Gastro Flashcards

1
Q

Çocukta kabızlık yapan metabolik nedenler

A

Hiperkalsemi hipokalemi hipotiroidi hiperparatiroidi diabetes mellitus diabetes insipitus
Hiperkalsemi ve hipopotaseminin tersi ölümcul ordan aklinda tut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enkopresis

A

Fonksiyonel kabizlik göstergesi olabilir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

<5 yaş alti karin agrisi

A

Mutlaka arastir <5 yas yalan söyleyemez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Infantil kolik

A

3ler kurali
Ilk 3 ayda olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ydda hematemez en sik

A

Anne kani apt testi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Masif üst en sik

A

Varis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Masif alt en sık

A

<2 meckel büyükse polip

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Çocukta alt gis kanam en sik

A

Anal fissür

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Batında kalsofikasyon

A

Wolman
Wolkman
Kc hemanjiomu
Mekonyum peritoniti
Adrenal hamartom
Nöroblastom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Töf

A

Vacterl bi sey yedin ictin gecen
Vertebra,anal,kardiak atrezi,trake,euzofagus,renal,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Töf

A

En sık proksimal atrezi distal fistül
Batinda midede gaz varsa kesin fistül var
En geç tanı alan h tipi fistül
Bulgular ağzı köpürür tüküğünü yutamz emerken siyanoz sonda ilerletilemez fistül yoksa skafoid karin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Paradoks disfaji

A

Peristaltizm bozukluklari orn akalazya

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bir cocuk katilari yutuyor sıvilari yutamiyor aglarken gözyasi akamadigi görülüyor eşlik etmesi en olasi patoloji

A

Allgrove

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Sandifer

A

Görhe bağlı çocugun boynunu geriye atmasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Görh septom

A

Bebiş apne sandifer
Çocuk laringomalazi krup stridor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hem asidik hem bazik reflü gösteren

A

Impedans
Phmetre sadece asit reflü gösterir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Eozinofilik özafajit

A

Atopik cocuk eozinofili ige yüksek
Geçmeyen reflü ppi yanitsuz
Kddi kuyrugu
Ph normal impedans normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Özofagus yanığı

A

Lavaj kesinlikle yasak
Kustruma yasak
Su ve süt ile dilüsyon yapilabilir
Tüm vakalara endoskopi şart orofarenks normal olsa da

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Özfagusta yabanci cissim

A

Kesici delici bir miknatis +metal veya 2 miknatis pil kesin cikarilcak
Diferleini bekle kakayla
Bekledin kakaya cikmiyor glukoagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hipertrofik pilor

A

Midenin en sik konjenital anomalisi
Konjenital ama doğumda normaldir 2-3haftada bulfu verur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pilor stenozu lab elektrolit

A

Hiperbilirubinemi cocuk kaka yaoamiyo gibi düşün
Projectil safrasiz kusmaya bağlı hipokalemik metabolik alkalz bu da ksiir döngüye girer paradoksik asidüri olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pilor stenozu tsnı

A

Usg ile
Baryumlda da sicim görüntüsü

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Proksimal intestinal obstruksiyon ve distalin farkı

A

Proksimal belirgin kusma
Dstal kusma az kusarsa fekaloid asıl belirgin olan abdominal distansiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Proksimal obs ve distal obs nedenleri

A

Proksimal duodenal atrezi malrotasyon defekt ileocekalde ama dönüp kivrilan ileum
Jejunal atrezi
Distalde mekonyum ileusu hirschprung küçük sol kolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Duodenal atrezi

A

Duodenum
Distal
Down sendromu
Duble buble
Safralı kusar ama safrasiz da olur o zaman hipertofik pilorla nasil ayirt edicez duodenal atrezi yasamin ilk günü semptom verir hps ise3-4.hafta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Jejeunal atrezi

A

Konjenital anomali yok bagirsak dmaarlari hipoksik anne sigara kokain ve difer gis anomalisi volvulus omfolasel vs ekstraintestinal anomali ise eşlik etmez
Triple bubble

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mekonyum ileusu

A

Bagirsak gaitayla tikanir klasik tıkaniklar gibi hava sıvı seviyesi görülmez sabun köpüğü
Batinda distansiyon mekonyum cikaramam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Malrotasyon

