Ganglions de la base et cervelet (cours 13) Flashcards
Quel est le rôle des ganglions de la base?
Rôle de superviseur
Quelles structures sont reliées par les composantes motrices des ganglions de la base?
Constituent une véritable boucle sous-corticale reliant la plupart des aires corticales aux neurones moteurs du cortex moteur primaire, pré-moteur et du tronc
Quelles sont les 4 parties des ganglions de la base?
- Striatum
- Globus pallidus (parties interne et externe)
- Substance noire
- Noyau sous-thalamique
Quelles sont les 2 parties du striatum?
Noyau caudé et putamen
Quelles sont les 2 parties de la substance noire?
Pars reticulata
Pars compacta
Quel est le rôle du striatum?
INPUT
Quel est le rôle du globus pallidus?
OUTPUT
Quel est le rôle de la pars reticulata? (substance noire)
OUTPUT
Quel est le rôle de la pars compacta (substance noire) et du noyau sous-thalamique?
Modulation
Quelle hormone est associée à la pars compacta?
Dopamine
Ou projettent la majorité des afférences corticales (glutamatergiques)?
Sur le noyau caudé et le putamen (zone de réception), sur les neurones épineux moyens qui ont des dendrites ramifiées
Quelles sont les 2 principales efférences des ganglions de la base?
Globus pallidus et pars reticulata (2 structures d’efférences des ganglions de la base)
À quoi est associée l’activité du noyau caudé et putamen?
Précède le mouvement et encoderait la décision de bouger
Comment est la topographie du cortex?
Organisation en unités fonctionnelles (aire pour la main, aire pour la jambe)
Quelles sont les aires associées au noyau caudé? (2)
- Aires associatives multimodales
2. Lobe frontal pour mouvements oculaires
Quelles sont les 5 aires associées au putamen?
- Somesthésiques
- Aires visuelles secondaires
- Cortex moteur
- Prémoteur
- Aires associatives auditives
Quelles sont les afférences non-corticales reçues par les neurones épineux moyens? (2)
- Interneurones locaux
2. Neurones dopaminergiques (substance noire pars compacta)
Ou font synapse les interneurones locaux?
Tronc dendritique
Ou font synapse les neurones dopaminergiques?
Base d’épines dendritiques excités par le cortex
D’ou sont issues les fibres dopaminergiques?
Substance noire: pars compacta
Quel est le rôle de la dopamine?
Module directement l’effet des synapses corticales
Quel type de projections font les neurones épineux moyens?
GABAergiques
Comment est l’activité spontanée des neurones efférents GABAergiques?
Élevée = empêchent tous les mouvements non souhaités
Ou font relais les voies destinées aux aires motrices du cortex frontal?
Complexe VA/VL du thalamus
ventro-antérieur et ventro-latéral
Qu’est-ce qui projette au complexe VA/VL?
Globus pallidus interne
Ou projette la pars reticulata?
Colliculus supérieur: contrôle mouvement de la tête et des yeux vers une cible visuelle
Quelles sont les 6 structures qui font partie de la voie directe?
- Cortex cérébral
- (Substance noire, pars compacta)
- Noyau caudé/putamen
- Globus pallidus (segment interne)
- Complexe VA/VL du thalamus
- Cortex frontal
Quelles sont les 6 structures qui font partie de la voie indirecte?
- Cortex cérébral
- (Substance noire, pars compacta)
- Noyau caudé/putamen
- Globus pallidus (segment externe)
- Noyau sous-thalamique
- Globus pallidus (segment interne)
Quel est l’effet de la voie directe?
Supprime le frein
Quel est l’effet de la voie indirecte?
Renforce le frein
Quel est l’effet de la dopamine (pars compacta) sur la voie directe?
Facilite, augmente production AMPc (D1)
Quel est l’effet de la dopamine (pars compacta) sur la voie indirecte?
Déprime, diminue production AMPc (D2)
Quel est l’effet global de la dopamine?
Favorise le déclenchement des mouvements
Comment est la décharge de base des neurones de la pars compacta?
Décharge tonique faible, non-reliée aux mouvements
Dans quel contexte l’activité des neurones de la pars compacta devient-elle phasique?
Stimuli à connotation motivationnelle (récompense, punition)
Sur quoi agit la maladie de Parkinson?
Perte des neurones dopaminergiques nigrostriaires
Quel est l’effet de la maladie de Parkinson?
Voie directe moins réactive
Voie indirecte plus réactive =
Efférences inhibitrices des ganglions de la base élevées (neurones thalamiques ne peuvent exciter le cortex)
Quels sont les 5 symptômes associés à la maladie de Parkinson?
Tremblement de repos Rigidité Akinésie (hypokynésie, bradykinésie) Troubles posturaux (déplacement du CM vers l'avant, chutes) Manque d'expression faciale
Sur quoi agit la maladie de Huntington?
