Gastro Flashcards
Los ácidos biliares se almacenan y concentran en la vesícula biliar luego se vierten al duodeno en respuesta a la liberación de colesistocinina estimulada por una comida. El 80 % de ácidos biliares conjugados se absorben de manera activa en: RESIDENTADO 2015
a) Duodeno
b) Colon transverso
c) Colon ascendente
d) Íleon
e) Yeyuno
D
En paises en vias de desarrollo, la pancreatitis cronica denominada pancreatitis tropical se asocia a: RESIDENTADO 2012
a) Traumatismo pancreatico.
b) Hiperparatiroidismo.
c) Alcoholismo.
d) Pancreas dividido.
e) Deficiencias nutricionales.
E
El dolor periumbilical o epigastrico al inicio de una apendicitis aguda se debe a: RESIDENTADO 2012
a) Estimulo del sistema simpatico.
b) Distension abdominal.
c) Estimulo del sistema parasimpatico.
d) Irritacion del peritoneo parietal.
e) Ileo secundario.
A
En el síndrome de intestino irritable cuyo síntoma predominante es el estreñimiento el fármaco contraindicado es: RESIDENTADO 2013
a) Lactulosa.
b) Polietilenglicol.
c) Loperamida.
d) Sorbitol a 70%.
e) Metilcelulosa.
C
Der Amapola, opio exogeno
el endogeno b endorfinas - Rece Mu
En el metabolismo de las proteínas, una de las funciones principales del hígado es: RESIDENTADO 2013
a) Eliminación de ácido sulfúrico.
b) Formación de urea.
c) Desalquilación de las proteínas.
d) Desaminación de eritropoyetina.
e) Eliminación de ácido fosfórico.
B
degradac proteina
amoniaco higado urea
amoniaco cerebro pasa BHE GABA
¿Cuál de las siguientes sustancias es necesaria para la absorción por el organismo de vitamina B12? RESIDENTADO 2012
a) Transferrina.
b) Haptoglobina
c) Ceruloplasmina.
d) Vitamina K.
e) Factor intrínseco.
E
secretina inh la motilidad gastrica y ing liber HCL y promu la lib de jugo pancreatico
Respecto a la fisiología intestinal, con la secreción de iones bicarbonato en el íleon y el intestino grueso se produce la absorción simultánea de iones…(ENAM)
a) Cloro.
b) Sodio.
c) Calcio.
d) Potasio.
e) Fosfato.
A
¿Cuál de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad vesicular? RESIDENTADO 2012
a) Gastrina.
b) Somatostatina.
c) Motilina.
d) Colecistocinina.
e) Pepsina.
D
¿Cuál de las siguientes sustancias inhibe la motilidad intestinal? (ENAM)
a) Noradrenalina.
b) Insulina.
c) Motilina.
d) Colecistocinina.
e) Serotonina.
A
Uno de los siguientes NO estimula la secreción acida gástrica: ESSALUD
a) Alcohol.
b) Secretina.
c) Cafeína.
d) Glucocorticoides
e) Gastrina.
B
Una mujer de 45 años de edad, refiere ingesta de clindamicina durante 18 días, que presenta cuadro de colitis pseudomembranosa con deposiciones líquidas y sanguinolentas. ¿Cuál es el tratamiento de elección? (ENAM)
a) Dicloxacilina.
b) Tetraciclina.
c) Vancomicina.
d) Azitromicina.
e) Rifampicina.
C
.En la enfermedad por RGE con esofagitis moderada o intensa comprobada por endoscopia, el fármaco de primera línea es:(ENAM)
a) Cisapride.
b) Ranitidina.
c) Omeprazol.
d) Metoclopramida.
e) Cimetidina.
C
El diurético de elección para el tratamiento de ascitis en pacientes cirróticos es: (ENAM)
a) Hidroclorotiazida.
b) Espironolactona.
c) Furosemida.
d) Acetazolamida.
e) Ácido etacrínico.
B
Paciente de 48 años, con cirrosis hepática, ascitis y circulación colateral. Acude por hematemesis grave. ¿Cuál de los siguientes fármacos elige como primera opción terapéutica? (ENAM)
a) Somatostatina.
b) Omeprazol.
c) Vasopresina.
d) Ranitidina.
e) Sucralfato.