A

Cekum sag alt kadrana yerlesemez kusma yapar
ilk ayda volvulus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Malrotasyon tanısı

A

Üst gus serileri ib tirbüson görüntüsü
Ama ilk istenecek tetkik usg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Çilek jölesi dıskı

A

Invajinasyon (ağrılı)
Meckel (ağrısız)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Meckel tanısı

A

Teknesyum99 sintigraiis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Invajinasyon

A

<2yas en sık akut karın
Çilek jölesi dıskılama batinda sosis seklinde kitle ağrı
Usge hedef tahtası görünüm
Baryumlu grafide somya yayı
En sık terminal ileumda
Agrı ilk başta kolik sonra persistan hale gelir
Tedavi su veya havayla redüksiyon suyla perforasyon riski yüksek tekrarlama olasılıgı az

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Invajinasyon kim kime girer

A

Proksimal segment distale böylece anusten verdigin siviyla düzeliyor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Invajinasyon yapan virüs

A

adenovirüs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Kronik intestinal pseudoobstruksiyon

A

Ogilvie
Ted eritromisin betanakol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Mngie

A

Bağırsak kas beyin
12 yaş

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hirshprung

A

Rektumu tutar daha proksimale de ilerleyibiljr
Tuşede rektum boş
Tuşeden sonra patlar tarz dışkılama

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hirshprung tanı

A

Adbgde hava sivi baryumlu grafide proksimal kolon dilate megakolon dar aganglionik segment
Anal manometri
Altrin standart biyopsi ganglion hücre yokluğu SINIR DEMETLERI HIPERTROFIK asetilkolinesteraz + celretinin -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Intestinal nöronal displazi

A

Her seyiyle ayni hirshprung ama biyopsi dev ganglion hücreli var hücreler işlevsiz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Malabsorbsiyon

A

Karb asidik gayta pişik redüktan +(sükroz hariç)
Yağ asit steatokrit testi adek bukgulari
Protein hipoalbuminemi ödem hipoglobulinemi immun yetm alfa1 antitripsin gaitada artmis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Protein malabsorbsiyonu

A

Lizinürik protein intoleransi
Hartnup

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Çölyak en sık hangi antikor

A

Anti-TG IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Çölyak risk grubunda

A

Down
Williams
Turner
Otoimmun hastaligi olanlar
IgA eks
Dermatitis herpetiformis
Dirençli dea
Geç puberte
Nedeni bilinmeyen osteoporiz
Epilepsi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Çölyak en sık bulgular

A

Büyüme gelişme geriligi
En sık ekstraintestinal bulgu dirençli dea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Çölyak ekstraintestinal bulgular

A

Dea osteoporiz beyinde kalsifikasyon izole hipertransaminazemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Çölyak ekstraintestinal bulgular

A

Bi kere hepsinin seroljis pozitif
Sessiz biyopsi + sempom-
Latent biyopsi- semptom+/-glutene bağımlı klinik tedavi olmuş çölyak
Potansiyel biyopsi- semptom- diyet önerilmez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Tani

A

Ilk tetkik antitga ve total iga
>10 kat anti enomisyum hladq2 ve 8 bak + ise diyet ver tani koy
<10 jat ise biyopsi diyete yanit verirse tani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Biyopsi ve çölyak

A

Biyopsi kesin tani koydurmaz çünkü başka hastalıklar da çölyak bulgularıni takli edebilir
Otoimmün enteropati
Çölyak şupru
Inek sütü alenteropatisi
Giardiasis
Bakteriyel aşıri cogalma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Mikrovillüs inklüzyon hastalığı

A

Konjenital ishal
Pas +
Villüs atrofusi fırcamsi kenar çok ince
Cok şiddetli ishal ölüm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Tufting ebteropati

A

Dizorganize enterosutler
Kümleşip fözyaşi damlası görünümü yapar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Pas+ ishal etkenleri

A

Mikrovillus inklüzyon
Whipple

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Otoimmün enteropati

A

Her şeyi çölyak gibi ama antikor -
Antienterosit antikor
Semptomlar >6 ay başlar
Ipex sendromu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Intestinal lenfanjiektazi nedenleri

