Gastritis Va Gastropatia Flashcards
Cuál es la diferencia entre gadtriyis y gastropatia
La gastropatia: NO tiene células inflamatorias Gastritis: SI hay células inflamatorias
Cómo se clasifican las gastritis
A:. Por patologías que generan atrofia como la gastritis linfocitica o eosinofilica, A. perniciosa
B: por infecciones. H. Pilory. VIH. CMV
Características de Gastropatia por estrés
Paciente crítico
Aparecen dentro de las primeras 18 HRS
Requieren H2 o sucralfato
Cuáles son las úlceras que aparecen en los pacientes quemados
Úlceras de Curlin
Cuáles son las úlceras que aparecen por TCE
Úlceras de Cushing
Tx para gastropatia por estrés
Omeprazol 80 mg bolo
Seguido de infusión 8 MG /hr. +
Suspension de Sucralfato
Cuál es el tx más efectivo para prevenir la recurrencia temprana de sangrado
IBP
Porque son más efectivos que los inhibidores de H2
Características de la gastropatia por etanol
Px con consumo excesivo de etanol
Dispepsia. Náuseas. Vomito
Hemorragia gastrointestinal 50%
Responden a supresión del alcohol
Tx para gastropatia por etanol
Suspender consumo de alcohol
Sucralfato 2 a 4 semanas
Inhibidor de la bomba de protones
Cuál es el tx en la gastropatia hipertensiva portal
Propranolol o nadolol (disminuye la presión portal)
Área anatómica donde afecta más H. Pylori
Mucosa gástrica antral y duodenal (75-90%)
Fenotipos de gastritis por H. Pylori
Leve y difusa Inflamación del antro gástrico Inflamación en el cuerpo gástrico Atrofia de la mucosa Adenocarcinoma y maltoma
Cuál es el linfoma gastrico mayormente relacionado a infección crónica de H. Pylori
Maltoma
Dx de helicobacter pylori
Prueba de ureasa en aliento
Inmuno valoración de antígeno fecal
Elisa: IgG e IgM
Que resultado gastrointestinal se obtiene en una anemia perniciosa
- Aclorhidria/ mala absorción B12 (factor intrínseco de castle
- Atrofia glandular y metaplasia intestinal
- Aclorhidria conduce a hipergastrinemia e hiperplasia de cel. Enterocromafines —— posib. De carcinoide multicéntrico
Que es la Gastritis hipertrófica o enfermedad de Menetrier
Es de etiología idiopatica
Aquí hay un engrosamiento gigantesco de pliegues gástricos
Clínica de enfermedad de Menetrier
Anasarca Desnutrición Náuseas Epigastralgia Diarrea
Tx de enfermedad de Menetrier
Resección gástrica
Características de la úlcera péptica
Guarda relación con las comidas Causada por H. Pylori o AINES Tabaquismo Zolinger Ellison Se encuentran más en duodeno (bulbo)
Edad de aparición de las úlceras
Úlcera gástrica : de 55-70 años
Úlcera duodenal: 30-55 años
Que úlceras son comunes en uso de AINES
Gástricas 10-20%
Duodenales 2-5%
Cuál es el AINES más ulcerogeno
Ácido acetilsalicilico con dosis antiinflamatoria
Carácteristicas de las úlceras al comer
Gástrica: duele inmediatamente al comer
Duodenal: mejora el dolor post. A alimentos o se presenta por la madrugada
Tx para erradicar H. Pylori
Claritromicina 500 MG cada 12 hrs
Amoxicilina 1 gr VO cada 12 HRS
Omeprazol 40 mg c/24 hrs
Por 2 semanas
**Alergia a penicilina —— Metronidazol
**Resistencia a Claritromicina— Levofloxacino 500 MG cada 24 HRS
Moxifloxacino,
