Gastro Flashcards
Cuáles son Las glandulas anexas del sistema digestivo?
Hígado, páncreas y glándulas salivales
Cuál es la función del esofago?
Es un órgano de paso
Función del estómago?
Almacen y distribución
Función del Intestino delgado?
La mayor parte de la digestión y absorción de nutrientes.
Estructura general del tracto digestivo?
Capa profunda de revestimiento (continuación de mucosa compleja), lámina propia, capa de músculo liso, capa submucosa llena de vasos, capa muscular y capa externa
Que contiene la capa mucosa?
Tiene capa epitelial interna que varia según la zona (ej: esófago es poliestratificada)(capa del estómago es de epitelio columnar)
Y una lámina propia (tejido laxo, llegan vasos sanguíneos y linfáticos)
Que es muscularis mucosae (capa más oscura en la imagen) y cuál es su función?
Músculo liso cuya función es el movimiento de las vellosidades
Que es la capa submucosa y donde no se encuentra?
Es tejido laxo vascularizado y no se encuentra en la boca
Capa muscular
Formado por dos tipos de músculo (profunda que es de tipo muscular) y externa que es longitudinal
El estómago tiene 3 capas, las capas anteriores y las oblicuas
Es músculo estriado
El sistema digestivo tiene nervios
Tiene un sistema autónomo entre la muscularis mucosa y submucosa que es el plexo submucoso, y entre las dos capas musculares que se conoce como el plexomienterico
Esofago
Tiene endotelio grueso
Estomago
Tiene criptas profundas (glándulas oxinticas)
Intestino delgado
Tiene vellosidades grandes para la absorición
Colon
Tiene pequeñas vellosidades para la absorción de agua y electrolitos
Última capa
Adventicia: toma nombre de peritoneo abdominal cuando esta dentro de la cavidad abdominal hasta el recto sin embargo se prolonga en el recto como túnica adventicia unicamente
Faringe superior también se le conoce como?
Rino faringe o naso faringe
Faringe menor también se le conoce como?
Orofaringe bucofaringe
La tercera parte de la faringe se conoce como?
Laringofaringe
Qué es círculo linfático faringeo?
Es el conjunto de estructuras compuestas por tejido linfoide situadas en la faringe.
Cavidad oral se divide en dos zonas
Vestíbulo de la boca y cavidad oral que forman la arcada gingivodental
Vestíbulo de la boca esta limitado por
El labio inferior y superior
En el vestíbulo de la boca termina en…
Fondos de saco que se conocen como surcos vestibulares
Fisura bucal con la boca cerrada
Endidura bocal cuando abrimos
Esta limitada de forma medial por…
La arcada gingivodental
Las paredes de la boca tienen cuantas capas
3 capas
Plano mucoso: glándulas salivales
Muscular: buccinador, orbicular de los labios
Cutanea: piel de la cara, tejido graso (bolsa adiposa de bichat)
Orificio en a la altura del segundo molar
Orificio de salida de la glándula parótida
Diferencia entre aparato y sistema?
El aparato tiene ubicación específica y tiene el mismo revestimiento. El sistema puede recorrer todo el cuerpo y tener diferentes revestimientos, mismo origen embriológico.
Desde
aqui
Cuál es la función de las glándulas salivales?
Lubricar, dilución de los sabores, defensa, equilibrio acuoso y es la primera etapa de la digestión
Cuáles son las glándulas salivales menores o accesorias?
Palatinas, labiales, bucales y linguales
Cuáles son las glándulas salivales mayores?
Parótida, submandibular y sublingual
Dónde se localizan las glandulas bucales?
En la superficie interna del cachete
Dónde se localizan las glándulas labiales
En la cara interna de los labios
Qué forma tiene la parótida?
Prisma triangular
Cuántas superficies tiene la parótida?
3 superficies: lateral, anterior y posterior
Cuantos bordes tiene la parótida?
3 Bordes: anterior medial y posterior
Cuántas extremidades tiene la parótida?
2 superior e inferior
De dónde a donde abarca la superficie lateral?
Desde la fascia cervical, por delante del esternocleidomastoideo hasta la fascia del músculo masetero
La superficie anterior de la glándula parótida se relaciona con..?