A

Turner
Noonan
Lenf damarlarinda genisleme lenf hücresi protein kaybi yağ malabs
Beslenmede orta zincirli yağ asidi ver

54
Q

Inek sütü toleransı

A

Ilk 1 ay içinde kusma ishal bağirsaktan kanama anemi olur
Ilk1 ayda bulgu vermesiin nedeni anneden inek sütü proteini geçmesi
Eozinofili ige
Genlde cocuk iyidir
Beta laktoglobulin antikor
Alfa laktoalbumin ala protein
Beta laktoglobulin bela protein

55
Q

Wolman

A

Lal
Lizozomal asit lipaz eks
Lipid depolanması
Adrenal kalsifikasyon
Steatore(lenf tıkanmasi)

56
Q

Ishal+atipik yüz

A

Johamson blizzard

57
Q

Ishal+çomak parmak

A

Kistik fibroz
Çölyak

58
Q

Ishal+anormal saç

A

Menkes

59
Q

Ishal+perianla soyulma distansiyon

A

Karb malabsorbsiyonu

60
Q

Abetalipoproteinemi

A

Yağ mal
Ekinosit
Serebellar ataksi
Retinitis pigmentosa
Periferik nöropati dtr kaybı
Plazmada kolesterol görülmez

61
Q

Yağ malabs tedavi

A

Yüksek doz adek
Orta zincirli yag

62
Q

Kısa bağırsak

A

Yağ malabs
Safra taşı
Böbrekt taşı hiperokzalüri

63
Q

Ekzokrin oankreas yetm nedenleri

A

1)en sık neden kistik fibroz
2)2. En sik shwachman diomand
3)johansin blizzard
4) pearson
4) otoimmun poliendokrinopati

64
Q

Johansan blizzard

A

Ekzokrin pank yet
Sağırlık
Aplazi cutis
Alanasi aplazisi

65
Q

Shwachman diomand

A

S d
Sitopeni
Dizostiz kemik bulgusu
Boy kısalığı
Aml riskibartmisti
Genelde enfeksiyondan ölür nötropeni

66
Q

Pearson

A

P pankreas yetm
A anemi
Rs ring sideroblast kemik iliginde yaymada degil
On oksidaif fos mitokondri hastaligi

67
Q

Panreatik yetmezlikted

A

Lipaz
Ama dikkat fazla lipaz bagirsakta fibrozis striktür yapr

68
Q

Çocukta en sık malabsorvsiyon nedeni

A

Çölyak

69
Q

Çocukta en sık karb malabsorbiyon nedeni

A

Sekonder laktaz eks (enfeksiyona sekonder)

70
Q

Sükraz eks

A

Konjenital ama ydda ishak yapmaz ek gidaya gecince

71
Q

Glikoz galaktoz alabs

A

Sglt1 bozuk
Böbrek de glikozu tutamaz
Hipoglisemiye ragmen idrarda glikoz
Şiddetli dehidratasyon

72
Q

Fruktoz malabs

A

Glut5

73
Q

Erken bebeklik döneminde kolestaz en sık

A

En sık neonatal hepatit intrahepatiktir
En sık ekstrahepatik koletaz nedeni ise bilier atrezi

74
Q

Kolestatik kc hastligi

A

Direkt bilirubin>2 olacak
Indirekt bilirubinemi yapan hastaliklar buna dahil olamaz o yüzden

75
Q

Kolestatik kc hastaligi hangi tip yenidoganin hemorajik hastalıği yapar

A

Geç başlangıçlı

76
Q

Neonatal kolestaz nedenler

A

Galaktozemi
Fruktoz intolerans
Tirozinemi
Alfa1 antitripsin eks
Alagille
Neonatal hemokromatosis
Hipopituetirizm
Glikojen depo
Gaucher

77
Q

Neonatal hepatit

A

Sga ve preterm çocuk
Açılıp kapanan sarılık
Iyi prognoz
Biyoside dev hücre hepatosellüler bozukluk lobüler iskelette bozulma nekroz
Biyopside safra kanali degisikligi olmaz

