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Gastro/ Uro/ Nephro Flashcards

1
Q

Alimentation lactee exclusive jusque ?

A

6mois

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Q

Diversification alimentaire dès?

A

4 à 6 mois

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3
Q

Alimentation diversifiée dès ?

A

1 an

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4
Q

Apports en fer et acide gras essentiels?

A

Bib de préparation infantile 3x/j jusqu’a 1 an
Lait de croissance jusqu’a 3 ans
2 produits carnes/j enfants/ado pour fer

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5
Q

Supplémentaire vit D?

A

7eme mois de grossesse

Systematique enfant/ado

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6
Q

Supplémentation vit K ?

A

A la naissance
1e semaine de vie
1mois de vie si allaitement exclusif
Possible jusqu’à 2 ans

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7
Q

Dénutrition moderee ?

A

IMC entre 17 et 18,5
Perte >5% en 1 mois
Ou >10% en 6mois

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8
Q

Dénutrition sévère ?

A

IMC < 17
Perte >10% en 1 mois
Ou >15% en 6 mois

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9
Q

Etiologies vomissements chroniques chez enfants ?

A

RGO

Sténose du pylore

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10
Q

Clinique stenose pylore ?

A

Vomissements en jet abondants 1h après repas
Nourrisson de 3 a 5 sem
Cassure pondérale
Ondulations péristaltique estomac

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11
Q

Exam complementaire stenose du pylore ?

A

Echo

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12
Q

Ttt stenose du pylore ?

A

Pyloro myotomie longitudinale

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13
Q

Étiologies vomissements aiguës chez enfant ?

A 
Gastroenterite 
Infections ORL 
Méningite
Metabolique 
Malformations
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14
Q

Clinique ictère bénin ?

A

Taux au bilirubinometre transcutané < 75eme percentile
Après 24h de vie
Max 7j
Pas AEG

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15
Q

suspicion ictère pathologique ?

A 
Taux transcutane > 75e perc
Ictère > 7j sur un bb né à terme 
Ictère  > 14j sur un bb préma 
Ictère chez un bb de <24h de vie
Ictere + incompatibilite ABO maternofoetale 
Ictere + origine afrique/antilles/Asie 
Ictere + signes infectieux
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16
Q

Bilan si suspicion ictère pathologique ?

A

Bili totale + conjuguée
CRP
Hemoc
ECBU si ictère >7j

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17
Q

Étiologies ictères pathologiques à bili libre ?

A

Hemolyse :
Allo immunisation erythrocytaire maternofoetale +++
Deficit G6PD
Deficit pyruvate kinase

Infections marernofoetales
Hypothyroidie congénitale

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18
Q

Etiologies icteres pathologiques à bili conjuguée ?

A

INBT

Atresie biliaire

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19
Q

Ttt ictere patho à bili libre ?

A

Photothérapie

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20
Q

Ttt ictere patho à bili conjuguée ?

A

Ttt étiologique

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21
Q

Clinique insuff surrenale aigue ?

A 
HypoG
Hypotonie
Convulsions
DesH EC
HypoN
HyperK
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22
Q

Etiologies insuff surrénales aiguës ?

A

Hyperplasie congénitale surrenale

Sevrage brutal cortico

23
Q

Ttt insuff surrenale aigue ?

A

G5 ou G10 enrichi en NaCl

Hemisuccinate d’hydrocortisone IM ou IV

24
Q

Diagnostic insuff surrenale aigue chez enfant ?

A

Periph +++++

Cortisol et aldo diminue
Acth augmentee
Test au synacthene négatif

25
Q

PEC acidocetose diabetique ?

A

Rehydratation NaCl / Kcl / G5

Puis insuline IV

26
Q

Bilan initial découverte DT1 ?