El músculo masetero, la mandibula y el músculo pterigoideo medial
La superficie posterior de la parótida se relaciona con..
EL músculo estilogloso, el ligaento estilomandibular, la carótida externa, el músculo estilohioideo, músculo digástrico y músculo esternocleidomastoideo
Qué es lo que divide a la parótida en inferior y superior?
El borde libre del ligamento estilomandibular
En que borde se encuentra el conducto parotídeo?
En el borde anterior
Donde esta la glándula parótida accesoria?
Sobre el conducto parotídeo
Cuáles son los órganos intraparotídeos?
Nervios facial, nervio aurículotemporal, carótida externa, vena yugular externa, vena retromandibular y ganglios linfáticos
Qué ganglios linfáticos atraviesan la parótida?
Ganglios parotídeos superficiales, profundos e intraglandulares
Cuanto mide el conducto parotídeo?
4 cm de largo por 3 mm de diametro
El conducto parotídeo que músculo perfora para entrar en la cavidad oral?
El músculo buccinador
Dónde se origina la inervación funciona de la glándula parótida?
En el núcleo salivatorio inferior que se ubica en el tronco cerebral
La inervación funcional de la parótida de que elementos se compone?
Núcleo salivatorio inferior, nervio glosofaringeo, nervio timpánico y petrosos menores, ganglio ótico y nervio auriculo temporal
Qué forma, peso y color tiene la glandula submandibular
Forma de almedra, pesa 7 gr y es color rosada
Cuáles son los músculos suprahioides?
Digástrico, estilohiodeo, milohioideo y genihioideo
Qué delimita la celda submandibular?
Hoja superficial de la fascia cervical, el músculo milohioideo y la mandíbula
Cuales son las superficies de la glándula submandibular?
Superolateral, inferolateral y medial
Cuantos bordes tiene la glándula submandibular?
Superior, lateral e inferior
Con que se relaciona la superficie superolateral de la glándula submandibular?
Con la fosa submandibular y el músculo pterigoideo medial
Con que se relaciona la superficie inferolateral?
Con la piel, la platisma y fascia cervical
Medialmente con que se relaciona la glándula submandibular?
Músculo digástrico, milohioideo, hipogloso y estilogloso, nervio hipogloso, faringe.
Con que se relaciona el borde lateral de la glándula submandibular?
Con el borde de la mandíbula
Con que se relaciona el borde superior?
Musculo milohioideo, muscosa y nervio lingual
El borde inferior de la glándula submandibular con que se relaciona?
Con el hueso hioides
De donde emerge el conducto submandibular?
De la parte media de la cara medial de la glándula submandibular
Que músculos atraviesa el conducto submandibular?
El hiogloso y el milohioideo
Que arterias irrigan a la glándula submandibular?
La arteria facial y submentoniana
Que venas drenan a la glándula submandibular?
La vena facial
Qué nervios inervan la glándula submandibular?
El nervio lingual y el nervio cuerda del tímpano
Dónde se encuentra la glándula sublingual?
En el surco alveolo-lingual
Cuanto mide la glándula sublingual?
3 cm de largo, 5 mm de alto y 7 a 8 mm de ancho
Cuantas superficies tiene la glándula sublingual?
Lateral y medial
Cuantos bordes tiene la glándula sublingual?
Superior e inferior
Cuántas extremidades tiene la glándula sublingual?
Anterior y posterior
Con que se relaciona la superficie lateral de la glándula sublingual?
Focita sublingual de la mandíbula y con el músculo milohioideo
Cuáles son las relaciones de la superficie medial?
Músculo geniogloso y músculo longitudinal inferior, nervio lingual y conducto submandibular
Con que se relaciona el borde superior de la glándula sublingual?
Pliegue sublingual
Con que se relaciona el borde inferior de la glándula sublingual?
Músculo geniohioideo
Con que se relaciona la extremidad anterior de la glándula sublingual?
Con el sinfisis mandibular
Con que se relaciona la extremidad posterior de la glándula sublingual?
Con la glándula submandibular
Irrigación de la glándula sublingual?
Arteria sublingual
Drenaje de la glándula sublingual?
Venas linguales profundas y vena lingual
Cuál es la inervación de la glándula sublingual?
