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Intro à la médecine des exotiques > Furet - Maladies génito-urinaires et avec signes cliniques généraux > Flashcards

Furet - Maladies génito-urinaires et avec signes cliniques généraux Flashcards

1
Q

Quelle est la présentation clinique lors d’hyperoestrogénisme? (6)

A
  • femelle intacte qui ne se reproduit pas
  • anorexie, léthargie, faiblesse
  • muqueuses pâles
  • enflure de la vulve
  • écoulement vulvaire
  • +/- méléna, pétéchies, hémorragies, alopécie symétrique dorsale
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Q

Quelle est la pathogénie de l’hyperoestrogénisme?

A

Stimulation oestrogénique prolongée provoque une hypoplasie de la moelle osseuse: thrombocytopénie, anémie, leucopénie

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3
Q

Quelles sont les causes d’hyperoestrogénisme? (3)

A
  • Femelles non stérilisées et non accouplées
  • Vestiges ovariens restant suite à une OVH
  • Rares cas de maladie des glandes surrénaliennes
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4
Q

Comment se fait le diagnostic de l’hyperoestrogénisme? (4)

A
  • hématologie: pancytopénie (anémie non-régénérative, neutropénie, thrombocytopénie)
  • Aspiration de la moëlle osseuse
  • Panel hormonal - hormones sexuelles
  • Diagnostic thérapeutique avec hCG
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Q

Quel est le traitement de l’hyperoestrogénisme? (3)

A
  • Induire l’ovulation: Agoniste de la GnRH, hCG 100 IU/furet IM une fois; répétez après
    une semaine au besoin
  • Soins de support : transfusion sanguine, fer, antibiotiques, etc
  • Lorsque l’hémogramme est normal: OVH ou ablation des vestiges ovariens
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6
Q

Comment est le pronostic lors d’hyperoestrogénisme?

A

Réservé à mauvais si aplasie médullaire sévère

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7
Q

Comment prévenir l’hyperoestrogénisme? ***

A

Toutes les femelles non reproductrices devraient être stérilisées

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8
Q

Résumé hyperoestrogénisme

A
  • Rare en Amérique du Nord
  • Furette non stérilisée ou rémanence ovarienne (rare ADG)
  • Incidence de 50% après 1 mois d’œstrus, mortalité 40%
  • Signes d’intoxication par les oestrogènes : anémie, leucopénie, alopécie, enflure de la vulve, syndrome hémorragique, infections secondaires.
  • Diagnostic : clinique + histoire, réponse à la hCG
  • Traitement : injection de hCG + support
  • Pronostic : de sombre à bon selon si aplasie médullaire marquée ou non
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9
Q

quel serait le ddx pour une enflure de la vulvle chez furette (3)

A
  • Hyperoestrogenisme chez une une femelle non stérilisée
  • Rémanence ovarienne
  • Maladie des glandes surrénales
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10
Q

Les tumeurs des glandes surrénales chez le furet peuvent se présenter comme un problème de quel type? (4)

A

dermatologique -> alopécie/prurit
génital -> enflure de la vulve
urinaire -> dysurie, blocage
comportemental

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11
Q

Nommer 3 autres problèmes urinaires possibles chez le furet autre que les maladies des glandes surrénales

A

cystites, calculs urinaires (cystine), kystes rénaux (fréquent, ne cause pas de problèmes normalement)

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12
Q

V ou F: les calculs urinaires sont souvents liés aux diètes inadaptées

A

vrai

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13
Q

Pourquoi un mâle avec une maladie des glandes surrénales peut faire des blocages urinaires

A

la hausse d’hormones sexuelles fait une hyperplasie de la prostate qui comprime l’urètre

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14
Q

V ou F: les cystites et vaginites sont généralement secondaires à la maladie des glandes surrénales

A

vrai

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15
Q

Quel est le virus du Distemper

A

Morbilivirus

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16
Q

Comment un furet peut-il contracter le distemper (2)

A
  • contact avec un animal infecté (chien, raton, autre furet)
  • non vacciné
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17
Q

nommer les 2 façon de transmettre le distemper

A
  • aérosol
  • contact direct
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18
Q

quels sont les signes cliniques du distemper (7)

