Fraturas De Face Flashcards
Quais são os ossos da da face?
-Mandíbula
-Maxilar
-Nasais
-Zigomáticos
-Frontal
Quais variáveis influenciam a situação de um paciente que sofreu trauma de face?
-Força do impacto
-Geometria da interface (influenciada pela etnia e sexo)
-Características da absorção
Presença ou não de fator de contenção
-Local acometido
Como se dá uma fratura em blow out?
Fratura em blow out ocorre quando um impacto no globo ocular causa um colapso sobre o assoalho da órbita, resultando em uma herniação da gordura peri orbital
Qual o ABCDE no tratamento de um paciente politraumatizado?
Air-way (vias aéreas)
Breathing (ventilação)
Circulation (circulação)
Disability
Exposure
Quais as principais ameaças no trauma de face?
-Obstrução de vias aéreas
-Hipovolemia por sangramento ativo
Quais as causas de insuficiência respiratória no trauma de face?
-Corpo estranho
-Queda da língua no paciente inconsciente
-Fratura com disjunção do arco central
O que fazer se o paciente com trauma de face apresentar insuficiência respiratória?
-Intubação
-Cricotomia
-Traqueostomia
O que deve ser levado em consideração na investigação do paciente com trauma de face?
-Tipo de trauma
-Dor
-Sensibilidade
-Motricidade
-Oclusão
-Visão
-Antecedentes pessoais
Quais os itens do exame físico de um paciente com trauma de face?
-Inspeção e palpação
-Motricidade (movimentação ocular extrínseca E sensibilidade e motricidade facial)
-Oclusão
-Dor
-Edema/equimoses
-Crepitação
-Hipoestesia/paralisia
-Má oclusão
-Distúrbios visuais
-Assimetrias
Quais exames complementares podem ser solicitados para um paciente com trauma de face?
-Raio X simples
-RX panorâmico de mandíbula
-Tomografia computadorizada
Quais os meios para se tratar uma fratura de face?
-Redução tridimensional
-Imobilização (bloqueios maxilo-mandibulares, fixação semi-rígida ou fixação rígida)
Qual a fratura de face mais comum e quais os possíveis tipos?
Fratura nasal
-Fratura simples
-Fratura cominutiva
-Fratura simples ou cominutiva com fratura de septo
-Fratura naso-orbital e septal
Qual deve ser a posição do rosto do paciente com trauma de face durante a realização da radiografia simples?
Posição de Waters ou occipício mento placa
O que fazer no tratamento de fratura nasal?
-Redução (imediata ou tardia) das fraturas
-Redução (imediata ou tardia) das fraturas e septo
-Drenar hematoma septal
-Tamponamento
-Molde externo
Qual a 2ª fratura de face mais comum?
Fratura de mandíbula
Quais as possíveis consequências de uma fratura de mandíbula?
-Dor
-Má oclusão
-Alteração da abertura oral
-Anestesia do lábio inferior
-Hematomas do assoalho da boca
-Laceração gengival
-Instabilidade
-Crepitação à palpação
Qual a região da mandíbula mais acometida por fraturas?
Côndilo
Quais radiografias podem ser realizadas em um paciente com trauma de mandíbula?
-Radiografia na posição de Towne
-Radiografia na posição de Hirtz
-AP de crânio + Waters
-Perfil e oblíquo de mandíbula
Como é tratada uma fratura de mandíbula?
-Redução dos segmentos ósseos na posição anatômica
-Produção da relação oclusal original
Quais os possíveis tipos de fratura de maxilar?
-Fraturas isoladas do malar
-Fraturas de maxilar + arco zigomático
-Fraturas do tipo Le Fort
Quais as possíveis consequências de uma fratura de maxilar?
-Hematoma periorbital
-Alongamento vertical da face
-Rinorreia
-Má oclusão
-Assimetria facial
-Afundamentos
-Crepitação
-Anestesia do lábio superior
Em quais posições são feitas as radiografias em um paciente com fratura de maxilar?
-Projeção póstero-anterior occípito-mento-placa da face (Waters) (melhor visão única de todos os ossos da face)
-Projeção lateral do crânio (mostra deslocamentos posteriores do maxilar, relação maxilo-mandibular)
Como são tratadas as fraturas de maxilar?
-Fixação dos pilares medial e lateral (fio de aço, placas de ferro e parafusos)
-Bloqueio maxilo-mandibular (Barra de Erich)