GANGARTEN IN DER THERAPIE

Question 1

UNILATERALER PENDELGANG

Answer 1

keine Belastung

• aufgefangen (Zuschwung) : auf Höhe der Stöcke
• überholt (Durchschwung) : schnell damit gehen

Question 2

DREIPUNKTEGANG oder ATYPISCHER GANG

Answer 2

Teil- bis Vollbelastung

1. beide Stöcke nach vorne, betroffene UE folgt, gesunde Seite schliesst zu der Stöcke ab (Zuschwung)
2. beide Stöcke mit betroffene Seite gleichzeitig nach vorne (Zuschwung)
3. beide Stöcke mit betroffene Seite gleichzeitig nach vorne (Durchschwung, max dynamisch) schneller –> dynamischer Form
   - -> keine Pendelphase/atypisch bezieht sich auf fehlende gegensinnige Rotation der Gürtel (Hüfte/Schulter)

Question 3

SIMULIERTER GANG (Sonderform 3-Punktegang)

Answer 3

keine Belastung
Patient rollt betroffene UE in der Luft ab
+ : Bwg der betroffenen Bein –> gut für Durchblutung
- : koordiniert nicht einfach

Question 4

GEKREUZTER GANG (physiologischer Gang)

Answer 4

von 80% bis Vollbelastung

• Zweipunktgang : rechte UE + linker Stock gleichzeitig
• Vierpunktgang : dito, nur zeitlich versetzt (Vorbereitungsübung), immer 3 Kontaktpunkte
• -> Vorübung dazu wenn der Patient nicht Zweipunktgang machen kann

Question 5

THERAPEUTISCHER GANG OHNE HILFSMITTEL

Answer 5

• Patient geht “alleine”
• Patient kann nicht kompensieren
• dennoch leichte entlasteter Gang
• angepasster optimaler “Widerstand” (wichtigste Prinzip der PNF)
• symmetrisches, flüssiges Gehen möglich
• Bewusstmachung von Gewichtsverlagerung
• Schrittlänge beeinflussbar
• -> mit Hände auf Schulter beeinflussen - was ist das Ziel ? wichtig bei PNF

PNF : durch gezielte Reize, in klammern Therapeut (Afferenz), wird Bewegung (Efferenz) erleichtert
verbale Stimulation : 1. Erklärung / 2. Kommandos/ 3. eventuell Korrektur

Question 6

UMGANG MIT UAGS

Answer 6

Griffhöhe : Oberkante Trochanter Major / Ellenbogen
in 20 - 30° Flexion (individuell entscheiden)

Treppensteigen : gesunde Seite voraus und Stöcke mit betroffener Seite

Stockabgabe : 100% Belastung gilt nur in der Statik, daher müssen beim Gehen weiterhin UAGS benutzt werden. Wenn möglich beide Stöcke gleichzeitig weg.

Question 7

BELASTUNGSKONTROLLE

Answer 7

(Augen offen/geschlossen)

• Druck auf Waage RL/Sitz/Stand
• Stand : mit Fuss/Körper (Gewichtsverlagerung)
• nur Ferse gesunde Seite abheben
• kurz gesunde Seite komplett abheben
• Seitschritt
• dynamisch in Gangschema
• ohne Waage beim Gehen

der Schnelltest : Patient steht mit betroffenen Seite auf der Waage mit UAGS und soll kurz abheben oder kurz Zeitschrift machen (und lesen auf der Waage)