78
Q

Neonatal hemokromatoz

A

Demir deposunda artis olmaksizin kc kalp endokrin organda demir birikir
Tani bukkal biyopsi

79
Q

Pfic

A

Safra kanalikülünden safranın atılımı azalmıştir
Ggt normal kolestaz yapar

80
Q

Ggt normal kolestaz

A

Safra asidi sentez bozukluklari
Arc sendromu

Pfic

81
Q

Alagille

A

Jag1 mut
Portal alanda safra kanallarinda azalma
Kelebek vertebra
Pulmoner stenoz
Üçgen yüz hipertelorizm küçük çene
Posterior embriyotokson

82
Q

Bilier atrezi

A

Dogumda normal dogumdan sonra safra yollarinda artmis proliferasyon progresif tıkanıklık
2-3 haftada sarilik
Baska konjenital anomliler eslik eder neonaral hepatitte konjenital anomali olmaz sadece preterm sga olabilir

Biyopsi safra kanalı proliferasyonudev hücre hepatoselluler iskelet normal

83
Q

Tani

A

Biler sintigrafi
Kolanjiografi
Tedavi kasai amaç cocugu kc transplantina kadar yasatmak

84
Q

Caroli nedir

A

Intrahepatik safra kanallarinin ksitik dilatasyonu
Safra akimi yavaslar kolanjit
Kolanjikarsonom

85
Q

Konjenital hepatik fibroz

A

Kcde fibrozis var varis kanama yapabilir ama siroz degil
Hepatosplenomegali ve portal hipertansiyon bulgulari verir ama kcft normaldir
En sık polikistik böbrekle beraber görülür

86
Q

Hasta özafagus varis kanamasiyla geldi ama tüm kc testleri normal

A

Konjenital hepatik fibroz

87
Q

Kcin fibrokistik hastaliklari

A

Caroli
Konjenital hepatik fibrosis
Von meyenburg
Kolanjica riski artmis

88
Q

Reye

A

Alt ast yükselir
Hipoglisemi nonketotik hipoglisemi yapar en cok yağ asidi oksidasyon defektiyle karışır
Asla asla hiperbilirubinemi olmaz
Asla asla sarılık olmaz
Laktik asidoz
Pt uzar
Hiperamonyemi

89
Q

Wilson

A

Or gecer
13.kromozom atp7b mut
Bakirin seruloplazmine baglanmasi safrayla atilmasi azalmistir
Idrarla bakur atilimi artar tarama testi
Asil tani kc kuru bakır
Ilk etkilenen organ mitokondri
Biyopside yağlanma
Kanda bakir güvenilir degil yüksek düşük normal olabilir
Coombs negatif hemolitik anemi
Fanconi

90
Q

Wilsonda kcde en erken degisiklik

A

Yağlanma

91
Q

Wilson tedavi

A

Penisilamin idrarla bakir atilimini arttirir penisilamin b6 vit eks yapar
Çinko bakırı şelatlar emilimini azaltır
Treintin

92
Q

Alfa1 antitripsin

A

Neonatal kc hasari
Pas pozitif

93
Q

Pas+lar

A

Mikrovillüs inklüzyon
Alfa1 antitripsin
Wilson

94
Q

Iniensefali nedir

A

Nöral tüp defekti

95
Q

Hangi spina bifida oculta goruntuleme end var

A

Anal acikliga uzaklik>25mm derinlik>5mm

96
Q

3-6 uas arasi cocuk normalken yürümede aksama bozulma

A

Tethered kord

97
Q

Arnold chiari

A

Asagi kayma
Meduller sve serbellar dokunun forman magnumdn hernie olmasi
Tip2de meningomyelosel ve hidrosefali

98
Q

Dandy walker

A

D v 4.vent
Foramn magendi ve luschka tıkanık 4. Vemtrikül genisler

99
Q

Mrda azi disi jouber

A
100
Q

Servikal vertebra füzyonu

A

Klippel feil s
Servikal vertebra
Sağırlık
Skolyoz
Spina bifida
Sprengel deformiesi

101
Q

Korpus kallosum agenezisi

A

Aicardi
Agenezi
Infantil spazm
Koryoretinal lakün
Retarde
Dişi

102
Q

Makrosefali

A

Sotos
Canavan canavar gibi
Alexandr büyük iskender
Frajil x
Tay sachs t gibi kafa at gibi