Dégénérescence des neurones épineux projetant sur le segment externe du globus pallidus (noyau caudé/putamen, voie indirecte)
Quel est l’effet de la maladie de Huntington?
Segment externe anormalement actif, inhibition du noyau sous-thalamique (favorise voie directe)
Quels sont les symptômes de la maladie de Huntington?
Cortex déclenche des mouvements inappropriés ou hors contexte (mouvements ballistiques ou choréiques)
Quelle structure est affectée par l’hémiballisme?
Noyau sous-thalamique
Quel est l’effet de l’hémiballisme?
Voie indirecte est déficiente et voie directe est favorisée
Quels sont les symptômes de l’hémiballisme?
Mouvements vigoureux et involontaires des membres (mouvements choréiformes involontaires, brefs, sans but apparent, de l’ensemble du corps incluant la musculaire faciale)
Comment est organisé le cervelet?
Couche externe de matière grise, matière blanche interne et 3 paires de noyaux profonds
Quelles sont les 3 parties de la matière grise du cervelet?
- Cérébro-cervelet (latéral)
- Spino-cervelet
- Vestibulo-cervelet (flocculo-nodulaire) (inférieur et caudal)
Quelle partie du cervelet est très développée chez l’humain?
Cérébro-cervelet
Dans quoi le cérébro-cervelet est-il impliqué?
Planification et exécution de mouvements fins
Quelles sont les 2 zones du spino-cervelet et dans quoi sont-elles impliquées?
Zone médiane (vermis): mouvements avec muscles proximaux
Zone paramédiane: mouvements avec muscles distaux
Dans quoi est impliqué le vestibulo-cervelet?
Contrôle les noyaux vestibulaires (posture et RVO)
Quels sont les 3 noyaux profonds?
- Dentelé
- Interposé (globuleux et emboliforme)
- Fastigial (du toit)
*à la sortie du cervelet
Par ou passent les axones qui relient le cervelet au reste du SNC?
3 pédoncules
- Supérieur: efférences vers le cortex via le thalamus
- Moyen: afférences des noyaux pontiques activés par des inputs du cortex contro-latéral
- Inférieur: mixte = afférences de la moelle et du tronc et efférences vers la formation réticulée et noyaux vestibulaires
Comment est l’information qui passe par le cervelet?
Recoit plus d’afférences que d’efférences = convergence et intégration
Quels sont les 5 types d’afférences ipsilatérales au cervelet?
- Sensortiels proprioceptifs
- Vestibulaires
- Visuel
- Auditif
- Somesthésique
Quelles sont les 2 structures associées aux inputs proprioceptifs du cervelet?
- Noyau cunéiforme accessoire
2. Noyau de Clarke
Quels sont les inputs associés au noyau cunéiforme accessoire?
Spinocérébelleux des membres supérieurs + cou
Quels sont les inputs associés au noyau de Clarke?
Spinocérebelleux des membres inférieurs + tronc
Quels sont les 2 types d’afférences controlatérales?
- Cortex via noyaux pontiques
2. Afférences modulatrices de l’olive inférieure
Quels sont les inputs intégrés par les afférences modulatrices de l’olive inférieure?
- Cortex cérébral (noyau rouge)
- Formation réticulée
- Moelle épinière
Ou les inputs somesthésiques (ipsi) forment-ils des cartes topographiques du corps (floues)?
Spino-cervelet
Quelle est la fonction majeure du cervelet?
Détecter la différence (erreur motrice) entre le mouvement prévu/programmé et le mouvement effectivement réalisé et, grâce à ses projections sur les centres moteurs du cortex et du tronc cérébral, de réduire cette erreur
Quelles sont les 2 moyens du cervelet pour corriger l’erreur motrice?
- Au cours du mouvement
2. Sous forme d’apprentissage moteur, quand la correction a été mise en mémoire (mémoire procédurale)
Quelle est la source la plus abondate d’afférences cérébelleuses vers le cérébro-cervelet?
Cortex cérébral
D’ou viennent les afférences qui contactent le spino-cervelet?
Moelle épinière (noyau cunéiforme accessoire et noyau de Clarke)
D’ou viennent les afférences qui contactent le vestibulo-cervelet?
Noyau vestibulaire
Ou se rendent les afférences provenant de l’olive inférieure?
Tout le cervelet
*Apprentissage et mémoire
Quels inputs passent par le pédoncule cérébelleux moyen?
Noyaux du pont
Quels inputs passent par le pédoncule cérébelleux inférieur?
