Furet - Maladies génito-urinaires et avec signes cliniques généraux Flashcards
Quelle est la présentation clinique lors d’hyperoestrogénisme? (6)
- femelle intacte qui ne se reproduit pas
- anorexie, léthargie, faiblesse
- muqueuses pâles
- enflure de la vulve
- écoulement vulvaire
- +/- méléna, pétéchies, hémorragies, alopécie symétrique dorsale
Quelle est la pathogénie de l’hyperoestrogénisme?
Stimulation oestrogénique prolongée provoque une hypoplasie de la moelle osseuse: thrombocytopénie, anémie, leucopénie
Quelles sont les causes d’hyperoestrogénisme? (3)
- Femelles non stérilisées et non accouplées
- Vestiges ovariens restant suite à une OVH
- Rares cas de maladie des glandes surrénaliennes
Comment se fait le diagnostic de l’hyperoestrogénisme? (4)
- hématologie: pancytopénie (anémie non-régénérative, neutropénie, thrombocytopénie)
- Aspiration de la moëlle osseuse
- Panel hormonal - hormones sexuelles
- Diagnostic thérapeutique avec hCG
Quel est le traitement de l’hyperoestrogénisme? (3)
- Induire l’ovulation: Agoniste de la GnRH, hCG 100 IU/furet IM une fois; répétez après
une semaine au besoin - Soins de support : transfusion sanguine, fer, antibiotiques, etc
- Lorsque l’hémogramme est normal: OVH ou ablation des vestiges ovariens
Comment est le pronostic lors d’hyperoestrogénisme?
Réservé à mauvais si aplasie médullaire sévère
Comment prévenir l’hyperoestrogénisme? ***
Toutes les femelles non reproductrices devraient être stérilisées
Résumé hyperoestrogénisme
- Rare en Amérique du Nord
- Furette non stérilisée ou rémanence ovarienne (rare ADG)
- Incidence de 50% après 1 mois d’œstrus, mortalité 40%
- Signes d’intoxication par les oestrogènes : anémie, leucopénie, alopécie, enflure de la vulve, syndrome hémorragique, infections secondaires.
- Diagnostic : clinique + histoire, réponse à la hCG
- Traitement : injection de hCG + support
- Pronostic : de sombre à bon selon si aplasie médullaire marquée ou non
quel serait le ddx pour une enflure de la vulvle chez furette (3)
- Hyperoestrogenisme chez une une femelle non stérilisée
- Rémanence ovarienne
- Maladie des glandes surrénales
Les tumeurs des glandes surrénales chez le furet peuvent se présenter comme un problème de quel type? (4)
dermatologique -> alopécie/prurit
génital -> enflure de la vulve
urinaire -> dysurie, blocage
comportemental
Nommer 3 autres problèmes urinaires possibles chez le furet autre que les maladies des glandes surrénales
cystites, calculs urinaires (cystine), kystes rénaux (fréquent, ne cause pas de problèmes normalement)
V ou F: les calculs urinaires sont souvents liés aux diètes inadaptées
vrai
Pourquoi un mâle avec une maladie des glandes surrénales peut faire des blocages urinaires
la hausse d’hormones sexuelles fait une hyperplasie de la prostate qui comprime l’urètre
V ou F: les cystites et vaginites sont généralement secondaires à la maladie des glandes surrénales
vrai
Quel est le virus du Distemper
Morbilivirus
Comment un furet peut-il contracter le distemper (2)
- contact avec un animal infecté (chien, raton, autre furet)
- non vacciné
nommer les 2 façon de transmettre le distemper
- aérosol
- contact direct
quels sont les signes cliniques du distemper (7)
- éruption cutanées -> oedeme et croûtes autour des lèvres et du menton
- anorexie et lethargie
- écoulement nasal et oculaire mucopurulent, blépharospasme, toux
- hyperkératose des coussinets et truffe
- détresse respiratoire causée par des infections bactériennes secondaires
- immunosupression
- (rarement des signes digestifs ou neuro)
comment peut se faire le dx du distemper
immunfluorescence, sérologie, biopsie, PCR.
toutefois: l’hyperkératose des coussinets et de la truffe est pathognomonique du distemper
quels sont les traitements à faire chez un furet avec le distemper
traitements de support, mais considéré fatal chez le furet non vacciné (pronostic sombre)
quelle est la méthode de prévention du distemper
vaccination!!
