Fysisk aktivitet Flashcards

1
Q

Inaktivitet

  • 35 % når inte upp till 150 aktivitetsminuter per vecka
  • 23 % av män och 17 % av kvinnor är stillasittande minst 10 timmar/dag
  • Risken för sjukdomar ökar mkt vid en viss mängd (eller högre) stillasittande timmar, hur mkt?
A

Över 10 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  • All kroppsrörelse som ökar energiförbrukningen utöver viloförbrukning (även t ex städning)

Definition av?

A

Fysisk aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  • Medveten fysisk aktivitet som har för avsikt att öka välbefinnande, bättre hälsa

Definition av?

A

Motion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Systematisk påverkan på organismen över tid med syftet att ändra de fysiska, psykiska och sociala förutsättningarna som ligger till grund för prestationsförmågan (tränar för att bli bättre)

Definition av?

A

Träning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Aerob

  • Träning där syretillförsel till muskler hinner med
  • Förbränningsprocessen i mitokondrierna som kräver syre, kolhydrater/fett omvandlas till energi
  • Kroppens val av energikälla beror på intensitet och tid av arbete

Vilken typ av muskelfibrer engageras och av vad avgörs effektiviteten?

A
  • Typ I fibrer – de uthålliga
  • Effektivitet avgörs av enzymer, antal kapillärer och mitokondrier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Anaerob

  • Träning där energiomsättningen inte har tillräckligt med syre
  • Stor risk syreskuld –> mjölksyra restprodukt

Spjälkar energi genom vad?

Vilka muskelfibrer är dominerande?

A
  • Glykolys
  • Dominerande sprintmuskulatur (typ IIa och IIb-fibrer)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vid arbete

Till en början kan det kännas tungt tills…

Ja tills vad?

A
  • Tills vi kompenserat till steady state (syrekompenserat (”andra andningen”))
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

VO2-max

  • Mängden syre som din kropp maximalt kan använda. Mäts vanligtvis i millimeter per minut och kg kroppsvikt (ml/min/kg)

Bestäms av, ja vadå?

(Nämn minst 5 saker)

A
  • Antal kapillärer
  • Hjärtats förmåga att pumpa blod
  • Lungvolym (går ej träna upp)
  • Kön (män har mer muskelmassa)
  • Ålder (muskelmassa minskar med ålder)
  • Kroppsstorlek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rekommendationer om fysisk aktivitet

  • Daglig fysisk aktivitet hos ?? ska uppmuntras och underlättas
  • Erbjuda intressanta och motoriskt utmanande, lustfyllda och säkra miljöer och för åldern anpassad social interaktion

Vilka pratar vi om?

A

Barn 0-5 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Rekommendationer om fysisk aktivitet

  • Minst 60 min/dag
  • Främst aerob fysisk aktivitet och måttlig (varm och går upp i puls) till hög intensitet (riktigt andfådd)
  • Aerob fysisk aktivitet på hög intensitet bör ingå minst 3 ggr/v
  • Muskelstärkande och skelettstärkande aktiviteter bör ingå minst 3 ggr/vecka

Gäller vilka?

A

Barn och ungdomar 6-17 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rekommendationer om fysisk aktivitet

  • Fysiskt aktiva i sammanlagt minst 150 minuter i veckan. Minst måttlig intensitet eller
  • Hög intensitet rekommenderas minst 75 minuter per vecka
  • Aktiviteten bör spridas på minst tre av veckans dagar. Måttlig och hög intensitet kan även kombineras
    • Förebygger cancer och hjärt-kärlsjukdomar, även hälsovinster om du är sjuk

Gäller för vilka?

A

Vuxna 18 år och uppåt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rekommendationer om fysisk aktivitet för äldre

Vad är viktigt att tänka på för dessa?

A

Anpassad belastning

Balansträning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Effekter av fysisk aktivitet

  • Summerade fysiska hälsovinster
    • Förbättrad kondition
    • Ökad muskelstyrka
    • Förbättrad skeletthälsa (relaterat till osteoporos)
    • Kardiovaskulär hälsa
      • Sänkning av blodtryck
      • Förbättrad blodfettsprofil hos individer med högt blodtryck och förhöjda blodfetter, ökning av, ja vadå?
    • Metabol hälsa, hälsosam vikt
    • Förbättrad insulinkänslighet (kräver alltså mindre insulintillförsel) – konditionsträning enbart eller i kombination med styrketräning
A

HDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Epidemiologisk forskning (på populationsnivå)

  • Skyddar mot sjuklighet och dödlighet
    • Framför allt muskelsvaghet ökar risken
  • Förbättrade kardiovaskulära riskfaktorer såsom blodtryck, kroppsfett eller blodfetter
  • Minskad insulinresistens osv
  • Minskad vikt
  • Förbättrad basalmetabolism, allt bättre

Vad är det vi pratar om ovan?

