Functions of resp system ventilation pnemothorax Flashcards
بسم الله الرحمن الرحيم توكلنا علي الحي الذي يموت سبحانه وتعالي علوا كبير
سبحان الذي له ملك السماوات والأرض ولم يكن له شريك في الملك ولم يكن له ولي من الذل الله أكبر كبيرا !
اشرح التنفس الخارجي
تبادل الغازات عن طريق الشهيق والزفير
وصول الغازات للحويصلات الهوائية وتبادلها مع الدم
توصيل الدم الغازات للانسجة
تبادل الغازات عند الانسجة
Ventilation
exchange
transport
exchange
فائدة الجزء التوصيلي للجهاز التنفسي؟
يمتد من الأنف للشعيبات النهائية
conduct air in low resistance
moisten warms air
protect lung from the foreign particles and bacteria
by phagocytosis and cilia and mucous
shares in phonation and smelling
respirator portion of the resp system show ?
from respiratory bronchioles to the alveloi
gas exchange
alvelocapillary membrane 0.5 in thickness
Functions of the repsiratiory system
Respirtatoy function : gas exchange
non respiratoy? air conditioning defencse mechnaism against foreign particles acid -base balance a way for water loss regulation
Metabolic and endocrinal functions ?> \
Synthesis : prosgtglandins and histamine and TPA
Removal some prostaglandins - ___ SEROTONIN AND NE ?
-
Secretion ACE !
vascular resvoir
share in phonation and smell
enhance venous return
Respiartoy system act as vascualr resvoir ?
1-Capillary recriutment
2-distension of capillaries
during deep insp and exercise
سبب نقص الضغط البللوري عن الجوي ؟
انه متأثر بقوتين الاتساع بفعل الشهيق و ال
recoil
بفعل الزفير
ومحصلة القوتين ينتج فراغ في التجويف البللوري ده مش بيتملي بالسائل الزلالي وبيفضل فراغ في المساحة دي وده بيقلل الضغط جوا الغشاء
عن الضغط الجوي بسبب المساحة الفاضية تمام !؟
intra alvveolar or piumonary pressure and the atomspheric relation
during inspiration is -1 mmHg
during expiation it is +1 mm Hg
at end of both they are equal !!
عرف الضغط الداخلي للغشاء البللوري او الضغط الداخلي الصدري \
هو الضغط جوا الغشاء البللوري وده مش بيكون في حالة اتزان معاه الضغط الجوي او الضغط جوا الحويصلات ليه ؟
عشان مفيش اتصال مباشر بينه وبينهم
وبيكون دايما اقل من الضغط الجوي غالبا
-4mmHg
إنه من يتق ويصبر فإن الله لا يضيع أجر المحسنين
ياتري ايه فايدة السالبية في الضغط داخل البلورا ؟
عشان الضغط السالب ده محاوط بالحويصلات اللي ضغطها موجب فده يشدها ويوسعها ويمنع ان يحصلها انهيار
اثناء انقباض الحجاب الحاجز تزيد السالبية لانه بيخليه مرحرح شوية فيزيد فتح الحويصلات
اثناء انبساط الحجاب الحاجز تقل السالبية يقل فتح الحويصلات
1- help in stretch of lung( prevents alveolar collapse)
2-help in lung expansion during inspiration
3- index of lung elasticity
4- بيساعد علي رجوع الدم الوريدي والليمف
ازاي بيتقاس ؟
IPP
Intra esophageal balloon connected to sensitive manometer
“ذلك الكتاب لاريب فيه “
قيم ipp في الحالات المختلفة
افتكر دايما ان الشهيق اكثر سالبية اكثر ايه ؟ سالبية
end of quit expiration -4mmHg
end of quit inspiration -6 mmHg
End of deep inspiration -30mmHg
End of Deep expiration +30 mmHg
ليه اثناء الزفير العميق علي الرغم من ان الضعط جوا البلورا يزيد جدا عن الضعط الجوي بس الرئة مش بيحصلها انهيار
؟
وده بسبب الزيادة اللي بتقابلها في الضغط داخل الحويصلات الهوائية وده بيحافظ علي فرق الضغط بينهم بحيث برا يفضل سالب
وكده تفضل الرئة متمددة
ملحوظة دايما في
tranpulomnary pressure gradient
حتي في الزفير
عشان كده بتفضل الرئة متمدده ومش بتنهار
tranpulmonary [pressure ?
هو الضغط الموسع للرئة ؟ Distending pressure ! وده هو الفريق بين الضغطين جوا الرئة وخارج الرئة يعني في البللورا بص هو فرق الضغط عبر جدار الرئة !@ across the lung wall 760--756=+4mmHg
Transthoracic pressure ?
