Gastro Flashcards

1
Q

Quando se opera colelitíase assintomática?

A

Vesícula em porcelana, associada a pólipo, cálculo > 2,5 - 3 cm, Hemolise crônica

Não fazer somente se alto risco ou recusa

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2
Q

Qual germe acarreta colecistite enfisematosa?

A

Clostridium

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3
Q

Qual o tratamento da Síndrome de Mirizzi?

A

Colecistectomia

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4
Q

Quando fazer CPRE para colecistite ?

A

Alto risco de coledocolitiase -> icteria, cálculo em colédoco, BT > 4 = CPRE

Médio risco -> colédoco distendido > 6cm, BT entre 1,8 e 4 cm = Colangiografia intraop, colangioRM pré ou USG endoscópica pré

Baixo risco -> tudo isso negativo = Colecistectomia

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5
Q

Quando pensar em Câncer de cabeça de pâncreas

A

Colestase + Vesícula palpável e indolor

perda de peso

CA 19.9

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6
Q

CBP X CEP

A

CBP - associa com AR, sjogren, Hashimoto
anti mitocondria +

CEP - associa com RCU
p anca +

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7
Q

Manifestação típica dos Glucagonomas?

A

Dermatite necrolitica migratória

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8
Q

Manobra de Lapinsky

A

Compressão da Fossa ilíaca direita pelo examinador e extensão do MID pelo paciente - Apendicite retrocecal

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9
Q

Complicações CPRE

A

Pancreatite e Colangite

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10
Q

Complicações Papilotomia endoscópica

A

Hemorragia

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11
Q

OnPalocele

A

Peritônio presente

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12
Q

Síndrome da artéria mesentérica superior ou síndrome de Wilkie

A

Compressão da terceira porção duodeno pela artéria mesentérica superior

Pacientes jovens

Associa com escoliose, úlcera péptica, obstrução alta

Tratamento clínico e se não melhorar duodenojejunostomia

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13
Q

Qual câncer gástrico o H.pylori se relaciona?

A

Linfoma MALT / MALToma

Participa na: doença ulcerosa péptica e no adenocarcinoma

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14
Q

Hérnia de Littré (contar letras)

A

Meckel

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15
Q

Conduta em caso de Divertículo de Meckel sintomático

A

Diverticulectomia ou segmentectomia

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16
Q

Fundoduplicatura a 360 graus

A

Nissen

17
Q

Limites do triângulo de Killian

A

Superior : fibras oblíquas do m.tireofaringeo

Inferior : fibras horizontais do m.cricofaringeo

18
Q

Complicação mais comum da apendicitectomia

A

Infecção sítio cirurgico

19
Q

Hérnia de Spiegel

A

Lateral ao reto do abdômen

20
Q

Hérnia de Richter

A

pinçamento da borda antimesenterica

21
Q

Local mais comum encontrado de tumores carcinóides

A

Apêndice vermiforme

Atual: íleo (livros novos)

22
Q

Síndrome de Peutz Jegherz

A

Pólipos Intestinais + manchas melanóticas em pele e mucosa

23
Q

Adenoma carcinoma gástrico precoce

A

Conceito: restrito a mucosa ou submucosa independente de acometimento linfonodal

Tratamento:
Terapia endoscopia somente se: tumor limitado a mucosa, tumor não ulcerado, ausência de invasão linfovascular, <2 cm

24
Q

Contraindicacoes de nutrição enteral

A
Obstrução intestinal total 
Instável HDN 
Antônia gástrica 
Ileo paralítico 
Vômito incontrolável 
Fístula digestiva distal a sobra enteral 
Diarréia persistente
25
Q

Quais artérias causam úlceras jejunais?

A

Gastroduodenal

Pancreatoduodenal superior posterior

26
Q

Tumor maligno mais comum no intestino Delgado

A

Adenocarcinoma

27
Q

Classificação de Bismuth corlette (ao contrário)

A

É de baixo pra cima !!!! Ao contrário

I: hepático comum

II: + bifurcação

III: + hepático direito (a) ou esquerdo (b)

IV: + ambos hepáticos

28
Q

Causas de embolia gordurosa

A

Fratura de fêmur
Fratura de bacia
Pancreatite aguda

29
Q

Denominações de Hérnias Lombares

A

Superior - Grynfelt

Inferior - Petit

30
Q

Denominações Especiais de Hérnias (2)

A

Richter - pinça borda anti mesenterica, mais comum em hernia femoral

Littre - Contem diverticulo de Meckel (ambas contem 6 letras)

31
Q

Classificação de NYHUS

A

I: Indireta com anel inguinal preservado

II: Indireta com anel inguinal dilatado

III: Defeito na parede postREISior

a. Direta
b. Indireta
c. Femoral

IV: Recidivante

a. Direta
b. Indireta
c. Femoral
d. Mista

32
Q

Relação das hérnias inguinais com vasos epigástricos inferiores

A

Medial = Direta

Lateral = Indireta

33
Q

Limites do canal inguinal

A

Posterior:
fascia trasnversalis
m.tranverso
m.obliquo interno do abodmen

Anterior:
aponueorse do m.obliquo externo

34
Q

Principal complicação da Cirugia de Whipple

A

Gastroparesia

Outra: Fistula pancreatica