A 
Peptide C
Hba1c
HLA
AC anti GAD
AC anti IA2
AC anti insuline 
Si tous - AC anti ZnT8

+ Bilan thyroidien : TSH, AC anti thyroidiens
+ Bilan maladie coeliaque : IgA totales + IgA anti transglutaminases
+ bilan cardiovasc

27
Q

Bilan annuel dès début puberté ou dès 5 ans d’évolution du DT1 :

A 
BU
Créat
TA
bilan ophtalmo (retino ou FO)
Exam neuro
Bilan lipidique
28
Q

Indication insulinotherapie si DT2 enfant:

A

Acidocetose

Hba1c > 8,5

29
Q

Bilan si hypoG ?

A

Glyc
Peptide c
Insuline

GH
cortisol
ACTH

iono
Lactate
Cétones
BU

Acylcarnitines

30
Q

FR RGO pathologique ?

A

Encephalopathie
Atresie de l’œsophage
Hernie diaphragmatique
Mucoviscidose

31
Q

Clinique RGO ?

A

Régurgitations
Œsophagite
Dyspnée laryngee, dysphonie, toux, bronchiolite
Malaises

32
Q

Exam complementaire RGO ?

A

Aucun si clinique typique

Malaises, signes orl, toux : pHmétrie

Oesophagite: OGD

33
Q

Indication IPP ?

A

> 1an et oesophagite prouvee

34
Q

Diagnostic maladie de hirschsprung ?

A

Biopsie rectale

Aganglionose et hyperplasie schwanienne

35
Q

Clinique invagination intestinale aigue ?

A

< 2ans
Crises paroxystique douleurs abdo
+ vomissements
+ rectorragies

36
Q

PEC invagination intestinale aigue ?

A

Urgence

Lavement thérapeutique retrograde ou chir

37
Q

Def syndrome néphrotique idiopathique ?

A

ProtU/creatU >200mg/mmol
Ou portU> 50 mg/kg/24h
+ hypoalbu <30 g/l

38
Q

Indication PBR dans SNI ?

A

<1 an ou >11ans
Atteintes extrarenales
IRA organique
Corticoresistance

39
Q

Def SHU?

A

Anemie hemolytique
+ thrombopenie
+ IRA organique

40
Q

Diagnostic maladie coeliaque ?

A 
1 = IgA totales + IgA anti transglutaminases
2= IgG anti transglutaminases + IgA anti endomysium
41
Q

Ttt maladie coeliaque ?

A

Régime sans gluten a vie

Ble, orge, seigle

42
Q

Vérification efficacité du ttt de la maladie coeliaque ?

A

Suivi clinique dans les 3 1er mois (disparition signes cliniques en 1 - 2 sem)
Dosage Ac a 12mois (- entre 12 et 18 mois)

43
Q

Définition obésité commune ?

A 
IMC > courbe d’IMC adulte equivalente de 30kg/m2
Acceleration vitesse croissance
Rebond adiposite precoce 
Atcdt familiaux obésité 
Aucun autres signes
44
Q

Suspicion obésité cause endocrinienne ?

A

Obesite + retard statural

45
Q

Douleurs abdo + desh + vomissements = penser à ?

A

Insuff surrenale aigue

Acidocetose diabetique

46
Q

Hypothyroïdie congénitale donne des ictère à bili libre ou conjuguée ?

A

Libre

47
Q

Indication photothérapie lumière bleue ?

A

Ictere patho à bili libre

48
Q

PEC SNI ?

A

Cortico 4 sem forte dose +/- bolus

49
Q

Def SNI corticoresistant ?

A

8j après la fin de 4 sem de cortico + 3 bolus

50
Q

PEC hypoglycémie si DT1

A

Sans trb conscience : sucre rapide puis sucre lent

Si trb conscience : glycagon IM ou sous cut ou G10/G30 IV

51
Q

Norme hypoglycémie ?

A

< 0,5 g/l si pas diabetique

< 0,7 g/l si diabetique

52
Q

Hematurie post natale penser à ?

A

Thrombose veine renale

53
Q

Vomissements verts ??

A

Volvulus du grele

Urgence +++++

54
Q

Selles blanches ??

A

Atresie voies biliaires

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