ده الضغط عبر جدار الصدر
يساوي الفرق بين الضغط البللوري والضغط برا الجوي يعني
=756-760–4mmHg
ضغط ضاغط !؟
compressing pressure
يضغط علي الصدر من برا لجوا
ممكن تفهمني ليه يدخل هواء جوا البللوري؟
عشان سبب خارجي طعنة مثلا فتحت البللورا ودخل فيها هواء
او سبب داخلي تلقائي انه فيه حويصلة هوائية فرقعت جواء الرئة ؟
المهم
ده يسبب دخول الهواء جواء الحويصلة و البللور وتساوي الضغوط تؤدي
لانهيار الرئة atelectasis
تاني حاجة الصدر يكون متسع لبرا عشان معتش فيه ضغط ضاغط ع الصدر لجوا \
Normal respiartion rate?
12-16 breath /mintue
Mention inspiartorry and expiartory muscles and their function ?
Passive inspiration ? Diapharagm external intercostal Active Inspiration ? 2 above+ 2 s sclaneus sternocleidomastoid
passive expiartion = relaxation of the inspiratory muscles
active expiration ?> \
abdominal muscles + internal intercostals
ما النتائج المترتبة علي قطع phrenic nerve
قطعc345
او شلل الحجاب الحاجز ؟
توقف عملية الشهيق = الموت
تفسير عملية التنفس الآلية ؟
بص الفكرة عامة انه لما يتحفز المركز التنفسي في medulla
تطلع اشارات الفرينك للحجاب الحاجز و الانتركوستالز
ودي تزود مساحة الرئة و توسعلها شوية فيقل الضغط جواها فتسمح بمرور الهواء من برا لجوا كشهيق
بعدين لما توقف المركز التنفسي عن اطلاق الاشارات تتوقف العضلات الحجاب الحاجز ومابين الضلوع و تضيق بالتالي علي الرئة و علي كده
يزيد الضغط جوا الرئة وده يسمح بخروج هواء الزفير
ودي عملية سلبية مش محتاجة طاقة
ايه فكرة الشهيق العميق ؟
هو ان في عضلات زيادة بتنقبض ألا وهي
scalenus
sternocleidomastoid
فبتزود اتساع المكان في الابعاد المختلفة فبتزيد المساحة الفاضية المرحرحة للرئة ف بيقل الضغط جواها يسمح بدخول هواء كتيييير
الزفير العميق؟
ده بسبب انقباض العضلات الزفيرية ؟
Internal intercostals
Abdominal muscles ?
,ده بيزود الضيق علي الرئة في الابعاد المختلفة
وده بيزود الضغط جواء الرئة وتزود هواء الخروج الزفيري
tachypnea
rapid sallow brathing
يزود معدل التنفس ويقلل عمق التنفس
hyperpnea?
increase in rate and depth of inspiration for metabolic needs
Hyper and hypo ventilation ?
hyperventilation :
تزود التنفس في حالات الايضية الزائدة
يقلل ثاني اكسيد الكربون ويدخل الشخص في alkalosis
عكسها الاخري
RESPIARTORY
ARREST
APNEA
PERMNANT
TEMPORARY
LOSS OF RESPIRATION
Asphyxia
Hypercapnia and hypoxia due to ?
occlusion of the airways
ما النتائح المترتبة علي ؟
قطع الحبل الشوكي فوق ال الفقر الثالثة ؟
قل مع السلامة للحجاب الحاجز ووظيفته مع السلامة يا عمي @@
ما النتائج المترتبة علي قطع الحبل الشوكي تحت الفقرة الخامسة
كل العضلات شلل
ماعدا الحجاب الحاجز يفضل شغال
air flow :
amount of air entering or exiting the lung per unit time ml/min
F= delta P /R
ايه العامل الاساسي المؤثر علي انسياب الهواء المائع في الجهاز التنفسي ؟
هو فرق الضغط بين الهواء جواء وبرا لان غالبا اللزوجة ثابتة طول المسار التنقسي ثابت نصف قطر المسار التنقسي ثابت وكبير بحيث يخلي المقاومة صغيره
ليه القصيبات النهائية بتكون اسهل مرور الهواء فيها من القصبة او القصبات الاولية ؟
وده بسبب ان مساحة المقطع الكلية القصيبات النهائية عملاقة اذا ما قورنت القصبات
مساحة المقطع عكسي مع انسياب الهواء
فتزيد الانسياب
وتكون السرعة قليلة برضو يعطي وقت مناسب لتبادل الغازات
اعلي واقل مقاومة للهواء؟
اعلي :
Medium sized bronchi
اقل:
terminal bronchioles
Smoking through pipe than through
mouth or Snorkeling
↑ Airway resistance ? why
increase length
Tracheostomy decrese the resistance of air?
shortened path