Sistema circulatorio Flashcards
Cuál es el volumen de sangre de la circulación pulmonar?
16%
Del porcentaje de circulación menor, como se divide la sangre entre corazón y pulmones?
9% pulmones y corazón 7%
Cuál es fórmula de velocidad de flujo?
V= F/A
F= flujo
V=velocidad
A=Superficie vascular
Presión media en la aorta?
100 mm Hg
Presión sistólica?
120-80mmHg
Presión en las venas cavas?
0 mmHg
Presión en los capilares en los extremos arteriolares?
35 mmHg
Presión capilar en los extremos venosos?
10 mmHg
Presión media que permite el intercambio sanguíneo es de..
17 mmHg
Cuál es volumen de sangre de la circulación sistemica?
84%
Causas de insuficiencia cardiaca?
Disminución de flujo sanguíneo coronario Daño en válvulas cardiacas Presión externa sobre el corazón Deficiencia de vitamina B Enfermedades del músculo cardiaco
Definición de insuficiencia cardiaca
El fracaso del corazón para bombear sangre suficiente para satisfacer las necesidades del organismo
Efectos agudos de la insuficiencia cardíaca moderada
Disminución del gasto cardiaco
Estancamiento de sangre en las venas
Que tipo de quimioreceptores se activa al disminuir la presión arterial?
Baroreceptores
Que provóca la estimulación simpática en la insuficiencia cardiaca?
- Refuerzo de estructuras dañadas
- El corazón se convierte en una bomba más potente
- Aumento del retorno venoso por aumento del tono de la mayoría de los vasos, elevando la presión.
Cuantos segundos tarda en desarrollarse la respue’sta simpática al momento de presentarse una insuficiencia cardiaca?
30 segundos
Cuando el gasto cardíaco cae hasta el 50-60% que se produce?
Anuria
Fase crónica de la insuficiencia cardíaca
Retención hídrica en los riñones
Grados variables de recuperación del corazón
Cuál es la función de la retención hídrica por parte de los riñones?
Compensar la disminución de la capacidad de la bomba del corazón al aumentar el retorno venoso.
Efectos negativos de la retención de líquidos excesiva?
- Aumento de la carga de trabajo del corazón
- Sobreestiramiento del corazón
- Filtración de líquido hacia pulmones (edema pulmonar)
- Desarrollo de edema en la mayor parte del cuerpo
Proceso de recuperación del miocardio tras un infarto?
Hipertrofia, angiogenesis
Que es la Insuficiencia cardíaca descompensada
Cuando el corazón sufre un daño importante y que aún con los mecanismos de compensación el gasto cardíaco no se recupera, la sangre no llega a los riñones incrementando la retención de líquidos al punto de ser mortal.
Tratamiento de la descompensación
Fármacos que refuercen al corazón (como digital)
Fármacos diuréticos que aumenten la excreción renal
Cuál es el efecto final de la insuficiencia cardíaca izquierda unilateral?
Edema pulmonar por el aumento de la presión capilar pulmonar, por el desplazamiento de grandes volumenes de sangre hacia la circulación menor/pulmonar.
Insuficiencia cardíaca de bajo gasto se le conocoe también como?
shcok cardiógenico
Que ocurre en el shock cardiogénico?
El gasto cardíaco es tan bajo que la muerte se presenta en día o en horas.
3 tipos de músculo que conforman al corazón
Auricular, ventricular y fibras musculares especializadas de exitación y de conducción
El potencial de acción promedio es de:
105 mV
El potencial interauricular al principio es de
-85mV
El potencial de acción después del paso del potencial de acción
+20mV
Qué es precarga?
Grado de tensión del músculo cuando comienza a contraerse
Qué es poscarga?
La carga contra la que el músculo ejerce feurza contráctil
Cuando el corazón esta en reposo, este bombea…litros
4 a 6 litros por minuto
Qué significa retorno venoso?
Flujo de sangre procedente de las venas al corazón
Qué implica el mecanismo de Frank-Starling?
Significa que cuanto más se distiende el músculo cardíaco durante el llenado, mayor es la fuerza de contracción y mayor cantidad de sangre bombeada a la aorta
Las zonas oscuras que atraviesan las fibras musculares cardíacas y que separan las células musculares cardíacas entre si se denominan…
Discos intercalados
Cuantos sincitios forman al corazón y como se llaman?
Sincitio auricular y sincitio ventricular
Qué desata el potencial de acción?
- La entrada de iones de sodio a través de canales rápidos de sodio
- La entrada de calcio a través de canales lentos de calcio
- La entrada de potasio a través de canales de potasio
La velocidad de la conducción de la señal del potencial de acción excitador a lo largo de las fibras musculares auriculares y ventriculares es de…
0,3 a 05, m/s
Qué se conoce como ciclo cardíaco?
Los fenómenos cardiacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente
Donde se encuentra el nodulo SA?