A

Effekter av ökad muskelstyrka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är 1 MET?

A

Vilande ämnesomsättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur många hjärtslag har vi per metabolisk ekvivalent ungefär?

A
  • Ökad hjärtfrekvens, cirka 10 slag per metabolisk ekvivalent (MET) hos personer utan betablockad, så en rask promenad ger 5-6 MET ungefär
17
Q

Varför ökar hjärtslagens frekvens vid träning?

Vad är muskelpumpen för något?

Vad heter den mekanism som ger bättre längs-spänningsförhållanden i hjärtat?

A
  • Orsaken är en minskad aktivitet i det parasympatiska nervsystemet (vagusbromsen minskar), också ökad aktivitet av sympatiskt nervsystem
  • Ökar venöst återflöde till hjärtat (skelettmusklerna i benen sk muskelpumpen) ger förbättrat längd-spänningsförhållande i hjärtmuskeln (både när det fylls på och töms ut) = Frank Starling-mekanismen
    • Innebär att om muskelfibern tänjs ut något ökar kraftutvecklingen
  • Ökad sympatikusaktivitet ökar hjärtfrekvens och slagvolym, sammantaget ökar hjärtminutvolym
    • Hård träning ger ffa ökning av hjärtminutvolym främst via ökning av frekvens (obs – betablockadbehandling, de kan inte kompensera på samma sätt)
18
Q
  • 11 % riskreduktion mortalitet oavsett orsak
  • 24 % riskreduktion hjärt-kärlsjukdom

Vad ger denna riskreduktion?

A
  • Om 30 min stillasittande ersätts av lågintensiv fysisk aktivitet
19
Q
  • 10 min/dag ger 38 % riskreduktion hjärt-kärlsjukdom
  • 30 min ger 77 % riskreduktion hjärt-kärlsjukdom

Vad ger denna riskreduktion?

A
  • Om stillasittande ersätts av medelintensiv fysisk aktivitet
20
Q
  • 112 % riskökning diabetes
  • 147 % riskökning kardiovaskulär sjukdom
  • 90 % riskökning för kardiovaskulär mortalitet
  • 49 % riskökning all mortalitet oavsett orsak

Vad är associerat med denna riskökning?

A

Stillasittande livsstil

21
Q

Betydelse av träningsintensitet

  • Högre intensitet ger större skydd och rekommenderas för alla när det är lämpligt
  • Moderat intensitet är tillräckligt för att reducera… ja vad?
A

Kardiovaskulär risk, ffa hos äldre och de med kronisk sjukdom

22
Q

Tränings- och pulszoner

Viktigt med större vad ju närmre maxansträngning du når?

A

Större återhämtning

23
Q

Mental effektmekanism och effekter av fysisk aktivitet för patienter med psykisk ohälsa

  • Minskade symptom på depression
  • Svagt positivt samband mellan fysisk aktivitet och frånvaro av depressionssymptom
  • Ökad självkänsla/självuppfattning
  • Förbättrad skolprestation (kognition)

Men vad utgör undantag gällande den sista?

A

De som övertränar

24
Q

Effekter hjärnan på molekylnivå vid träning

Ja vad kan vi se här?

A
  • Frisättning av endorfin (kroppseget morfin) à välbefinnande
  • Frisättning av signalsubstanserna
    • Serotonin –> lugn, tillfredsställande
    • Dopamin –> belöningskänsla
    • Noradrenalin –> piggare (t ex träning på kvällen och vi blir vakna i huvudet)
25
Q

Ohälsosamma triaden

Av vad består denna och ge ett exempel

A
  • Sömn, träning och kost
  • Sjukskriven och denna balans rubbas, man äter skräp, halvsover på dagen, sover inte på natten, tränar inte. Blir ett dåligt mönster
26
Q

En effekt av träning är ökad syreupptagningsförmåga

  • Hjärnan får bättre flöde
  • Hippocampus blir mer aktiva

Nämn specifikt en funktion som blir förbättrat

A

Förbättrar arbetsminne

27
Q

Vilka effekter på skelett har regelbunden viktbelastande aktivitet?

Vilken sport kan utgöra undantag här?