par quel virus est causé la maladie du coronavirus systémique du furet
un coronavirus lol
la maladie du coronavirus systémique ressemble à quelle autre maladie chez le chat
PIF sèche
la maladie du coronavirus systémique affecte les furets de quel âge
moins de 18 mois
Décrire les lésions faites par la maladie du coronavirus systémique (3)
- péri-vasculite
- lymphadénite
- péritonite pyogranulomateuse
quels sont les signes cliniques de la maladie du coronavirus systémique (10)
- perte de poids et anorexue
- léthargie
- diarrhée brune à jaune-verte et vomissements
- muqueuses pâles
- masse abdominale (splénomegalie)
- +/- signes neuro (parésie/paraparésie, ataxie)
- signes respiratoires (eternuements, toux, jetage, …)
- jaunice
- prolapse rectal
- erythème cutané
(non spécifiques et très variables selon le site primaire de l’infection)
quels sont les éléments de l’hématologie qui peuvent nous mener au diagnostic de la maladie du coronavirus (5)
- anémie non regenerative
- hyperglobulinémie
- hypoalbuminémie
- thrombocytopénie
- hypergammaglobulinémie polyclonale
comment on peut confirmer le dx de la maladie du coronavirus systémique (5)
echographies, biopsies, laparotomie, PCR, immunohistochimie
(souvent un dx d’exclusion)
quel sont les traitements pour la maladie du coronavirus systémique
pas de traitements pour l’instant, pronostic sombre
Rappel: Avec quel virus il faut ne pas confondre la maladie du coronavirus systémique
le coronavirus intestinal qui est un virus très fréquent et qui cause de la D+ et de l’abattement, avec un bon pronostic.
Le coronavirus intestinal peut muter -> coronavirus systémique
nommer des traitements de support possible pour la maladie du coronavirus systémique (4)
- immunosuppression (prednisolone, azathioprine)
- traitement de la vasculite (pentoxyfylline, doxycyline)
- support: fluido, ATB (doxycycline)
- eutha humanitaire
de quelle façon on euthanasie un furet (2)
- sédation très profonde (midazolam + butorphanol +/- ketamine)
- par KT ou intrarénal ou intracardiaque
nommer des signes cliniques qui dénotent une urgence (5)
- abattement
- peu de réaction
- tremblement
- se traîne au lieu de marcher
- faiblesse extrême
nommer le ddx pour de la faiblesse et des tremblements (6)
- hypoglycémie
- hypokaliémie
- hypocalcémie
- trauma
- neoplasme
- hypotension/anémie
qu’est-ce qu’un insulinome
tumeurs des îlots de Langerhans qui augmentent la sécrétion d’insuline et qui est résistante aux stimulis de rétroaction negative -> entraine l’hypoglycémie
Completer: L’insulinome et très fréquent chez les furets âgés de ______ans.
> 4 ans
quelle est la présentation typique d’un animal avec un insulinome (6)
présentation aigue
faiblesse, ataxie, lethargie, convulsion, ptyalisme, nausée.
comment se fait le diagnostic de l’insulinome
hémato-biochimie ou glycémie qui donne un glucose plus bas que 3,3mmol/L (norme: 3.5-8mmol/L) après un jeune de 3-4h
quels sont les traitements d’urgence en cas d’insulinome (crise d’hypoglycémie)
donner du sucre -> corriger l’hypoglycémie
- admin de dextrose IV si convulsions
- admin d’aliments sucrés PO (sirop d’érable, sirop de maïs) si l’état le permet
- au besoin: anticonvulsivant, rétablir équilibre electrolytique
V ou F: le diagnostic de l’insulinome est rarement un dx de certitude
vrai! des signes cliniques évocateurs et une glycémie basse sont généralement suffisants pour débuter un traitement
V ou F: on peut toujours voir des nodules pancréatiques à l’écho lors d’insulinome
faux!
nommer un autre test qui peut nous mener vers le dx de l’insulinome
dosage de l’insuline sanguine, ratio glucose/insuline.
quelles sont les 2 options de traitement à long terme des insulinomes
médical et chirurgical
quel est le but du traitement médical de l’insulinome
contrôler les signes, mais ils auront toujours une glycémie un peu plus basse que la norme
nommer les medicaments administrés lors du tx médical de l’insulinome (2)
- corticosteroides (hyperglycémiants): prednisolone
- si forte induction enzymatique hepatique ou deteriotation de l’état: ajout de diaxozine et baisse de la prednisolone.
comment devrait se faire le suivi du tx médical de l’insulinome (2 aspects)
- glycémie q5-7 jours jusqu’à la stabilisation de la glycémie de l’animal afin de voir les effets de la médication sur la glycémie (animal doit etre a jeun 3h avant le calcul de glycémie)
- bioch aux 2-3 mois en suivi
quel est le tx chirurgical de l’insulinome
exerese des nodules pancréatiques si identifiables, ou pancréatectomie partielle.
V ou F: le tx chirurgical de l’insulinome est rarement curatif, et le tx médical est souvent nécessaire quelques mois après la chirurgie.
vrai!
