Gastro

Question 1

Quando se opera colelitíase assintomática?

Answer 1

Vesícula em porcelana, associada a pólipo, cálculo > 2,5 - 3 cm, Hemolise crônica

Não fazer somente se alto risco ou recusa

Question 2

Qual germe acarreta colecistite enfisematosa?

Answer 2

Clostridium

Question 3

Qual o tratamento da Síndrome de Mirizzi?

Answer 3

Colecistectomia

Question 4

Quando fazer CPRE para colecistite ?

Answer 4

Alto risco de coledocolitiase -> icteria, cálculo em colédoco, BT > 4 = CPRE

Médio risco -> colédoco distendido > 6cm, BT entre 1,8 e 4 cm = Colangiografia intraop, colangioRM pré ou USG endoscópica pré

Baixo risco -> tudo isso negativo = Colecistectomia

Question 5

Quando pensar em Câncer de cabeça de pâncreas

Answer 5

Colestase + Vesícula palpável e indolor

perda de peso

CA 19.9

Question 6

CBP X CEP

Answer 6

CBP - associa com AR, sjogren, Hashimoto
anti mitocondria +

CEP - associa com RCU
p anca +

Question 7

Manifestação típica dos Glucagonomas?

Answer 7

Dermatite necrolitica migratória

Question 8

Manobra de Lapinsky

Answer 8

Compressão da Fossa ilíaca direita pelo examinador e extensão do MID pelo paciente - Apendicite retrocecal

Question 9

Complicações CPRE

Answer 9

Pancreatite e Colangite

Question 10

Complicações Papilotomia endoscópica

Answer 10

Hemorragia

Question 11

OnPalocele

Answer 11

Peritônio presente

Question 12

Síndrome da artéria mesentérica superior ou síndrome de Wilkie

Answer 12

Compressão da terceira porção duodeno pela artéria mesentérica superior

Pacientes jovens

Associa com escoliose, úlcera péptica, obstrução alta

Tratamento clínico e se não melhorar duodenojejunostomia

Question 13

Qual câncer gástrico o H.pylori se relaciona?

Answer 13

Linfoma MALT / MALToma

Participa na: doença ulcerosa péptica e no adenocarcinoma

Question 14

Hérnia de Littré (contar letras)

Answer 14

Meckel

Question 15

Conduta em caso de Divertículo de Meckel sintomático

Answer 15

Diverticulectomia ou segmentectomia

Question 16

Fundoduplicatura a 360 graus

Answer 16

Nissen

Question 17

Limites do triângulo de Killian

Answer 17

Superior : fibras oblíquas do m.tireofaringeo

Inferior : fibras horizontais do m.cricofaringeo

Question 18

Complicação mais comum da apendicitectomia

Answer 18

Infecção sítio cirurgico

Question 19

Hérnia de Spiegel

Answer 19

Lateral ao reto do abdômen

Question 20

Hérnia de Richter

Answer 20

pinçamento da borda antimesenterica

Question 21

Local mais comum encontrado de tumores carcinóides

Answer 21

Apêndice vermiforme

Atual: íleo (livros novos)

Question 22

Síndrome de Peutz Jegherz

Answer 22

Pólipos Intestinais + manchas melanóticas em pele e mucosa

Question 23

Adenoma carcinoma gástrico precoce

Answer 23

Conceito: restrito a mucosa ou submucosa independente de acometimento linfonodal

Tratamento:
Terapia endoscopia somente se: tumor limitado a mucosa, tumor não ulcerado, ausência de invasão linfovascular, <2 cm

Question 24

Contraindicacoes de nutrição enteral

Answer 24

Obstrução intestinal total 
Instável HDN 
Antônia gástrica 
Ileo paralítico 
Vômito incontrolável 
Fístula digestiva distal a sobra enteral 
Diarréia persistente

Question 25

Quais artérias causam úlceras jejunais?

Answer 25

Gastroduodenal | Pancreatoduodenal superior posterior

Question 26

Tumor maligno mais comum no intestino Delgado

Answer 26

Adenocarcinoma

Question 27

Classificação de Bismuth corlette (ao contrário)

Answer 27

É de baixo pra cima !!!! Ao contrário I: hepático comum II: + bifurcação III: + hepático direito (a) ou esquerdo (b) IV: + ambos hepáticos

Question 28

Causas de embolia gordurosa

Answer 28

Fratura de fêmur Fratura de bacia Pancreatite aguda

Question 29

Denominações de Hérnias Lombares

Answer 29

Superior - Grynfelt Inferior - Petit

Question 30

Denominações Especiais de Hérnias (2)

Answer 30

Richter - pinça borda anti mesenterica, mais comum em hernia femoral Littre - Contem diverticulo de Meckel (ambas contem 6 letras)

Question 31

Classificação de NYHUS

Answer 31

I: Indireta com anel inguinal preservado II: Indireta com anel inguinal dilatado III: Defeito na parede postREISior a. Direta b. Indireta c. Femoral IV: Recidivante a. Direta b. Indireta c. Femoral d. Mista

Question 32

Relação das hérnias inguinais com vasos epigástricos inferiores

Answer 32

Medial = Direta Lateral = Indireta

Question 33

Limites do canal inguinal

Answer 33

Posterior: fascia trasnversalis m.tranverso m.obliquo interno do abodmen Anterior: aponueorse do m.obliquo externo

Question 34

Principal complicação da Cirugia de Whipple

Answer 34

Gastroparesia Outra: Fistula pancreatica