En la pared superolateral de la aurícula derecha
Como se denomina al período de relajación?
Diástole
Como se denomina el periodo de contracción?
Sístole
Cómo se obtiene el valor de la duración del ciclo cardíaco incluida la sístole y la diástole?
Es el valor inverso de la frecuencia cardíaca
Ejem: 72 latidos por minuto
Ciclo cardiaco: 1/72 latidos por minuto
Porqué se dice que las aurículas son bombas de cebado=
Porque el 80% de la sangre que fluye a la auriculas, fluye directamente a los ventrículos y al contraerse fluye el otro 20% restante
Inmediatamente después del comienzo de la contracción ventricular se produce un aumento súbito de presión ventricular que provoca…
El cierre de las válvulas AV
Que ocurre en el período de contracción isovolumétrica o isométrica?
Es el período de contracción de los ventrículos sin que haya un vaciado de los mismos
Cuántos segundos dura el primer tono cardiaco?
0.14seg
Cuánto dura el segundo tono cardiaco?
0.11seg
¿Cuáles son los tres principios básicos del sistema?
- La V del flujo se mide por la necesidad del tejido
- El gasto cardiaco se controla por toda la suma de los flujos titulares
- La presión arterial se controla independientemente a través del gasto local o mediante el control del gasto cardiaco
Si la presión baja demasiado se compensa se 3 formas:
- aumenta la fuerza de bomba del corazón
- provocar la contracción de los grandes reservorios venosos para aumentar la sangre al corazón
- provocar una constricción generalizada de las arteriolas, para aumentar la presión arterial, a largo plazo los riñones secretan hormonas que controlan el volumen de la sangre
¿Qué es el flujo sanguíneo?
Presión de sangre que pasa por los vasos sanguíneos
¿A cuánto equivale el flujo sanguíneo en una persona adulta aproximadamente?
5L/min
¿A qué equivale el flujo sanguíneo?
Al gasto cardiaco
Cuando las presiones ventriculares llegan a _____ en el ventrículo izquierdo y ______ en el ventrículo derecho
se abren las válvulas semilunares
80 mmHg y 8mmHg
Cuál es la función de las válvulas AV?
Impedir el flujo retrogrado de sangre desde los ventrículos hacia las auriculas
Qué nervios controlan la frecuencia cardíaca?
Los nervios del sistema simpático y parasimpático (vagos)
Qué se entiende por gasto cardíaco?
La cantidad de sangre bombeada por minuto
La fiebre aumenta la frecuencia cardíaca
V o F
Verdadero, ya que el calor aumenta la permeabilidad de la membrana del músculo cardíaco a los iones que controlan la FC
El exceso de potasio provoca
Dilatación, flacidez y por ende, reducción de la frecuencia cardíaca
El exceso de iones de clacio produce…
Una contracción espástica (rigidez)
Un déficit de iones de calcio provoca….
Flacidez
Cuál es otro nombre para el haz de Hiz?
Haz AV
Describa el nódulo SA
Banda elipsoide, aplanada y pequeña de músculo cardíaco. Casi no tiene filamentos contráctiles.
Qué implica la capacidad de autoexitación?
Proceso que puede producir descargas y contracciones rítmicas automáticas
Cómo se llama la banda de firba auricular que atraviesa las paredes anteriores de las aurículas para dirigirse hacia la aurícula izquierda?
haz de Bachman o banda interauricular anterior
Qué bandas conectan del nódulo SA al nódulo AV?
Tracto internodal anterior
Tracto internordal medial
Tracto internodal posterior
Porqué hay un retraso en la transmición del impulso cardíaco desde las aurículas hacia los ventrículos?
Para permitir el vaciado de las auriculas antes de la contracción ventricular
Dónde se produce el retraso del impulso cardíaco?
En el nódulo AV
Dónde se ubica el nódulo AV?
En la pared posterolateral de la aurícula derecha, detrás de la válvula tricúspide
Un marcapasos que esta situado en una localización distinta al nódulo SA se denomina…
Marcapasos ectópico
A través de qué hormona funciona el sistema parasimpático para disminuir la frecuencia cardíaca?
Acetilcolina
Cuales son los efectos de la acetilcolina sobre el corazón?
- Reduce la frecuencia del ritmo del nódulo SA
- Reduce excitabilidad de las fibras de la unión AV entre la musculatura auricular y el nódulo AV
Qué sucede en el escape ventricular
Las fibras de Purkinje inician un ritmo propio y generan la contracción ventricular
Qué sucede en la estimulación simpática?
Aumenta la frecuencia de descarga del nódulo SA
Aumenta la velocidad de conducción
Aumenta mucho la fuerza de contracción
A través de que hormona funciona el sistema simpático?
Noradrenalina
La función principal de las arterias es..
