funcion glomerular Flashcards
q sustancias no son filtradas por el riñon
- proteinas
- celulas
- calcio
- acidos grasos
estas dos ultimas presnetan un bajo pesao molecular peor cuando se encuentran parcialmente a proteinas plasmaticas no son capaces de pasar
UN SUGETO SANO NO TIENE PROTEINURIA NI HEMATURIA
Como interfieren los podocitos en la filtracion
- entre los pedicelos hay hendiduras = DIAFRAGMA DE FILTRACIÓN formada por NEFRINA Y PODOCINA q determina el tamaño de moleculas que pueden atravesarla
- los pies de los podocitos pueden extenderse mas o menos sobre la lamina basal gracias a la actividad de actina regulando el tamaño del poro
como medimos la permeabilidad de la membrana de filtración
concentración en el filtrado/ concentracion en el plasma
- sodio, agua y cloro =1 = misma concentracioon en plasma q en bowman = pasa sin problemas = alta permeabilidad
q sustancia se emplea de ejemplo para ver ña mportancia de la carga en la filtracion
- dextranos: polimero de glucosa
- positivo =pasa, capacidad de filtracion relativa casi 1
- negativo: filtra mal
Qué es lo que regula la filtración a través de las paredes de los capilares glomerulares?
- Equilibrio de presiones a un lado y otro de la membrana de filtración.
- Coeficiente de filtración (características de permeabilidad y superficie de la membrana de filtración) = kf
FG= Kf x Presion neta de filtracion
coheficiente de filtracion
- depende de conductividad hidraulica y de la superficie de intercambio
- No se puede medir como tal, es de 42ml/min/mmHg. el resto de capilares es de o,o1= 400 veces mayor
- solo cambia en enfermedades como la diabetes o la hipertension
Fuerzas de Starling
- presion hidrostatica capilar: favorece = 60
- presion hidrostatica de la capsula de bowman: opone= -15, basatntebaja, calculos renales= aumenta
- presion colidosmotica capilar: opone = -28
- presion colidosmotica de la capsla de bowman: inexistente (no se filtran proteinas
PNF (presion neta de filtracion)= 60-15-28= 17
-
efecto bifasico de la constriccion de la arteriola eferente
cambia segun la gravedad de la constriccion
- cierre de salida = filtra mas, la sangre se va acumun¡lando dentro, filtrsmod “todo” menos proteinas = aumento de la presion colidosmotica.
- cuando la fuerza colidosotica supera a la hidrostatica es cuando el filtrado disminuye
- constriccion ligera: aumenta presion hidrostatica capilar, la neta de filtracion y .la velocidad de filtracion. disminuye el flujo sanguineo renal
-constriccion intensa (3 veces mayor): disminuye la velocidad de filtrado, el flujo sanguineo renal y el filtrado. aumenta la presion colidosmotica capilar
gradiente neto de presion de ultrafiltracoin
- la aferente entra con 60 que es mucho mas que en otros capilares
- por la eferente sale con valores muy parecidos porque la resistencia de los capilares clomerulares es muy baja porque estan en paralelo
- la presion colidosmotica va aumentando potque como las proteinas no se filtran se acumular = reduce la filtracion
- velocoidad de filtracoin maxima cerca de la arteriola aferente y minima cerca de la eferente
por q nunca se alcanza la presion de equilibrio de filtracion
- la presion hidrostatica capilar es muy alta
- la presion colidosmotica va aumentando a lo largo de los capilares
carga tubular
cantidad de sustancia filtrada por tiempo
por q solo se filtra el 20% de la sangre que llega al glomerulo
porque si se filtrara mas se atascaria la eferente por la cantidad de celulas y proteinas acumuladas
en que consume le riñon la mayor parte del oxigeno
en las moleculas transportadoras de Na
donde encontramos la mayor parte de la resistencia vascular renal
- en las arterias interlobulillares, las aferentes y las eferentes
- su resistencia la controlasn el sistema nervioso simpatico, hormonas y mecanismos de control locales
regulacoin del flujo sanguineo renal
- intrinseca: la hace el riñon por su cuenta
- extrinseca: control nervioso, hormonal y por autacoides
funciones: - impide los grandes cambios en la velocidad de filtracion glomerular: si aumenta la presion que no aumente el filtrado
- adaptar la reabsorcion con la diltracoin: a mas filtracion mas rebasorcion