Procedente del ganglio submandibular, el nervio lingual
Qué elementos conforman el circulo linfático faringeo?
La amígdala faringea, amígdala tubárica, amigdala palatina y amigdala lingual
La arcada gingivodental
Dientes y encias
Articulación entre dientes y y maxilar se llama?
Desmodonto
Límite posterior de la cavidad oral
Istmo de las fauces (base de la lengua, paladar blando superior, pilares palatoglosos)
Agujero incisivo
Se forma por la unión de la apofisis lámina horizontal del maxilar y apofisis lámina horizontal palatina
Músculo milohioideo
Es el piso de la boca
Apofisis geni
Da nombre a los músculo geniohioideo, y geniogloso
Espinas de la mandíbula ahora
Cuantos nervios inervan la lengua que sirven para la sensibilidad?
4, el nervio vago, glosofaringeo, lingual, mandibular
Cuál es el nervio que inerva a la lengua para su motilidad?
El 12 par craneal (hipogloso)
La zona V de la lengua divide la parte movil de la parte fija
Si
Agujero ciego es el orificio en el vértice de la V de la lengua (de ahi nace la glándula tiroides)
Si
Pliegues glosoepigloticos
Se pega a la lengua y a la epigloticos para abrir la glotis
Carúnculas sublinguales
Orificios para los conductos submaxilar y sublingual
Venas raninas
Se observan debajo de la lengua en la base de la boca
Glándulas salivales
Clase
Glándula parótida tiene 3 superficies
Medial, anterior y posteromedial (corte transversal)
Menciona 4 funciones de la mucosa digestiva?
Secreción, absorción, barrera y protección inmunológica
Qué tipo de sustancias en general puede secretar la mucosa digestiva?
Enzimas digestivas, ácido clorhidrico mucina y anticuerpos
Qué es el vestíbulo de la boca?
Es el espacio que hay entre los labios y las mejillas (por fuera) y los dientes (por dentro).
Cuáles son los limites de la cavidad oral (propiamente dicha) ?
Superior: paladar duro y blando, inferior: lengua y piso de la boca, posterior: el istmo de las fauces.
En donde se ubica la papila parotidea?
Frente al segundo molar superior
Dónde se ubican las amígdalas palatinas?
A cada lado del istmo de las fauces, entre los arcos palatoglosos y palatofaríngeos
Dónde se encuentran las amígdalas tubáricas?
En las paredes laterales de la rinofaringe, posteriores a la desembocadura de la trompa auditiva
Dónde se ubican las amígdalas faríngeas y con que otro nombre se les conoce?
Se les conoce como adenoides ye estan ubicadas en el techo de la rinofaringe
Dónde se localizan las amígdalas linguales?
En la superficie dorsal de la base de la lengua
La cavidad oral esta tapizada por 3 capas, cuáles son?
Mucosa masticatoria, mucosa de revestimiento y mucosa especializada
Dónde se encuentra la mucosa masticatoria?
En las encías y paladar duro
Qué tipo de epitelio tiene la mucosa masticatoria?
Epitelio plan, estratificado, queratinzado y algunas regiones paraqueratinizado
Cuál es la diferencia entre epitelio queratinizado y paraqueratinizado?
El epitelio paraqueratinizado no pierde su núcleo y su citoplasma no se tiñe intensamente con la eosina
Dónde podemos encontrar la mucosa de revestimiento?
En los labios, las mejillas, la superficie mucosa alveolar, el piso de la boca, la superficie ventral de la lengua y el paladar blando.
La mucosa de revestimiento tapiza músculo estriado en que zonas?
Labios, mejillas y lengua
La mucosa de revestimiento tapiza hueso en qué zonas?
Mucosa alveolar
La mucosa de revestimiento tapiza glándulas en que zonas?
Paladar blando, mejillas y superficie ventral de la lengua
Embriologicamente cuál es el origen de todas las glándulas salivales?
Epitelio oral embrionario
Las glándulas salivales principales están rodeadas por_____
Una cápsula de tejido conjuntivo de la cual parten tabiques que dividen el parénquima glandular en lóbulos y lobulillos
Qué es un adenómero?
Es un conjunto de células epiteliales que se disponen de manera característica en cada glándula
Cuáles son los segmentos de la vía de excreción de una sialona?
