Fx miembro superior Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las verdaderas urgencias en ortopedia?

A

Son CINCO.

  1. Luxación
  2. Síndrome compartimental
  3. AS
  4. Fx abiertas
  5. Fx de cadera
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2
Q

Para evaluar las fracturas, ¿cuántas proyecciones debemos tener?

A

Al menos dos o más proyecciones.

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3
Q

¿Se reducen las fx de clavícula?

A

NO! Solo se inmovilizan con cabestrillo.

Niños: 2-3 semanas, adultos: 4-6 semanas.

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4
Q

Indicaciones de cx en fx de clavícula

A
  1. Fx abierta o ruptura inminente de la piel
  2. Desplazamiento > o = a 2 cm
  3. Fx bilaterales
  4. Lesión neurovascular
    RELATIVAS: Hombro flotante, politrauma, no unión
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5
Q

¿Cuál es el manejo de la luxación acromioclavicular?

A

Desplazada: I, II -> Cx.

No desplazada: III, IV, V -> Cabestrillo por 7-10 días

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6
Q

¿Cómo se diagnostica la luxación esternoclavicular?

A

Difícil de diagnosticar, se hace por clínica.

Puede ser anterior o posterior.

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7
Q

¿Se reduce una luxación esternoclavicular posterior?

A

NO.
Solo las anteriores.
Se inmovilizan y se remiten

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8
Q

¿Cuál es el nervio que se puede afectar en la luxación glenohumeral y cómo se evalúa?

A

Nervio axilar.

Se evalúa con sensibilidad cutánea del deltoides.

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9
Q

¿Cómo se maneja la luxación glenohumeral?

A

Cabestrillo por 2-3 semanas (anterior y posterior)

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10
Q

¿Cuándo se pide rx en luxación glenohumeral?

A

Paciente con/sin AP de luxación + trauma

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11
Q

¿Cuáles son los criterios de cx de las fx del húmero?

A
  1. Neer 2, 3, 4
  2. > 10 mm o >45°C
  3. Desplazamiento tuberosidad mayor >5 mm
  4. Desviación en varo o valgo 20°
  5. Compromiso articular, lesión neurovascular, luxofx.
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12
Q

¿Cómo se maneja la fx de húmero proximal?

A

Vendaje de Velpeau por dos semanas.

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13
Q

¿Qué nervio se puede lesionar en la fx diafisiaria del húmero?

A

N. RADIAL. Ojo con mano caída.

Fx diafisiaria de húmero siempre se remite

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14
Q

¿Cómo se inmoviliza el codo?

A

Férula braquiopalmar.

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15
Q

¿Qué rx se toman en cúpula radial?

A

Fx AP y lateral de codo, si no se ve tomar Rx a 45° (proyección Coley).

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16
Q

¿Cuándo se hace manejo conservador en fx de cúpula radial?

A
  1. Fx aislada
  2. Desplazamiento <2 cm (como en clavícula)
    Vendaje por 1-2 semanas.
17
Q

En fx de radio siempre intentar REDUCIR para reducir daño de N. mediano

A

VERDADERO

18
Q

¿Cómo sospechar fx de escafoides?

A
  1. Dolor en polo distal del escafoides.
  2. Dolor en tabaquera anatómica
  3. Dolor con compresión axial del pulgar.
19
Q

¿Qué rx se pide en sospecha de escafoides?

A

AP, lateral, oblicua y con desviación ulnar.

20
Q

¿Qué rx se pide en luxación del semilunar?

A

Rx comparativa.

21
Q

Manejo de luxación semilunar

A

SIEMPRE QX porque hay lesión del ligamento escafolunar

22
Q

Proyecciones que se piden en muñeca, mano y dedos

A

Muñeca: AP y lateral
Mano: AP, lateral y oblicua
Dedos: AP y lateral del dedo afectado

23
Q

¿Cuál es el manejo de dedo en martillo?

A

DEPENDE.

  • Si avulsión: Cx
  • Si ruptura del ligamento: Inmovilizar.