gastroentroloji- beslenme ve malnütrisyon Flashcards

1
Q

…..sütü tuzludur. …sütü tatlıdır

A

inek sütü
anne sütü
*anne sütünde laktoz fazla inek sütünde mineraller fazla-şöyle sadece anne sütünde bakır daha fazla-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

……..sütü yağlı,tatlı,karbonhidratlı
………yağsız, tuzlu et diye düşün

A

anne sütü
kolostrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

renal solit yük ,protein….da fazla
kalori,laktoz….da fazla

A

inek sütü
anne sütü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

anne sütünün korumadığı 3 hastalık

A

sarılık
d,k vitamini eksikliği

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

anne sütünde bulunan ve kanser hücrelerini öldüren molekül

A

hamlet
human alpha-lactalbumin made lethal to tumor cells

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

anne sütünün kontrendike olduğu bebişe ait problemler

A

galaktozemi
msud-akçaağaz kokulu idrar hastalığı
fenilketonüri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

sifiliz,humon herpesvirus6 anne sütünde saptanır mı

A

hayır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

…..hariç bağımlılık yapan ilaçlar kontrendike

A

morfin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

emzirmede kontrendike mi
amfetamin
kloramfenikol
ekstazi
iodid
fensiklidin
——————-
asetominofen
digoksin
furosemid
düşük molekül ağırlıklı heparin
prednison

A

evet kontrendike

çizgiden sonrası kontrendike değil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

..kaka,….çiş anne sütü yeterliliğinin gösterilmesidir.

A

3
6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

24 saatte …da daha az emerse
günde…gr dan daha az kilo alması
…günlük olmuş ama hala doğum kilosuna ulaşamamış
anne sütünün yetersiz olduğunu gösterir

A

8
15
10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

gomez malnutrisyon sınıflaması:
obezite……
normal:…….
hafif:…….
orta:……..
ağır:……..

waterlow sınıflaması:
boya göre yaşa göre
normal ………. ………..
hafif ………. ……….
orta ……….. ……….
ağır ……….. ……….

A

> 120
90dan fazla
75-89
60-74
60dan az

90dan fazla 95den fazla
81-90 90-95
70-80 85-89
70den az 85den az

Bak boya göre olanda “o” harfi olduğu için onar onar gidiyor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

whoya göre zayıflık
ağır
1-)üst kol çevresi….cmden az olması
2-)boya göre ağırlık ….sd den küçük

A

115

-3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

whoya göre bodurluk
ağır
…sd nin altı

A

-3sd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

1.vaka: 1-2 aylarda başlar
kronik açlık
ödem yok
kc:normal
kanda protein :normal
kanda lipit:normal
——————————
1.vaka:anne sütünden kesilmeden önce
özellikle protein azlığı
ödem :var
kc:büyük yağlı
protein:düşük
lipit: artmış

A

1–ödemsiz tip-marasmus
2–ödemli tip-kwashiorkor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

bmi persentalinini …dan büyük eşit olması obezitedir

A

95

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

obeziteli hastlalıklar
kodu var

A

baba armstrong aydından istanbula kar topu fırlattı cotanak düştü
ba:bardet biedel
b:biemond
armstrong:alstrom sendromu
aydından istanbula:9q34
kar:karpenter
t:turner
p:prader willi
fırlattı:fröhlich sendromu
cotonak:cohen sendromu
düştü :down sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

olanzapin
risperidon
lityum
valproat
karbamazepin
propranol ve diğer beta blokörler

ne ile ilişkili ilaçlardır?

A

obezite ile ilişkili ilaçlar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

obezitenin bilinen en sık genetik nedenidir

A

melanokortin 4 reseptör gen mutasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

akalazya orofarengial disfaji(besinlerin ağızdan özefagusa transfer bozukluğu ) değildir………disfajidir

A

özefagial disfajidir-özefagustan mideye geçişte zorluk vardır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

siklik kusma sendromu tanı kriterleri

A

*herhangi bir dönemde en az 5 veya 6 aylık periyotta en az 2-3 atak
*ataklar sırasında kusmanın 1 saatte 4 ten fazla olması,kusma atağının 1 saatten fazla sürmesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

akut ishal.:infantlarda ……ml/kg dan ve büyük çocuklarda ……..gr dan fazla ve …günden az olan sulu dışkılama.

