Fraturas De Face

Question 1

Quais são os ossos da da face?

Answer 1

-Mandíbula
-Maxilar
-Nasais
-Zigomáticos
-Frontal

Question 2

Quais variáveis influenciam a situação de um paciente que sofreu trauma de face?

Answer 2

-Força do impacto
-Geometria da interface (influenciada pela etnia e sexo)
-Características da absorção
Presença ou não de fator de contenção
-Local acometido

Question 3

Como se dá uma fratura em blow out?

Answer 3

Fratura em blow out ocorre quando um impacto no globo ocular causa um colapso sobre o assoalho da órbita, resultando em uma herniação da gordura peri orbital

Question 4

Qual o ABCDE no tratamento de um paciente politraumatizado?

Answer 4

Air-way (vias aéreas)
Breathing (ventilação)
Circulation (circulação)
Disability
Exposure

Question 5

Quais as principais ameaças no trauma de face?

Answer 5

-Obstrução de vias aéreas
-Hipovolemia por sangramento ativo

Question 6

Quais as causas de insuficiência respiratória no trauma de face?

Answer 6

-Corpo estranho
-Queda da língua no paciente inconsciente
-Fratura com disjunção do arco central

Question 7

O que fazer se o paciente com trauma de face apresentar insuficiência respiratória?

Answer 7

-Intubação
-Cricotomia
-Traqueostomia

Question 8

O que deve ser levado em consideração na investigação do paciente com trauma de face?

Answer 8

-Tipo de trauma
-Dor
-Sensibilidade
-Motricidade
-Oclusão
-Visão
-Antecedentes pessoais

Question 9

Quais os itens do exame físico de um paciente com trauma de face?

Answer 9

-Inspeção e palpação
-Motricidade (movimentação ocular extrínseca E sensibilidade e motricidade facial)
-Oclusão
-Dor
-Edema/equimoses
-Crepitação
-Hipoestesia/paralisia
-Má oclusão
-Distúrbios visuais
-Assimetrias

Question 10

Quais exames complementares podem ser solicitados para um paciente com trauma de face?

Answer 10

-Raio X simples
-RX panorâmico de mandíbula
-Tomografia computadorizada

Question 11

Quais os meios para se tratar uma fratura de face?

Answer 11

-Redução tridimensional
-Imobilização (bloqueios maxilo-mandibulares, fixação semi-rígida ou fixação rígida)

Question 12

Qual a fratura de face mais comum e quais os possíveis tipos?

Answer 12

Fratura nasal
-Fratura simples
-Fratura cominutiva
-Fratura simples ou cominutiva com fratura de septo
-Fratura naso-orbital e septal

Question 13

Qual deve ser a posição do rosto do paciente com trauma de face durante a realização da radiografia simples?

Answer 13

Posição de Waters ou occipício mento placa

Question 14

O que fazer no tratamento de fratura nasal?

Answer 14

-Redução (imediata ou tardia) das fraturas
-Redução (imediata ou tardia) das fraturas e septo
-Drenar hematoma septal
-Tamponamento
-Molde externo

Question 15

Qual a 2ª fratura de face mais comum?

Answer 15

Fratura de mandíbula

Question 16

Quais as possíveis consequências de uma fratura de mandíbula?

Answer 16

-Dor
-Má oclusão
-Alteração da abertura oral
-Anestesia do lábio inferior
-Hematomas do assoalho da boca
-Laceração gengival
-Instabilidade
-Crepitação à palpação

Question 17

Qual a região da mandíbula mais acometida por fraturas?

Answer 17

Côndilo

Question 18

Quais radiografias podem ser realizadas em um paciente com trauma de mandíbula?

Answer 18

-Radiografia na posição de Towne
-Radiografia na posição de Hirtz
-AP de crânio + Waters
-Perfil e oblíquo de mandíbula

Question 19

Como é tratada uma fratura de mandíbula?

Answer 19

-Redução dos segmentos ósseos na posição anatômica
-Produção da relação oclusal original

Question 20

Quais os possíveis tipos de fratura de maxilar?

Answer 20

-Fraturas isoladas do malar
-Fraturas de maxilar + arco zigomático
-Fraturas do tipo Le Fort

Question 21

Quais as possíveis consequências de uma fratura de maxilar?

Answer 21

-Hematoma periorbital
-Alongamento vertical da face
-Rinorreia
-Má oclusão
-Assimetria facial
-Afundamentos
-Crepitação
-Anestesia do lábio superior

Question 22

Em quais posições são feitas as radiografias em um paciente com fratura de maxilar?

Answer 22

-Projeção póstero-anterior occípito-mento-placa da face (Waters) (melhor visão única de todos os ossos da face)
-Projeção lateral do crânio (mostra deslocamentos posteriores do maxilar, relação maxilo-mandibular)

Question 23

Como são tratadas as fraturas de maxilar?

Answer 23

-Fixação dos pilares medial e lateral (fio de aço, placas de ferro e parafusos)
-Bloqueio maxilo-mandibular (Barra de Erich)