A
  • éruption cutanées -> oedeme et croûtes autour des lèvres et du menton
  • anorexie et lethargie
  • écoulement nasal et oculaire mucopurulent, blépharospasme, toux
  • hyperkératose des coussinets et truffe
  • détresse respiratoire causée par des infections bactériennes secondaires
  • immunosupression
  • (rarement des signes digestifs ou neuro)
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19
Q

comment peut se faire le dx du distemper

A

immunfluorescence, sérologie, biopsie, PCR.

toutefois: l’hyperkératose des coussinets et de la truffe est pathognomonique du distemper

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20
Q

quels sont les traitements à faire chez un furet avec le distemper

A

traitements de support, mais considéré fatal chez le furet non vacciné (pronostic sombre)

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21
Q

quelle est la méthode de prévention du distemper

A

vaccination!!

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22
Q

par quel virus est causé la maladie du coronavirus systémique du furet

A

un coronavirus lol

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23
Q

la maladie du coronavirus systémique ressemble à quelle autre maladie chez le chat

A

PIF sèche

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24
Q

la maladie du coronavirus systémique affecte les furets de quel âge

A

moins de 18 mois

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25
Q

Décrire les lésions faites par la maladie du coronavirus systémique (3)

A
  • péri-vasculite
  • lymphadénite
  • péritonite pyogranulomateuse
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26
Q

quels sont les signes cliniques de la maladie du coronavirus systémique (10)

A
  • perte de poids et anorexue
  • léthargie
  • diarrhée brune à jaune-verte et vomissements
  • muqueuses pâles
  • masse abdominale (splénomegalie)
  • +/- signes neuro (parésie/paraparésie, ataxie)
  • signes respiratoires (eternuements, toux, jetage, …)
  • jaunice
  • prolapse rectal
  • erythème cutané

(non spécifiques et très variables selon le site primaire de l’infection)

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27
Q

quels sont les éléments de l’hématologie qui peuvent nous mener au diagnostic de la maladie du coronavirus (5)

A
  • anémie non regenerative
  • hyperglobulinémie
  • hypoalbuminémie
  • thrombocytopénie
  • hypergammaglobulinémie polyclonale
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28
Q

comment on peut confirmer le dx de la maladie du coronavirus systémique (5)

A

echographies, biopsies, laparotomie, PCR, immunohistochimie

(souvent un dx d’exclusion)

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29
Q

quel sont les traitements pour la maladie du coronavirus systémique

A

pas de traitements pour l’instant, pronostic sombre

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30
Q

Rappel: Avec quel virus il faut ne pas confondre la maladie du coronavirus systémique

A

le coronavirus intestinal qui est un virus très fréquent et qui cause de la D+ et de l’abattement, avec un bon pronostic.

Le coronavirus intestinal peut muter -> coronavirus systémique

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31
Q

nommer des traitements de support possible pour la maladie du coronavirus systémique (4)

A
  • immunosuppression (prednisolone, azathioprine)
  • traitement de la vasculite (pentoxyfylline, doxycyline)
  • support: fluido, ATB (doxycycline)
  • eutha humanitaire
32
Q

de quelle façon on euthanasie un furet (2)

A
  • sédation très profonde (midazolam + butorphanol +/- ketamine)
  • par KT ou intrarénal ou intracardiaque
33
Q

nommer des signes cliniques qui dénotent une urgence (5)

A
  • abattement
  • peu de réaction
  • tremblement
  • se traîne au lieu de marcher
  • faiblesse extrême
34
Q

nommer le ddx pour de la faiblesse et des tremblements (6)

A
  • hypoglycémie
  • hypokaliémie
  • hypocalcémie
  • trauma
  • neoplasme
  • hypotension/anémie
35
Q

qu’est-ce qu’un insulinome

A

tumeurs des îlots de Langerhans qui augmentent la sécrétion d’insuline et qui est résistante aux stimulis de rétroaction negative -> entraine l’hypoglycémie

36
Q

Completer: L’insulinome et très fréquent chez les furets âgés de ______ans.