Transportar la sangre con una presión alta hacia los tejidos
Función de los capilares
Intercambio de líquidos, nutrientes, hormonas y otras sustancias entre la sangre y el líquido tisular
1er principio básico de la función circulatoria
La velocidad del flujo sanguineo en cada tejido esta regulada en base a la necesidad del tejido
2do principio básico de la circulación
El gasto cardíaco se controla principalmente por la suma de todos los flujos tisulares locales
3er principio básico de la circulación
La regulación de la presión arterial es independiente del control del flujo sanguíneo local o del control del gasto cardíaco
3 efectos que ocurren en el cuerpo para aumentar la T/A
- Las señales nerviosas aumentan la fuerza de bomba del corazón
- Provocan la contracción de los grandes reservorios venosos
- Provocan una contricción generalizada de las arteriolas
Qué determina el flujo sanguíneo que atraviesa un vaso?
- -Diferencia de presión de la sangre entro los dos extremos del vaso (gradiente de presión)
- Los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso (resistencia vascular)
Como se puede calcular el flujo a través del vaso?
Con la formula de la ley de Ohm
F= diferencia de presión (p1-p2)
—————————————–
los dos extremos del vaso (R)
Como se define flujo sanguíneo?
La cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulación en un período de tiempo determinado
El flujo sanguíneo global de toda la circulación de un adulto en reposo es de…
5000 ml/min
¿Qué es el flujo laminar en los vasos?
Cuando el flujo sanguíneo fluye dentro de los vasos aerodinámicamente y sin resistencia
Cuáles tejidos no tienen vasos linfáticos?
Porciones superficiales de la piel, sistema nervioso central, el endomisio del músculo y huesos
Qué es hematocrito?
El porcentaje de sangre que corresponde a los glóbulos rojos
Como se llaman a los ruidos que se escuchan al medir la presión arterial con un estetoscopio y un baomanometro?
Ruidos de Korotkoff
Qué es la presión venosa central?
Presión que ejerce la sangre de todas las venas en la aurícula derecha
Presión en la auricula derecha?
0 mmHg
Factores que aumentan el retorno venoso
Aumento del volumen de sangre
Aumento del tono de los grandes vasos
Dilatación de las arteriolas
Reservorios de sangre específicos
Vaso, hígado, venas abdominales grandes y plexos venosos subdermicos
El control del flujo sanguíneo local se puede dividir en
Control a corto plazo y control a largo plazo
Todos los vasos linfáticos de la mitad inferior del organismo se vaciarán en…
El conducto torácico
Dónde se vacía el conducto torácico?
En la unión de la vena yugular interna y la subclavia izquierda
Qué órganos reciben el mayor flujo sanguíneo y de cuanto es este?
Hígado 27% 1350 ml/min
Riñones 22% 1100 ml/min
Músculo en reposo 15% 750ml/min
Cantidad de linfa que se produce al día?
2-3 L
La linfa deriva del…
Líquido intersticial
Velocidad del flujo linfático en un humano en reposo
100ml/hora
Qué es hiperemia activa?
Cuando un tejido se vuelve muy activo
Qué implica el control a corto plazo?
Cambios rápidos de la vasodilatación o vasocronstricción local de las arteriolas, metaarteriolas y esfínteres precapilares
Qué implica el control a largo plazo?
Significa cambios controlados lentos del flujo en un período de días, semanas o meses
Qué órganos reciben el mayor flujo sanguíneo y de cuanto es este?
Hígado 27% 1350 ml/min
Riñones 22% 1100 ml/min
Músculo en reposo 15% 750ml/min
El flujo sanguíneo tisular aumenta cuando disminuye la disponibilidad de oxígeno, esto ocurre cuando:
- A grandes alturas
- Neumonía
- Envenenamiento por monoxido de carbono
- Envenenamiento por cianuro
Qué implica la teoría vasodilatadora?
Cuanto menor sea la disponibilidad de oxígeno mayor será la formación de sustancias vasodilatadoras
Qué implica la teoría de la falta de oxígeno?
A falta de oxígeno los músculos de los vasos se relajan de manera natural provocando vasodilatación
Qué es hiperemia reactiva?
Cuando en un tejido la irrigación se bloquea por un tiempo y se desbloquea, el flujo sanguíneo aumenta
Qué es hiperemia activa?
Cuando un tejido se vuelve muy activo
El más importante de los factores de relajación de origen endotelial es…
Óxido nítrico
Qué efecto tiene el óxido nítrico?
Es un vasodilatador
Qué sustancia es liberada por el endotelio dañado?
Endotelina
Qué efecto tiene la endotelina?
Vasoconstrictor
Mecanismo principal de la regulación a largo plazo
Angiogenia: proceso por el cual aumenta la vascularización de un tejido siempre y cuando el metabolismo haya aumentado primero
Sustancias vasoconstrictoras
Noradrenalina, adrenalina, angiotensina II, vasopresina
Otro nombre para la hormona vasopresina?
Hormona antidiurética