Conducto intercalar, conducto estriado y conducto excretor
En que consiste una sialona…?
En un adenómero (llamado ácino), y los distintos segmentos de la vía de excreción
Cuáles son los segmentos de la vía de excreción de una sialona?
Conducto intercalar, conducto estriado y conducto excretor
Cómo se clasifica el músculo liso?
En multiunitario y unitario
3 características del músculo liso multiunitario
Fibras musculares lisas separadas, cada fibra es independiente, inervada por una única terminación nerviosa
La superficie externa de los músculos lisos esta cubierta por?
Colágeno fino y glucoproteínas que aíslan las fibras separadas entre si
Qué ejerce control sobre las fibras multiunitarias?
Estímulos nerviosos
Porqué se le denomina unitario?
Por que tiene muchos sitios de unión lo que permite el flujo libre de iones entre las células, de modo que los potenciales de acción o el flujo libre de iones sin potenciales de acción hace que las fibras se contraigan simultáneamente.
Como están dispuestas las fibras de músculo liso unitario?
En láminas o fascículos
La fuerza de contracción del músculo liso se transmite de una célula a otra principalmente a través de qué enlace?
Los puentes proteicos entre los cuerpos densos unidos a la membrana celular
Qué elemento contiene el músculo esquelético pero no se encuentra en la musculatura lisa?
Troponina
La fuerza de contracción del músculo liso se transmite de una célula a otra principalmente a través de qué enlace?
Los puentes proteicos entre los cuerpos densos unidos a la membrana celular
Qué elemento contiene el músculo esquelético pero no se encuentra en la musculatura lisa?
Troponina
En dónde se unen los filamentos de de actina que sustituye a la función de los discos Z?
Cuerpos densos
La unidad contráctil individual de músculo liso es?
Grandes números de filamentos de actina que irradian desde los cuerpos densos, y filamentos de miosina localizada entre los cuerpos densos.
Qué porcentaje de contracción tienen las células musculares lisas?
80%
Cómo son la mayoría de las contracciones del músculo liso y cuanto pueden durar?
Tónicas prolongadas que pueden durar horas o días
Cómo es la actividad ATPasa de las cabezas de los puentes cruzados de los músculos lisos en comparación con las de los músculos estriados?
Menor o disminuida
Cuánta energía se ocupa para mantener la contracción de un músculo liso en comparación con la de un músculo estriado?
De 1/10 a 1/300 menos en el músculo liso
Cuándo comienza a contraerse el músculo? (tiempo)
De 50 a 100 milisegundos después de ser exitado
La contracción completa del músculo liso se alcanza en cuánto tiempo?
0,5 segundos
Cuál es el mécanismo “cerrojo” del músculo liso?
Una vez que el músculo a generado la contracción máxima, la magnitud exítatoria puede reducirse, sin embargo el músculo no perderá su contracción, se consume poca energía para mantener esta fuerza de contracción.
Qué implica el fenómeno “tensión-relajación y tensión relajación inversa”?
Es la capacidad del músculo liso visceral (principalmente) de recuperar su fuerza de contracción original después de que este haya sido alargado o acortado, permitiendo así que un órgano hueco mantenga la misma presión todo el tiempo.
Qué estímulos inician la mayor parte de las contracciones del músculo liso?
Estimulación nerviosa de las fibras del músculo liso, hormonas, distención de la fibra, cambios en el ambiente químico y células marcapasos (células de Cajal)
Cuál es la proteína reguladora de los músculos lisos que está en lugar de la troponina?
Calmodulina
Cuando la calmodulina se une a 4 iones de calcio provoca la activación de…
Miosina cinasa de cadena ligera
Qué tipo de encima es la MLCK (miosina cinasa de cadena ligera)?
Fosforiladora
Una vez activada la MLCK (miosina cinasa de cadena ligera) que es lo que ésta fosforila?
Una de las cadenas ligeras de cada una de las cabezas de miosina
Cuándo el nivel de calcio disminuye dramáticamente los procesos de contracción se invierten. Esta inversión requiere de la encima…
Miosina fosfatasa
Dónde se localiza la encima miosina fosfatasa?
En el citosol
Porqué las células musculares lisas son capaces de estimularse por señales nerviosas, hormonales, distención, etc?
