Fx Abiertas Flashcards
Que es una fractura abierta
Exposicion de tejidos blandos acompañdo de fractura
Cual es la clasificacion mas conocida y que evalua
Gustilo y anderson. Esta evalua daño de tejido blando, contaminacion, trazo de fractura
Como es la clasificacion de gustilo y anderson
Grado 1: >1cm, no contaminada, trazo de fx simple, minimo daño de tejido blando Grado 2: 1-10cm, trazos mas complejos de fx, con microcontaminacion, daño.moderado de tejido Grado 3: mayor contaminacion, mas de 10cm, daño importante de tejido blando - A: cobertura adecuada con el mismo rejido - B: defecto de cobertura que requiere we colgajo - C: extremidad con compromiso vascular que requiere de intervencion para ser salvada
Cual es el ab de eleccion segun las fx
- grado 1 y 2: cefazolina 2gr cada 6 - 8 h (clindamicina 600mg en alergia) - cefazolina por que es cefalosporina de 1era generacion y cubre aureus - grado 3: cefazolina 2 gr cada 6 - 8 h + gentamicina 3-5gr diario Fracturas muy contaminsdas, se cubre clostridium con penicilina 2 millones de unidades cada 4 horas
Otros manejos
Toxoide tetanico Manejo del dolor con opioides fuertes Lavar la herida Se sutura la herida con hilo no absorbible No reducir sin lavar bien por que puedo ingresar cuerpos extraños