A

10
200
14 gün

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

…..gün ve daha üzeri günde zor ve sert dışkılamaya kabızlık denir.

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

6 kriterden 2 si olursa kronik kabızlık olur-ve ayda en az 1 hafta sürmeli
kriterler?

A

*haftada 2 veya daha az dışkılama
*haftada 1 veya daha fazla enkoprezis -dışkı kaçırma
*dışkı tutma
*ağrılı -zor
*rektumda fekal kitle
*tuvaleti tıkama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hem ishal hem kabızlık yapan hastalıklar

A

kistik fibrozis
hirschsprung hastalığı
inflamatuar bağırsak hastalığı
inek sütü intoleransı
çölyak hastalığı

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

*ilk 3 ayda
*atak sırasında karın şiş,hassas,kırmızı
*akşamüstü başlar
*ellerini yumruk yapar,ağlarken ayaklarını karnına çeker.
3ler kuralı(il 3 ay
günde 3 saatten fazla
haftada 3den fazla
en az 3 hafta devam eden)

A

infantil kolik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

…..kalemi
…..kalsemi
dm
di
porfiria
yukardakiler kabızlık sebepleridir

A

hipo
hiper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

çocukta akut batın:
2 yaş altı:
2 yaş üstü:

A

invajinasyon
akut apandisit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

GİS KANAMASI
üst-çocuk:…..
yd:……..
1 yaşından büyük:…….
———————————————-
alt gis
çocuk:……….
2 yaşından küçük-ağrısız:……………
2 yaşından büyük-ağrısız:…………..
—————————-
tüm çocuklarda masif kanama sebebi derse:………………

A

oral travma
anne kanını yutması
özefagus varisleri
—————————————–
anal fissür
meckel
juvenil polip
————————-
meckel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

travmada en çok etkilenen organ

A

dalak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

çocuklarda karındaki kitlenin en sık nedeni:………
ilk sırada…..
2. sırada……….
————–
yd da kitlenin nedeni nedir:

A

organomegali
ilk sırada:infeksiyonlara bağlı hepatomegali,
ikinci sırada :splenogemali
——–
böbrek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

batında kalsifikasyonla birlikte olan kitleler
kodu var

A

WOLKMAN
wol:wollman
k:kc hemanjiomu
m:mekonyum peritoniti
a:adrenal hematom
n:nöroblastom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

özefagusun en sık görülen anomalisi:……
ve ……….ile birliktedir.
……………en sık görülen tipi.
………..en geç tanı alan tipidir.

A

atrezisi
trakeözefagiel fistül
proximal atrezi-distal fissür
h tipi fistül

34
Q

yd+ ağzı köpürüyor.
…..düşün. tükürüğünü yutamıyor. + besledik morardı. (beslediğin anne sütü trakeaya gitii)

A

özefagus atrezisi

35
Q

akalazya
alakrima
adrenal yetmezlik
3a sendromu bu nedir

A

allgrove sendromu

36
Q

çocuklarda en çok distoni yapan ilaç

A

metoklopramid

37
Q

hem asidik hem bazik reflüyü gösterir,şu an için en duyarlı yöntemdir

A

çok kanallı intraluminal impedans ölçümü

38
Q

………maddeler likefaksiyon nekrozuna ;……maddeler ise koagülasyon nekrozuna neden olurlar.

A

alkali
asit

39
Q

yabancı cisimler genellikle …………..en sık buraya takılır.(özefagus)

A

krikofaringeal(üst özefageal sfinkter -en sık)

40
Q

safrasız kusma
projektil-fışkırırı tarzda
3.haftada kusma başlar
hiperbilirubinemi(ikteropilorik sendrom) eşlik eder.
*hipokalemik,hipokloremik metabolik alkaloz gelişir.paradoksal asidüri ve dehidratasyon vardır

tanı?

A

hipertrofik pilor stenozu

usg

41
Q

down+ safralı kusma
hep d ler var burada
duodenumun en çok atrezilk olan yeri DDDDistalidir.
ddddown sendromu ile birliktedir.
DDDouble-DDDouble görüntüsü çok fazladır.

A

duodenal atrezi

42
Q

kistik fibrozisli yd larda sık görülür
karakteristik -sabun köpüğü–buzlu cam

A

mekonyum ileusu

43
Q

malrotasyon ve volvolusun değerlendirilmesinde tanıdaki gold standart nedir?