A
Una de las causas más frecuentes de hiperbilirrubinemia conjugada es: RESIDENTADO 2015
a) Síndrome de Dubin-Johnson
b) Síndrome de Gilbert
c) Síndrome de Rotor
d) Anemia Hemolítica
e) Síndrome de Crigler-Najjar I
A
Mujer de 30 años en un examen de rutina se encuentra Ags HB positivo. Antecedente de pareja sexual consumidor de drogas. Los marcadores para hepatitis B son: Anti HBc IgG positivo, anti – Age HB positivo, anti –Ags HB positivo, HBe Ag negativo. Con estos
resultados se afirma que la paciente presenta hepatitis B… RESIDENTADO 2014
a) En periodo de convalecencia.
b) Curada.
c) Aguda.
d) Crónica activa.
e) Crónica persistente.
A
¿Cuál es el primer marcador que se presenta en Hepatitis B? RESIDENTADO 2015
a) HBsAg
b) Anti HBe
c) el anti HBs
d) el anticuerpo IgM
e) anti HBa
C
Varón de 25 años con ictericia de piel y mucosas precedida de 4 días de fiebre alta. Exámenes: Anti HAV IgG positivo, HBc positivo con Anti HBsAg positivo, Anti HCV positivo y Anti HDV negativo. ¿Cuál es el tipo de hepatitis que presenta? RESIDENTADO 2014
a) C.
b) B.
c) A.
d) D.
e) E.
A
En cuanto a la epidemiología de las hepatitis, la que se transmite casi exclusivamente por vía fecal-oral es: ENAM R
a) Hepatitis D.
b) Hepatitis B.
c) Hepatitis C.
d) Hepatitis A.
e) Hepatitis No A, No B.
D
Drogadicto de 30 años, acude a emergencia por presentar astenia, malestar general y fiebre, posteriormente cursa con ictericia. Se sospecha de hepatitis viral B aguda. ¿Qué marcadores serológicos confirman el diagnóstico? ENAM R
a) RNA de HBV – anti HBs.
b) Anti HBe Ag – HBs Ag.
c) Ac anti HBe – Anti HBc.
d) HBs Ag + IgM HBc.
e) Ac anti HBs – HBs Ag
D
¿Cuál es el factor pronostico más importante, para indicar la gravedad de una hepatitis viral? ESSALUD
a) Transaminasas.
b) Tiempo de protrombina.
c) Elevación de las bilirrubinas.
d) Tiempo de tromboplastina parcial
C
Varón de 30 años, presenta ictericia asintomática. No bebe alcohol. Lab: TGO, TGP y fosfatasa alcalina normales, Hb 14 g/dL, Bb total 2,5 mg/dL, Bb indirecta 1,9 mg/dL, Bb directa 0,6 mg/DL. Su diagnostico mas probable es: (ENAM)
a) Cirrosis biliar primaria.
b) Hepatitis viral A.
c) Hepatitis viral B.
d) Hepatitis autoinmune.
e) Síndrome de Gilbert.
AA
Varón de 40 años, episodios de dolor epigástrico urente con náuseas y vómitos. En tratamiento con ranitidina, antiácidos e inhibidores de la bomba de protones, sin mejora. Endoscopia: gastritis superficial antral. Etiología mas probable: (ENAM)
a) Helicobacter pylori.
b) Gastrinoma.
c) Anemia perniciosa.
d) Citomegalovirus.
e) Strongyloides.
A
De los siguientes medicamentos señale el que es menos gastrolesivo: ENAM R
a) Paracetamol.
b) Corticoides.
c) AINES.
d) Zidovudina.
e) Doxiciclina.
A
Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva alta en adultos? RESIDENTADO 2015
a) Varices esofágica
b) Desgarro de Mallory-Weiss
c) Esofagitis erosiva
d) Úlcera péptica
e) Cáncer gástrico
D
Varón de 35 años con sintomatología ulcerosa de varios años. Se realiza endoscopía alta: lesión ulcerada en la mucosa del cuerpo gástrico y otra a nivel duodenal. Según la clasificación de Johnson. ¿A qué grado de úlcera péptica corresponde?RESIDENTADO 2015
a) I
b) III
c) IV
d) II
e) V
D
En pacientes hospitalizados por hemorragia digestiva alta ¿Cuál es el origen más frecuente? RESIDENTADO 2014
a) Úlcera péptica.
b) Várices esofágicas.
c) Desgarros de Mallory - Weiss.
d) Esofagitis erosiva.
e) Cáncer gástrico.
A