A

> 4 ans

37
Q

quelle est la présentation typique d’un animal avec un insulinome (6)

A

présentation aigue
faiblesse, ataxie, lethargie, convulsion, ptyalisme, nausée.

38
Q

comment se fait le diagnostic de l’insulinome

A

hémato-biochimie ou glycémie qui donne un glucose plus bas que 3,3mmol/L (norme: 3.5-8mmol/L) après un jeune de 3-4h

39
Q

quels sont les traitements d’urgence en cas d’insulinome (crise d’hypoglycémie)

A

donner du sucre -> corriger l’hypoglycémie
- admin de dextrose IV si convulsions
- admin d’aliments sucrés PO (sirop d’érable, sirop de maïs) si l’état le permet
- au besoin: anticonvulsivant, rétablir équilibre electrolytique

40
Q

V ou F: le diagnostic de l’insulinome est rarement un dx de certitude

A

vrai! des signes cliniques évocateurs et une glycémie basse sont généralement suffisants pour débuter un traitement

41
Q

V ou F: on peut toujours voir des nodules pancréatiques à l’écho lors d’insulinome

A

faux!

42
Q

nommer un autre test qui peut nous mener vers le dx de l’insulinome

A

dosage de l’insuline sanguine, ratio glucose/insuline.

43
Q

quelles sont les 2 options de traitement à long terme des insulinomes

A

médical et chirurgical

44
Q

quel est le but du traitement médical de l’insulinome

A

contrôler les signes, mais ils auront toujours une glycémie un peu plus basse que la norme

45
Q

nommer les medicaments administrés lors du tx médical de l’insulinome (2)

A
  • corticosteroides (hyperglycémiants): prednisolone
  • si forte induction enzymatique hepatique ou deteriotation de l’état: ajout de diaxozine et baisse de la prednisolone.
46
Q

comment devrait se faire le suivi du tx médical de l’insulinome (2 aspects)

A
  • glycémie q5-7 jours jusqu’à la stabilisation de la glycémie de l’animal afin de voir les effets de la médication sur la glycémie (animal doit etre a jeun 3h avant le calcul de glycémie)
  • bioch aux 2-3 mois en suivi
47
Q

quel est le tx chirurgical de l’insulinome

A

exerese des nodules pancréatiques si identifiables, ou pancréatectomie partielle.

48
Q

V ou F: le tx chirurgical de l’insulinome est rarement curatif, et le tx médical est souvent nécessaire quelques mois après la chirurgie.

A

vrai!

49
Q

V ou F: suite au tx chirurgical de l’insulinome, il est possible de voir un diabète iatrogénique post-chirurgie transitionnel

A

vrai

50
Q

comment devrait être la diète d’un animal souffrant d’un insulinome (3)

A
  • diète faible en sucre simple qui stimulent la sécrétion d’insuline par la tumeur
  • stimuler la prise de nourriture toutes les 3-4h
  • ne pas mettre a jeun plus de 3h
51
Q

V ou F: l’insulinome a de hauts risques de métastaser

A

faux, seulement 4% des insulinomes métastasent (donc bon pronostic)

52
Q

Résumé insulinome:

A

◉ Très fréquent dès 3-4 ans
◉ Souvent sous-clinique au départ
◉ Présentation en urgences pour crise d’hypoglycémie
◉ Faiblesse, ataxie, convulsions, ptyalisme, nausées
◉ Diagnostic : glycémie < 3.5 mmol/L (après 3h de jeûne), +/- échographie, +/- dosage de l’insuline
◉ Traitement : en cas de crise, sirops de maïs ou d’érable PO ou dextrose IV, puis à long terme, pancréatectomie partielle ou agents hyperglycémiants (prednisolone)
◉ Tumeurs des cellules des îlots de Langerhans
◉ Adénocarcinomes fréquents mais métastases rares
◉ Informer les propriétaires des signes et de comment réagir en cas de crise (sirop sur gencives et venir en consultation)
◉Inclure le dosage de la glycémie dans le bilan de santé de furets de plus de 4 ans (2x par an)

