des patients qui ont des calculs biliaires deviendront symptomatiques

26
Q

Vrai ou faux : La lithiase biliaire affecte plus les femmes

A

Vrai

+ femmes 20 - 25% + fréquent chez les femmes de 50 ans et plus

27
Q

Quel est le type de calcul le plus fréquent?

A

Cholestérol, qui ont plus de 50% de cholestérol dans leur composition

28
Q

Vrai ou faux : Le jeune âge est un facteur de risque de lithiase biliaire

A

Faux : l’âge élevée en est un

29
Q

Pourquoi il y a formation de calculs biliaires?

A

Leur formation repose essentiellement sur une formation excessive de bilirubine dans la bile.

30
Q

Nomme les 2 canaux que peuvent obstruer les calculs?

A

Canal cystique

Canal cholédoque

31
Q

Vrai ou faux : la plupart des lithiases sont asymptomatiques

A

Vrai

32
Q

Quand est-ce que les calculs deviennent asymptomatiques?

A

Ils produisent des symptômes lors d’une inflammation ou d’une obstruction transitoire à la suite de leur migration dans le canal cystique ou dans le canal cholédoque.

33
Q

Vrai ou faux : il y a augmentation de l’amylase et de la lipase lors de lithiase biliaire?

A

Faux

Analyses de laboratoires habituellement normales (bilirubinémie modérée, jaunisse)

34
Q

Vrai ou faux : le début des coliques biliaires est toujours rapide

A

Vrai

Tandis que dans les cholécytsites aigue, c’est plutôt variable

35
Q

Est-ce dans la colique biliaire ou bien dans la cholecystite aigue que nous aurons de la fièvre?

A

Cholécystite aigue

36
Q

Quel est le taux de récidive de la lithiase biliaire?

A

20 à 40%

37
Q

La mortalité d’une patient avec hépatite alcoolique associé à une cirrhose est de?

A

60% en 4 ans

38
Q

Nomme les 3 lésions importantes retrouvées lors de maladie hépatique alcoolique?

A

Stéatose hépatique (90 %)
L’hépatite alcoolique
Cirrhose

39
Q

Vrai ou faux : les femmes sont plus susceptibles que les hommes à la maladie hépatique alcoolique?

A

Vrai

40
Q

Vrai ou faux : un alcoolique a 50% des chances de développé une maladie hépatique alcoolique?

A

Faux, seulement 10% des alcooliques développeront une maladie

41
Q

Nomme les 3 hépatites qui peuvent devenir chronique

A

B.C.D

42
Q

Vrai ou faux : l’hépatite e est une co-infection de l’hépatite B

A

Faux, l’hépatite B et D sont des co-infections

43
Q

Quelle est la seule prévention de l’hépatite D?

A

Vaccination contre l’hépatite B

44
Q

Hépatite c comme dans?

A

Cancer, cirrhose, chronique