V ou F: suite au tx chirurgical de l’insulinome, il est possible de voir un diabète iatrogénique post-chirurgie transitionnel
vrai
comment devrait être la diète d’un animal souffrant d’un insulinome (3)
- diète faible en sucre simple qui stimulent la sécrétion d’insuline par la tumeur
- stimuler la prise de nourriture toutes les 3-4h
- ne pas mettre a jeun plus de 3h
V ou F: l’insulinome a de hauts risques de métastaser
faux, seulement 4% des insulinomes métastasent (donc bon pronostic)
Résumé insulinome:
◉ Très fréquent dès 3-4 ans
◉ Souvent sous-clinique au départ
◉ Présentation en urgences pour crise d’hypoglycémie
◉ Faiblesse, ataxie, convulsions, ptyalisme, nausées
◉ Diagnostic : glycémie < 3.5 mmol/L (après 3h de jeûne), +/- échographie, +/- dosage de l’insuline
◉ Traitement : en cas de crise, sirops de maïs ou d’érable PO ou dextrose IV, puis à long terme, pancréatectomie partielle ou agents hyperglycémiants (prednisolone)
◉ Tumeurs des cellules des îlots de Langerhans
◉ Adénocarcinomes fréquents mais métastases rares
◉ Informer les propriétaires des signes et de comment réagir en cas de crise (sirop sur gencives et venir en consultation)
◉Inclure le dosage de la glycémie dans le bilan de santé de furets de plus de 4 ans (2x par an)
à quelles (2) condition on doit penser quand on voir un furet en crêpe sur la table
CÉ et insulinome
les lymphomes sont fréquents chez les furets de quel âge
plus de 4-5 ans
nommer les 3 formes de lymphome chez le furet
- médiastinale/juvénile (lymphoblastique)
- adulte/multicentrique (lymphocytique)
- cutanée (epitheliotropique)
V ou F: les signes cliniques sont semblable peu importe la localisation du lymphome
faux: varie beaucoup selon la localisation des lésions
Quel est le pronostic de la forme médiastinale
évolution rapide et pronostic réservé à court terme
quelle est la présentation / signes cliniques de la forme médiastinale (7)
- présentation aigue
- dyspnée
- hepatomegalie
- splénomegalie
- epanchement pleural
- masse médiastinale
- anorexie/perte de poids
quel est le pronostic de la forme multicentrique
pronostic réservé mais à plus long terme (6-24 mois)
quelle est la présentation / signes cliniques de la forme multicentrique (9)
- évolution lente (chronique)
- adénomegalie
- perte de poids
- D+
- exophtalmie
- splénomegalie
- hepatomegalie
- lethargie
- parésie/faiblesse
quelle est la présentation / signes cliniques de la forme cutanée (5)
- prurit chronique
- dermatite
- alopécie
- odeme des pattes
- erythème
quels sont les traitements de lymphomes chez les furets (3)
- chimiotherapie (depend du type, moyen prouvé)
- prednisolone** à vie (pour les formes multicentriques, peu d’effet sur les formes médiastinales ou cutanées)
- excision chirurgicale (forme cutanée seulement)
quelles sont les techniques de diagnostic d’un lymphome (9)
- aspiration du NL
- biopsie des NL périphériques
- aspiration epanchement pleural s’il y en a
- biopsie cutanée pour le forme cutanée
- aspiration de masse
- biopsie foie/rate
- aspiration MO
- histologie > cytologie
- radiographies/echographies
V ou F: on peut baser notre dx de lymphome grâce à une adénomégalie ou une splénomegalie seulement
faux: Ne jamais diagnostiquer un lymphome basé uniquement sur une adénomégalie ou une splénomégalie chez un furet
V ou F: les NL mésentériques peuvent devenir très gros (palpables) en cas d’inflammation digestive ou d’infection (coronavirus)
vrai!
V ou F: Les nœuds lymphatiques périphériques semblent souvent augmentés de taille à cause du tissus musculaire qui les entourent.
faux: à cause du gras qui les entourent
V ou F: Tout nœud lymphatique réactionnel chez un furet n’indique pas forcément un lymphome
vrai
Rappel Général:
V ou F: une furette non stérélisée doit absolument se reproduire, sinon elle meurt
vrai!
Rappel Général:
V ou F: les CÉ digestifs sont très peu fréquents chez le furet
faux: très fréquent
Rappel Général:
quel est le traitement des tumeurs surrénaliennes
agoniste de la GnRH
Rappel Général:
Quel est le tx de choix de l’insulinome et le signe clinique le plus important
tx: prednisolone
dx: basse glycémie (< 3,5)
Rappel Général:
De quelle couleur est la diarrhée pathognomonique du coronavirus digestif
vert fluo
Rappel Général:
Quel est l’élément de l’anamnèse le plus important pour diagnostiquer un coronavirus digestif
nouveau furet dans l’environnement
Rappel Général:
V ou F: le furet est un herbivore
faux: carnivore
Rappel Général:
V ou F: Il est important de référer le furet au besoin
vrai