A

üst gis serileri
tirbüşon görüntüsü olur

44
Q

**ağrısız masif alt gis kanaması +tuğla rengi- çilek/kuş üzümü jölesi ?

**ağrı+çilek?

A

meckel divertikülü

invajinasyon

45
Q

meckel tanısı nasıl konulur

A

sintigrafi(teknesyum 99m perteknatat )

46
Q

5ay-3 yaş arası bağırsak tıkanıklıkalrının en sık sebebidir.
2 yaş altı en sık abdominal acil sebebidir

A

invajinasyon

47
Q

ağrı+kusma+palpasyonda sosis şeklinde kitle+ çilek jölesi???
tanısı?

A

invajinasyon
usg de tübüler bağırsak görünümü veya hedef tahtası görünümü vardır.

48
Q

yd da kalın bağırsak obstrüksiyonlarının en sık nedenidir
en sık nerede

rektal muayenede parmak anüstrn rahat gider, rektum boştur
parmak çekildiğinde patlar tarzda gaita çıkar.
altın standart?

A

hırschsprung hastalığı
rektosigmoid
rektal biyopsi

49
Q

hirschsprung hastalığı/ fonksiyonel kabızlık
rektal muayenedeki farkı nedir?

A

hirschprung da :patlayıcı tarzda dışkılama
fonksiyonel kabızlıkta:dışkı palpasyonu

50
Q

intestinal nöronal displazinin hirschsprung hastalığından farkı nedir?

A

bu hastalıkta hiperganglionoz
s ve dev ganglionlar vardır

51
Q

çinko malabsorbsiyonuna ne denir

A

aktodermatitis enteropatika

52
Q

bakır malabsorbsiyonuna ne denir

A

menkes hastalığı

53
Q

çölyak en çok ürettiği antikor

A

ANTİ-TG2 LGA

54
Q

demir tedavisine yanıtsız demir ekskliği anemisi derse direkt cevabı….olarak işartle

A

çölyak

55
Q

çölyak en sık eşlik eden immün yetmezlik nedir

A

selektif ILGA eksikliği

56
Q

en şiddetli konjenital ishal nedenidir?
tanı?

A

mikrovillsu inklüzyon hastalığı(konjenital mikrovillus atrofisi)
pas ve cd10 boyanan inkklüzyonlar görülmesi

57
Q

çölyağa benzer bunun antikoru: anti-enterosit/anti-otoimmün enteropati-75antikoru

A

otoimmün enteropati

58
Q

lizozomal asit lipaz eksikliği

sürrenal bezde kalsifikasyon

A

wollman
woLLLLLman
lal(lizozomal asit lipaz)

59
Q

w:
h:hiperpigmentasyon
i:ishal
p:
p:pcr çalıştırma(tanı için bağırsak biyopsisinden bu bakterinin pcr ını çalıştırırsın)
l:lenfadenopati
e:eklem ağrısı

A

whipple

60
Q

abetalipoproteinemi diğer adı
-aynı harfle başlıyor
-bu hastalığın bir kodu var
***ZATEN soruda ishal +periferik yayma fotosu koyarsa bunu işaretle

A

herediter AKANDOSİTOZ
-KOD:SARA
STEATORE
AKANTOSİTOZ
RETİNOPATİ
ATAKSİ

61
Q

……….ekzokrin pankreas yetmezliğine en sık neden olan konjenital hastalıktır.

A

kistik fibrozis

62
Q

sitopeni
dizostoz
pankreas ekzokrin fonksiyon bozukluğu
trombositopeni
anemi
lösemi-aml gelişebilir

A

shwachman-diamond sendromu (konjenital pankreas hipoplazisi)

63
Q

p:
e:
a:anemi,asidoz (laktik asidoz)
r:ring sideroblast
s:sideroblast
o:
n:

A

pearson-mitokondriyal hastalık

64
Q

j
o
han: hipoplaiza of ala nasi
s
o
n

A

johansan blizzard sendromu

65
Q

genel olarak karbonhidrat malabsorbsiyonlarında redüktan madde +iken…….da negatiftir

A

sukroz

66
Q

2 yaş altı çocuklarda karbonhidrat malabsorbsiyonunun en sık görülen şeklidir

A

sekonder laktaz eksikliği

67
Q

en sık görülen konjenital disakkakridaz eksikliğidir

A

sukroz-izomaltaz

yd da ishal yapmaz çünkü yd şeker yemez.