103
Q

Holoprozensefali

A

Trizomi 13 18
Dab

104
Q

Mikrosefali

A

Down
Cri du cjat
Rubistein taybi
Torch
Fetal alkol

105
Q

Edinsel mikrosefali

A

Rett
Angelman

106
Q

Serebral palsi

A

Immatür olmalı
Mutlaka motor defisit gelişmeli
Nonprogresif

107
Q

Miypati distrofi farki

A

Miyopati anne karninda bulgu verir kontraktür ilerleyici degildir kalbi tutmaz ck normaldir

108
Q

Werdig hofmann ne

A

Tip1 sma

109
Q

En sık nöromüsküler hastalık

A
  1. Distrofi
  2. Sma
110
Q

Sma da tutlmayan kaslar

A

Ekstraoküler
Uretral anal sfonkter
Duyu
Mr olmaz

111
Q

Ekgde bazalde tremor

A

Sma

112
Q

Dilde fasikülasyon

A

Sma

113
Q

Duchenne genetik mutasyon

A

Xp21

114
Q

Müsküler distrofilerin biyopsisinde ne görülür

A

Bağ doku proliferasyonu
Mononükleer hücreler
Kas fibrillerinde nekroz

115
Q

Limb girdle

A

duchenne benzer kizda da olabilir sarkoglikan

116
Q

Emery

A

Emerin defekti
Aritmi

117
Q

Fasiyoskapulohumeral

A

Tek asometrik tutulum yapan distrofi
O şeklinde ağiz
Orantisiz tutulum
Biyopside lenfosit

118
Q

Konjemital müsküler distrofi

A

Doğumda hipotonik semptomatik olan tke distrofi
Anne karninda kontraktür gelişebilir

119
Q

Myotonik müsküler distrofi

A

Ditali tutan tek miyopati
Distali tutar test etmek icin elini açtırıp kapattırıyorsun
Otozomal dominant gecer
Ctg ctg
Antisipasyon patterni
Uzun yüz
V agiz
Edokrinopati i fertilite erkekte jinekomasti küçük testis
Katarakt
Kas gevşemesi uzamıştır
Miyotoni >5 yas gelsir

120
Q

Mr yapapn distrofiler

A

Duchenne
Miyotonik

121
Q

Pençe el pes kavus düşük yaka leylek bacak sural biyopsi soğan zari

A

Charcot

122
Q

Febril konvülziyon yaş

A

6-60 ay

123
Q

Fkda lp endikasyonlari

A

<6ay
6-12 ay aşisiz

124
Q

Fkda tekrarlama riski

A

Ates basladiktan 1 gun icinde nöbet <1 yaş 38-39ates hep tekrarlar
Minor risk berkecan
Bakim evi erkek kompleks fk ailede fk öyküsu ailede epilepsi na düzeyi

125
Q

Fk sonrasi epilepsi

A

Normal toplumla ayni %1
Ailede de fk öyküsü olmasi riski arttirmaz epilepsi öyküsü riski arttirir

126
Q

Fkda ne zaman lp

A

Sadece yaş önemli
Basit kompleks vs olmasi fark etmez

127
Q

Basit fkda yapılMAMASİ gerkekn

A

Kan sekeri bakılmaz
Elektrolit bakilmaz
Eeg cekilmez
Mr cekilmez

128
Q

Febril konvülziyonla baslayan epilepsi

A

Dravet uzun ve sik tekrarlayan fk
1 yasinda vaslar her ay fk
SCN1A mutasyonu

129
Q

Basit kompleks parsiyel farki

A

Konplekste bilinc kaybi otomatizma

130
Q

Benign rolandik

A

Orolandik
Uykuya dlarken uykudan uyanirken orofaringeal semptomlar
Sentrotemporal diken dalga
Prognozu cok iyi
Karbamazepin

131
Q

Absans

A

> 4yaş
Kızda sıkhiperventilasyon isik
3hz diken dalga
Etosüksimid valproat
Kısa 10sn

132
Q

Adölösanin en sik epilepsisi

A

Juvenil miyoklonik
Fotofobi