Fraturas - Complicações Flashcards
Qual o QC da síndrome compartimental aguda ?
Dor Teste do estiramento positivo Hipoestesia Paralisia Palpação de um compartimento tenso
Qual a manifestação clínica mais importante na SCA?
DOR
O que é a contratura isquemica de volkman?
É uma sequela da SCA que ocorre pela necrose de partes moles pela isquemia prolongada, acomete o MS
Quais os músculos atingidos pela contratura isquemica de volkman?
Músculos flexores dos dedos, flexor longo do polegar flexor superior dos dedos e pronador quadrado - basicamente, músculos da região flexora do antebraço
Qual o TTO para SCA?
FASCIOTOMIA
V ou F - após a fasciotomia, a melhor conduta é realizar sutura da estrutura, para melhor cicatrização.
FALSO - após a fasciotomia não realiza-se sutura, a região é deixada aberta com curativos, depois suturada em 2º tempo
O que é embolia gordurosa?
É a oclusão de pequenos vasos por gotículas de gordura.
V ou F - as gotículas de gordura da EG normalmente se originam da fratura dos ossos chatos, que tem maior quantidade de gordura.
FALSO - as gotículas se originam da fratura de ossos longos, como fêmur e tíbia, ossos da pelve e artoplastias de joelho e quadril.
Qual a tríade clássica da síndrome da embolia gordurosa?
Hipoxemia + alterações cerebrais (delírio, hipertonia, coma) + petequias cutâneas e conjuntivais
Qual o TTO da Sd. Da EG?
TTO de suporte
V ou F - a melhor forma de prevenção da sd da EG é a estabilização precoce das fraturas de ossos longos
VERDADEIRO
Qual as duas fases da fisiopatologia da sd da EG?
FASE MECÂNICA - êmbolos gordurosos entram na circulação venosa e se alojam nos capilares pulmonares
FASE BIOQUÍMICA - lipase (das cél alveolares) hidrolisam as gotículas de gordura que elimina os êmbolos em cerca de 3 dias
Qual o QC da TVP?
Dor, edema, empastamento muscular
Quais as três maneiras possíveis de se faze profilaxia de TVP?
Heparina fracionada, HBPM ou anticoagulantes orais
Quais os três requisitos para se ter uma boa consolidação óssea?
Ativ biológica adequada + suprimento sanguíneo + estabilidade do foco de fatura
O que é o retardo de consolidação?
Falha de união óssea de 3-6 meses pós fratura
O que é pseudoartrose?
Ausência de união óssea após 6 meses da fatura
Quais os dois tipos de pseudoartrose e suas causas?
HIPERTROFICA - falta d estabilidade
ATRÓFICA - falta de vascularização
V ou F - o sinal da “pata de elefante” no Rx indica pseudoartrose atrófica
FALSO - indica pseudoartrose HIPERTROFICA
Como diferenciar uma pseudoartrose HIPERTROFICA de uma ATRÓFICA pelo Rx?
No Rx da HIPERTROFICA é possível visualizar formação da imagem em pata de elefante. Já na ATRÓFICA não é possível visualizar nenhum tipo de formação óssea
Qual o TTO da pseudoartrose ?
HIPERTROFICA- estabilidade cirúrgica
ATROFICA - cirurgia com enxerto vascularizado
Qual o sítio mais comum de SCA?
Compartimento anterior da perna