Porque contienen muchos tipos de proteínas receptoras que pueden iniciar un proceso contractil
Cuando la enzima fosfatasa y la enzima miosina cinasa de cadena ligera se desactivan que podemos observar con respecto a la contracción?
Que las cabezas de miosina permanecen unidas a los filamentos de actina durante más tiempo, es decir, se prolonga la contracción
Porqué las células musculares lisas son capaces de estimularse por señales nerviosas, hormonales, distención, etc?
Porque contienen muchos tipos de proteínas receptoras que pueden iniciar un proceso contractil
Qué son las uniones difusas que se forman entre el sistema nervioso autónomo y las células musculares lisas?
Las fibras nerviosas no hacen contacto con las células musculares lisas, se ramifican de manera difusa encima de la lámina de fibras musculares y secretan substancias transmisoras hacia el recubrimiento del músculo
Las vesículas de las terminaciones nerviosas de las fibras nerviosas autónomas por lo general contienen…
Acetilcolina y noradrenalina
La acetilcolina y la noradrenalina son secretadas por la misma fibra
V o F
Falso, nunca son secretadas por la misma fibra
La acetilcolina tiene función inhibidora y exitadora dependiendo del órgano y la noradrenalina es inversa
V o F
Verdadero, donde una inhibe, la otra exita
En el estado de reposo normal el potencial intracelular es de aproximadamente…
-50 a -60 mV
Cuáles son los dos tipos de potenciales de acción en el músculo liso?
Potencial tipo espiga y tipo meseta
Cuál es el principal responsable del potencial de acción?
El flujo de iones de calcio hacia el interior de la célula
Hay algunas células musculares lisas autoexitables (células intersticiales de Cajal) que producen ondas lentas, cuál es la importancia de estas ondas?
Que cuando son lo suficientemente intensas pueden iniciar potenciales de membrana
Cuando el músculo liso visceral es distendido lo suficiente, se generan potenciales de acción espontáneos por la combinación de…
Los potenciales de onda lenta normales y la disminución de la negatividad global del potencial de membrana que produce la propia distención
Qué sustancias pueden provocar la despolarización de la membrana del músculo liso sin que haya potencial de acción?
La acetilcolina y la noradrenalina
La despolarización por acetilcolina o noradrenalina se denomina…
Potencial de la unión que es una despolarización local de una célula muscular lisa pequeña
Qué factores no nerviosos ni relacionados a potencial de acción podrían desencadenar una contracción en la musculatura lisa?
Factores químicos tisulares locales y hormonas
Qué factores químicos podrían provocar la relajación de los músculos lisos y por ende una vasodilatación?
Ausencia de oxígeno en los tejidos locales, exceso de anhidrico carbónico, aumento de la concentración de iones hidrógeno, adenosina, ácido láctico, disminución de iones calcio, aumento de temperatura.
Qué horomonas además de la acetilcolina y la noradrenalina producen cierto grado de contracción muscular lisa?
Adrenalina, angiotensina, endotelina, vasopresina, oxitocina, serotonina e histamina
Qué efecto tiene la noradrenalina en el músculo liso del intestino?
Inhibe la contracción
Qué efecto tiene la noradrenalina en el músculo liso de los vasos?
Estimula la contracción
De dónde provienen principalmente los iones de calcio que se utilizan en la contracción del músculo liso?
Provienen del líquido extracelular
Para producir la relajación del músculo liso después de que se haya contraído se deben retirar los iones de calcio de los líquidos intracelulares. Esta eliminación se consigue a través de
La bomba de calcio
Que capacidades requiere el sistema digestivo?
Motilidad, secreción de jugos digestivos, absorción de productos digeridos y transporte de sustancias absorbidas
Donde ocurre la mayor absorción en el sistema digestivo?
Intestino delgado
Dónde se encuentra el plexo mientérico?
Entre la capa muscular longitudinal y muscular circular
Dónde se encuentra el plexo submucoso?
Entre la submucosa y muscularis mucosae
Cuál es la característica de las ondas lentas?
Que no causan una repolarización, no sobrepasan el potencial de membrana de -40mV
Dónde se encuentran más frecuentes las ondas lentas?
En el duodeno
Cuál es la función de los movimientos de mezclado?