A

Ökad benmineraltäthet

  • Cyklister kan ha sämre bentäthet
28
Q
  • Muskelstärkande fysisk aktivitet i kombination med att belasta skelettet bromsar benförlust
    • Minskar fall och fallfrakturer
  • Kontinuerlig remodullering (10 % av skelett byts ut varje år) som stimuleras positivt av belastning (osteblaster)

När har vi peak bone mass?

A

Vid 25 år så belasta ditt skelett i tid!

29
Q

Varför är det bra med träning gällande ledens brosk?

A
  • intermittent belastning –> näringsutbyte till brosket
  • Starkare muskler runt leden
30
Q

Träning bra vid

  • Artros (inflammation i ledhinnan, kan vara nödvändigt med protes i höft t ex)
  • Smärthämmande

​Genom vilka två mekanismer är träning smärthämmande här?

A
  • Genom frisättning av endorfiner men också genom dämpande av inflammation i kroppen
31
Q

Långvarig smärta (mer än tre månader)

  • Central/hjärnstamsnivå – endogena opioider (betaendofrin)
    • Ergoreceptor aktivering – A-delta fiber stimuleras genom rask promenad, jogging osv och där dosen är > 60-80 % av VO2-max, då får vi frisättningen vilka är smärtstillande
  • Distraktion – psykologi
  • Positiv stress i from av hämning av sympatikus, OBS-långvarig stress ökar sympatikus och därmed ökad smärtkänslighet

Vad innebär spinalt/gate-kontroll?

A
  • Sker också hämning på ryggmärgsnivå, genom sensoriskt inflöde vid aktivitet så hämmas primär afferents (nociceptor) överföring till sekundär smärtnervtråd genom GABA, glycin-mekanism, hämmar alltså styrkan i signalöverföringen genom att ge minskad frisättning av glutamat och en minskad känslighet för glutamat postsynaptiskt i receptorn
32
Q

Utvärdering av FaR

  • Kroppssammansättning (BMI, underhudsfett, bukomfång, kroppsfett (fettfri vikt), skelettsammansättning)
  • Kondition
    • Maximalt syreupptag
    • Löptest
  • Beteende/vanor genom pulsklocka, stegräknare, dagbok osv

Vilka kliniska utfallsmått kan vi kolla (ge två exempel)?

A

Blodtryck

Triglycerider

HDL/LDL/total kolesterol (fysisk aktivitet höjder HDL)

33
Q

Med vilka två snabba mått kan vi på population mäta hälsorisk?

A

BMI och midjemått

34
Q

Träning och ?? är ofta likvärdiga vid

  • Sekundärprevention av kranskärlssjukdom
  • Rehab efter stroke
  • Behandling av hjärtsvikt
  • Prevention av diabetes

Vad ska stå bakom frågetecknen?

A

Läkemedelsinterventioner

35
Q

Far (fysisk aktivitet på recept)

  • Samtal om fysisk aktivitet
  • Skriftlig ordination av fysisk aktivitet
    • Intensitet
      • Räkna ut maxpuls – 220 minus ålder (226 kvinnor)
    • Duration
    • Frekvens (behöver inte kunna exakt men nivå 5-6 kräver mkt återhämtning)
  • Uppföljning utifrån behov

Ge ett förslag på ordination (FAR), för konditionsträning

A

Förslag på ordination (FAR)

  • Konditionsträning för barn, ungdom och vuxen
  • Kontinuerlig träning/intervallträning med stora muskelgrupper
    • Intensitet (>- 85 % av maxpuls för att kunna förbättra)
    • Duration 30-60 min
    • Frekvens 3-4 dagar/vecka
36
Q

Vad innebär slaskträning?

A

80-85 % av max (ger ingen progression/utveckling)

37
Q

RPE (rating of perceved excersion –> Borgskalan)

Vad ligger måttlig ansträngning på?

A

Cirkus 12-13 (om personen inte är lat)

38
Q

Så vilka positiva effekter kan vi se av fysisk aktivitet?

A
  • Nervsystemet - koordination, balans, reaktionsförmåga, kognitiv fömåga behålls bättre, sömnkvalitet förbättras, självkänsla ökar, depressivitet minskar
  • Hjärt/kärlsystem - slagvolym ökar, pulsen minskar, blodtryck normaliseras (allt detta minskar risk för hjärt/kärlsjukdomar)
  • Skelett - Belastning (viktbärande) ökar bennybildning och bentäthet (hos yngre), minskar risk för frakturer
  • Endokrinologiskt - Ökad vävnadkänlighet för insulin pga sänkt frisättning och mindre insulin i plasma (ger då minskad risk för typ II-diabetes samt hjärt/kärlsjukdom
  • Muskelstyrka - förebygger belastningsskador och ledbesvär