53
Q

à quelles (2) condition on doit penser quand on voir un furet en crêpe sur la table

A

CÉ et insulinome

54
Q

les lymphomes sont fréquents chez les furets de quel âge

A

plus de 4-5 ans

55
Q

nommer les 3 formes de lymphome chez le furet

A
  • médiastinale/juvénile (lymphoblastique)
  • adulte/multicentrique (lymphocytique)
  • cutanée (epitheliotropique)
56
Q

V ou F: les signes cliniques sont semblable peu importe la localisation du lymphome

A

faux: varie beaucoup selon la localisation des lésions

57
Q

Quel est le pronostic de la forme médiastinale

A

évolution rapide et pronostic réservé à court terme

58
Q

quelle est la présentation / signes cliniques de la forme médiastinale (7)

A
  • présentation aigue
  • dyspnée
  • hepatomegalie
  • splénomegalie
  • epanchement pleural
  • masse médiastinale
  • anorexie/perte de poids
59
Q

quel est le pronostic de la forme multicentrique

A

pronostic réservé mais à plus long terme (6-24 mois)

60
Q

quelle est la présentation / signes cliniques de la forme multicentrique (9)

A
  • évolution lente (chronique)
  • adénomegalie
  • perte de poids
  • D+
  • exophtalmie
  • splénomegalie
  • hepatomegalie
  • lethargie
  • parésie/faiblesse
61
Q

quelle est la présentation / signes cliniques de la forme cutanée (5)

A
  • prurit chronique
  • dermatite
  • alopécie
  • odeme des pattes
  • erythème
62
Q

quels sont les traitements de lymphomes chez les furets (3)

A
  • chimiotherapie (depend du type, moyen prouvé)
  • prednisolone** à vie (pour les formes multicentriques, peu d’effet sur les formes médiastinales ou cutanées)
  • excision chirurgicale (forme cutanée seulement)
63
Q

quelles sont les techniques de diagnostic d’un lymphome (9)

A
  • aspiration du NL
  • biopsie des NL périphériques
  • aspiration epanchement pleural s’il y en a
  • biopsie cutanée pour le forme cutanée
  • aspiration de masse
  • biopsie foie/rate
  • aspiration MO
  • histologie > cytologie
  • radiographies/echographies
64
Q

V ou F: on peut baser notre dx de lymphome grâce à une adénomégalie ou une splénomegalie seulement

A

faux: Ne jamais diagnostiquer un lymphome basé uniquement sur une adénomégalie ou une splénomégalie chez un furet

65
Q

V ou F: les NL mésentériques peuvent devenir très gros (palpables) en cas d’inflammation digestive ou d’infection (coronavirus)

A

vrai!

66
Q

V ou F: Les nœuds lymphatiques périphériques semblent souvent augmentés de taille à cause du tissus musculaire qui les entourent.

A

faux: à cause du gras qui les entourent

67
Q

V ou F: Tout nœud lymphatique réactionnel chez un furet n’indique pas forcément un lymphome

A

vrai

68
Q

Rappel Général:

V ou F: une furette non stérélisée doit absolument se reproduire, sinon elle meurt

A

vrai!

69
Q

Rappel Général:

V ou F: les CÉ digestifs sont très peu fréquents chez le furet

A

faux: très fréquent

70
Q

Rappel Général:

quel est le traitement des tumeurs surrénaliennes

A

agoniste de la GnRH

71
Q

Rappel Général:

Quel est le tx de choix de l’insulinome et le signe clinique le plus important

A

tx: prednisolone
dx: basse glycémie (< 3,5)

72
Q

Rappel Général:

De quelle couleur est la diarrhée pathognomonique du coronavirus digestif

A

vert fluo

73
Q

Rappel Général:

Quel est l’élément de l’anamnèse le plus important pour diagnostiquer un coronavirus digestif

A

nouveau furet dans l’environnement

74
Q

Rappel Général:

V ou F: le furet est un herbivore

A

faux: carnivore

75
Q

Rappel Général:

V ou F: Il est important de référer le furet au besoin

A

vrai

Intro à la médecine des exotiques (18 decks)

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