Que todo el bolo alimenticio se impregne de enzimas digestivas
Qué es la ley del intestino?
Al inicio de la peristalsis ocacionada por dilatación por el bolo alimenticio, inicia contracciones de manera distal y muy pocas de maner proximal
Cuál es la función de la muscularis mucose?
Mover los silios intestinales
La acción conjunta de todos los músculos maxilares ocluye los dientes con una fuerza de ____ en los incisivos y _____ en los molares
25 kg en los incisivos y 100 kg en los molares
La mayor parte de los músculos de la masticación están inervados por…
Ramas motoras del 5to par craneal
Cuál es el reflejo masticatorio?
La presencia de bolo alimenticio en la boca desencadena primero el reflejo inhibidor de de los músculos de la masticación, por lo que la mandíbula desciende. Esta caída inicia un reflejo de distención de los músculos mandibulares que induce a la contracción de rebote.
Cuál es la importancia de la masticación?
Las enzimas digestivas solo actúan sobre la superficie de las partículas de alimento
Se puede dividir la deglución en cuantas y cuales fases?
1.- fase voluntaria, 2.- fase faríngea involuntaria 3.- una fase esofágica involuntaria
En la fase voluntaria, una vez masticado el bolo alimenticio como se inicia la deglución?
Se inicia con la lengua haciendo presión hacia arriba y hacia atrás contra el paladar desplazando el bolo en sentido posterior, en dirección a la faringe.
Cuando el bolo alimenticio penetra en la parte posterior de la boca y en la faringe, estimula las áreas epiteliales receptoras de la deglución que se encuentran en…
Los pilares amigdalinos
Una vez que se estimula el área epitelial receptora de la deglución, que es lo primero que sucede?
El paladar blando se eleva para taponar las coanas e impedir el reflujo de alimentos hacia las fosas nasales
Que estructuras se desplazan hacia la línea media para formar una hendidura sagital a través de la cuál los alimentos pasan a la parte porsterior de la faringe?
Pliegues palatofaríngeos
Cuál es la función de la hendidura de los pliegues palatofaringeos?
Permitir o restringir el paso de almientos según su tamaño
A nivel intestinal podemos encontrar células secretoras, que secretan?
Enzimas para la digestión u hormonas
En el esofago podemos encontrar células en forma de copa, estas que secretan?
Moco (agua, sodio, bicarbonato)
Propiedades del moco?
Adherente, protector de la pared intestinal, permitir que el alimento resbale, adherir particulas para formar heces, resiste digestión, tiene propiedades anfotéricas
Qué es lo que se encuentra en la secreción serosa?
Lipasa y ptialina (digerir lipidos y almidon)
Como es la acción protectora de la saliva?
Lavado por arrastre, lactoferrina, enzimas proteolíticas, iones de tiocinato, anticuerpos IgA
De donde se originan las fibras preganglionares del sistema simpático?
De T5 a L2
3 reflejos gastrointestinales principales
Reflejo integrado dentro del sistema nervioso de la pared intestinal, reflejo que va desde el intestino a los ganglios
Músculos de la región anterior?
Grupo profundo medio, grupo profundo lateral, infrahioideos, suprahioideos, grupo anterolateral, grupo superficial
Músculos del grupo muscular profundo medio?
M. Largo del cuello, M. Recto anteror de la cabeza, M. Largo de la cabeza
Músculos del plano profundo lateral?
M. Escalenos, M. Intertransversos del cuello, músculo recto lateral de la cabeza
Como se dividen los músculos infrahioideos?
En grupo profundo (esternotiroideo y tirohioideo) y superficial (esternohioideo y omohioideo)
Cuál es el músculo del piso de la boca?
El milohioideo
Qué músculo conforma el grupo anterolateral?
Músculo esternocleidomastoideo
Qué músculo conforma el grupo superficial?
El trapecio
Que músculo divide la cavidad abdominal de la torácica?
El diafrágma
Como tal cuál es la bursa de la cavidad abdominal propiamente dicha?
Bursa omentalis mayor
Cuál es la cavidad de los epiplones?
Bursa omentalis menor
Cuales son lo límites de la linea que divide la cavidad abdominal de la pélvica?
El sinfisis del pubis y la parte más alta de la cresta ilíaca