Olive inférieure
Moelle épinière
Noyaux vestibulaires
Quel est le chemin emprunté par les efférences du cérébro-cervelet? (5)
- Cérébro-cervelet
- Noyau dentelé
DÉCUSSE - Complexe nucléaire ventral du thalamus
- Cortex prémoteur et associatifs du lobe frontal =
Planification des mouvements volontaires
Quel est le chemin emprunté par les efférences du spino-cervelet (zone paramédiane)? (5)
- Zone paramédiane du spino-cervelet
- Noyaux interposés et fastigial
* DÉCUSSE* - Thalamus
- Cortex frontal = mouvements volontaires des membres (musculature distale)
Quel est le chemin emprunté par les efférences du spino-cervelet (zone médiane, vermis)? (5)
- Zone médiane du spino-cervelet
- Noyaux interposés et noyau du toit
- Thalamus
- Voies descendantes médianes = musculature axiale et proximale
Quel est le chemin emprunté par les efférences du vestibulo-cervelet? (2)
- Vestibulo-cervelet
- Noyaux vestibulaires
= mouvements des yeux, de la tête et du cou
Quelles efférences croisent la ligne médiane?
Au cortex
Quelles efférences restent du même côté?
Au tronc
Comment est l’organisation du spino-cervelet?
Somatotopique (médial-latéral)
Ou se trouve le noyau fastigial?
Sous la ligne médiane
Ou se trouvent les noyaux interposés?
Position plus latérale, sous la division paramédiane du spino-cervelet
Par ou passe la voie efférente du spino-cervelet médian?
Noyau fastigial
Pédoncule cérébelleux inférieur
Par ou passe la voie efférente du spino-cervelet para-médian?
Noyaux interposés
Pédoncule cérébelleux inférieur
Quelles sont les 3 couches des neurones du cervelet?
- Couche granulaire
- Couche moyenne/de Purkinje
- Couche moléculaire
Combien y-a-t-il de grains du cervelet?
100 miliards
Que donnent les grains du cervelet?
Fibres parallèles
Avec quoi les fibres parallèles forment-elles des synapses? (2)
- Dendrites des cellules de Prurkinje
2. Cellules de Golgi
Quelle est la caractéristique des cellules de Golgi?
Inhibitrices
D’ou proviennent les cellules moussues? Ou se terminent-elles?
Afférences
Couche granulaire
Quelles sont les 2 structures excitées par les fibres moussues?
1 Grains
2. Neurones des noyaux profonds
Quelle est la caractéristique des cellules de Golgi?
Inhibitrices
Que contient la couche granulaire?
Grain (+ fibres parallèles)
Cellules de Golgi
Terminaison des fibres moussues
Quel est l’output du cortex cérébelleux?
Cellules de Purkinje
Que contient la couche moyenne?
Corps cellulaires de Purkinje
Par quoi sont excités les noyaux profonds? (2)
- Fibres moussues
2. Fibres grimpantes
D’ou proviennent les fibres grimpantes?
Olive inférieure
D’ou les cellules de Purkinje recoivent-elles des contacts? (2)
- Fibres parallèles
2. Fibres grimpantes
Que contient la couche moléculaire? (3)
2 cellules inhibitrices:
- Cellules étoilées
- Cellules en corbeille
Axones des grains
Ou font synapse les axones des grains?
Sur les dendrites des cellules de Purkinje
Quel est l’effet des cellules de Prukinje sur les neurones des noyaux profonds?
Inhibent (GABA)
boucle inhibitrice corticale
Qu’est-ce qui excite les noyaux profonds?
Fibres moussues et grimpantes
boucle excitatrice profonde
Sur quoi s’exerce l’excitation par les fibres parallèles?
- Cellules étoiles
- Cellules en corbeille
- Cellules de Purkinje
- Cellules de Golgi
Quel est l’effet des cellules étoilées?
Inhibent localement les cellules de Purkinje qui sont toutes les 2 excitées par les mêmes fibres parallèles
Quel est l’effet des cellules en corbeille?
Inhibition latérale des cellules de Purkinje qui ne sont pas excitées par les mêmes fibres parallèles
Peut focaliser la distribution spatiale de cellules de Purkinje actives
Quel est l’effet des dendrites des cellules de Golgi?
Axones inhibent le soma des grains dans la couche granulaire
Quel est le message relayé par les fibres grimpantes aux cellules de Purkinje?
Erreur motrice
Quelle est une des actions des fibres grimpantes?
Diminue l’efficacité des contacts des fibres parallèles
Quelles sont les conséquences de lésions au cervelet?
Erreurs motrices se produisant du côté de la lésion (ataxie cérébelleuse)
Quelle est la conséquence d’un dommage au vestibulo-cervelet?
Problème d’équilibre/posture
Quelle est la conséquence d’un dommage au cérébro-cervelet?
Problème de planification et de coordination
Qu’est-ce que la dysmétrie?
Mouvements qui dépassent ou n’atteignent pas le but
Qu’est-ce que l’adiacocinésie?
Incapacité à effectuer à un rythme rapide des mouvements de direction opposée
Qu’est-ce que le tremblement d’intention ou d’action?
Accompagnent la fin des mouvements quand le sujet tente d’arrêter le mouvement par une contraction de l’antagoniste en retard
*Pas en évidence au repos