Gastroenterología 💩 Flashcards
Una paciente de 33 años asintomática presenta elevación de las transaminasas en exámenes de chequeo, con GOT: 80 UI/l y GPT: 92 UI/l. La bilirrubina, GGT y fosfatasas alcalinas son normales. Presenta ferritina de 360 ng/ml (VN: 50-150 ng/ml). Al examen físico destaca hepatomegalia de 3 cm bajo el reborde costal y obesidad moderada a severa. La ecografía abdominal demuestra aumento de la ecogenicidad hepática. El diagnóstico más probable es:
a) Hemocromatosis
b) Hepatitis viral
c) Esteatohepatitis no alcohólica
d) Hepatitis autoinmune
e) Cirrosis hepática
c) Esteatohepatitis no alcohólica
Un paciente de 58 años que usa ibuprofeno como tratamiento de cefalea crónica, inicia dolor epigástrico urente, recurrente, intenso, que en algunas ocasiones lo despierta por la noche. El examen físico no aporta mayor información. La conducta más adecuada es:
a) Agregar sucralfato al tratamiento con ibuprofeno
b) Iniciar tratamiento sintomático y solicitar estudio endoscópico
c) Iniciar omeprazol y reevaluar en 2 semanas
d) Prohibir el uso de AINEs e iniciar otro tipo de analgésicos
e) Erradicar Helicobacter pylori
b) Iniciar tratamiento sintomático y solicitar estudio endoscópico
Paciente de 58 años, con antecedente de síndrome de intestino irritable de 10 años de evolución, consulta por cambio de su hábito intestinal de algunas semanas de evolución, con tendencia a la constipación y que no ha cedido, a pesar de haber agregado fibra en la dieta. El examen físico resulta normal. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar TAC de abdomen y pelvis
b) Solicitar colonoscopía
c) Agregar un proquinético
d) Iniciar lactulosa
e) Solicitar ecografía abdominal
b) Solicitar colonoscopía
El tratamiento erradicador de Helicobacter pylori en los pacientes con úlcera péptica tiene como finalidad:
a) Aumentar la velocidad de cicatrización
b) Prevenir las recurrencias
c) Disminuir la intensidad de las hemorragias
d) Prevenir el cáncer gástrico
e) Disminuir los síntomas
b) Prevenir las recurrencias