68
Q

açlık veya hipoglisemiye rağmen glukozüri saptanabilir.
yd da ishal yaapr çünkü anne sütünde laktoz-galaktoz vardır.

A

glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu

69
Q

açılıp kapanan sarılık
yaygın iltihabi hücre infiltrasyonu ve dev hücre oluşumu

A

idiyopatik neonatal hepatit(dev hücreli hepatit)

70
Q

ggt normal kolestaz yapar

A

progresif familyal intahepatik kolestaz tip 1

71
Q

*kelebek vertebra
*kalp anomali olarak en sık:periferik pulmoner stenoz
*posteriyor embriyotoksin
*üçgen yüz
*jag geni mutasyonu
*intrahepatik safra kanalı azalığı ile giden sendromlar içinde en az görülenidir.
*kaybolan safra kanalları hastalığı(kod :azalacak-çünkü safra yolları azalıyor)

A

alagille sendromu(arteriyohepatik displazi)
biz buna aJAGile sendromu diyelim.-JAG geni mutasyonu.
kod:azalacak
a:alfa-1 antitiripsin eksikliği
z:zellwegwe sendromu
ALA:alagille sendromu
c:cmv
k:kistik fibrozis

72
Q

hayatın ilk yılında en sık rastalanan kolestatik kc hastalığıdır.
safra akışının bozulduğu -kolestaz olan- akolik gayta(beyaz renkli) ile çocuk sorulduğunda akla gelmeli.
safra kanalı proliferasyonu
portal ven perilobüler ödem ve fibrozis vardır bu hangi hastalık?
*tedavisi?

A

biliyer atrezi-non kistik obliteratif kolanjiyopati

**hepatoporoenterostomi (kasai) operasyonu yapılmalıdır.

73
Q

intrahepatik safra kanallarının kistik dilatasyonu.
etkilenen hastada akut kolanjit bulguları gözükür.
(ateş,karın ağrısı,hafif sarılık)
kaşıntı
palpasyonda hassastır
kolanjiokarsinoma riski artmıştır

A

intrahepatik safra kanallarının kistik dilatasyonu-caroli hastalığı

74
Q

en sık otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı
tüm kc tetkikleri normal olmasına rağmen masif özefagus varis kanaması ile başvuran hastada mutlaka akla gelmelidir

A

konjenital hepatik fibrozis

75
Q

reye sendromunda….seviyeleri normaldir,sarılık görülmez.
reye sendromu evre3: ……….rijidite
reye sendromu evre4:………..rijidite
tanı:?

en sık ölüm nedeni:

A

bilirubin

dekortike
deserebre

kc biyopsisi:biyopside inflamasyon ve nekroz olmadan mikroveziküler yağlanma olması

intrakraniyal basınç artışı, herniasyondur.

76
Q

bir hücrenin içine bakırı alan kanal:atp7a
bakırı atan kanal: atp7b
1. kanla bozulursa:….hastalığı
2. kanal bozulursa:………..hastalığı

A

menkes
wilson

76
Q

wilsonda ilk bozulan organel:

A

kc

77
Q

çocuğun kc ı bozuldu+nörolojik bulgular ortaya çıktı.
sarılık
ast-alt artışı
yazısı bozuldu
konuşması bozuldu
tanı?

A

wilson

78
Q

wilsonda tedavisinde kullandığımız bakır şelatörü………..dür………….vitamin eksikliği yapar…….
bu ilacın toksik etkisi olursa……verilir

A

d-penisilamin
b6
trientin

79
Q

PİMM
PİZZ
yukardaki allellerden hangisi patolojiktir ve alfa 1 anti tripsin eksikliğine sebep olur ?

A

pizz(pisten aklında kalsın)

80
Q

fulminan hepatik yetmezliğin tanımı:
k vitamini ile düzelmeyen …….INR olması+hepatik ensefalopati
VEYA
INR>………..olması

A

> 1,5

2

81
Q

parasetamol zehirlenmesinin antidotu

A

n asetil sistein