Fraqueza Muscular

Question 1

Sintomas de uma Síndrome Piramidal

Answer 1

• Reflexos profundos exaltados
• Sinal de Babinski
• Hipertonia muscular

Question 2

Sintomas da Síndrome da Unidade Motora

Answer 2

• Não tem os achados piramidais.
• Reflexos profundos normoativos, mas mais comumente hipoativos ou abolidos.
• Tônus normal ou hipotonia
• Atrofia muscular ou hipotrofia muscular.
• Fasciculações.

Question 3

Síndrome piramidal obrigatoriamente terá sinais piramidais?

Answer 3

Não! Na fase aguda podem não estar presentes e demorar cerca de 3 semanas para aparecerem.

Question 4

Paciente com lesão cortical lateral, terá que padrão de fraqueza?

Answer 4

Hemiparesia contralateral com predomínio braquifacial

Question 5

Qual a artéria responsável pela irrigação cortical lateral?

Answer 5

Artéria cerebral média.

Question 6

Paciente com lesão cortical medial, terá que padrão de fraqueza?

Answer 6

Hemiparesia contralateral com predomínio crural.

Question 7

Qual artéria principal na irrigação de córtex medial?

Answer 7

Cerebral anterior

Question 8

Que sintoma associado a fraqueza muscular pode sinalizar uma lesão cortical?

Answer 8

Queixas cognitivas.

Question 9

Paciente com lesão em coroa radiada ou cápsula interna, terá que padrão de fraqueza?

Answer 9

Hemiparesia contralateral em hemiface inferior, braços e pernas.

Question 10

Paciente com lesão em tronco encefálico, terá que padrão de fraqueza?

Answer 10

Hemiparesia alterna

• Achados de nervos cranianos ipsilaterais à lesão.
• Hemiparesia contralateral de corpo.

Question 11

Paciente com lesão de medula cervical, terá que padrão de fraqueza?

Answer 11

Tetraparesia

Question 12

Paciente com lesão medula torácica e lombossacra, terá que padrão de fraqueza?

Answer 12

• Paraparesia
• Nível sensitivo
• Disfunção esfincteriana

Question 13

Paciente com lesão de neurônio motor inferior, terá que padrão de fraqueza?

Answer 13

• Quadros motores puros
• Fasciculações
• Atrofia
• Assimetria: pode pegar vários segmentos do corpo de maneira diferente.

Question 14

Paciente com neuropatia periférica, qual será a clínica?

Answer 14

• Combinação de achados sensitivo-motores.
• Polineuropatia: Acometimento de vários membros de forma simétrica
• Mononeuropatia múltipla: Acometimento de vários membros de forma assimétrica
• Mononeuropatia: Sintoma apenas em trajeto de nervo.

Question 15

Paciente com lesão em junção neuromuscular, qual será a clínica?

Answer 15

• Quadros motores puros.
• Fraqueza proximal, geralmente simétrica.
• Pega muito nervo craniano.
• FLUTUAÇÃO DE SINTOMAS

Question 16

Exemplo de doença de junção neuromuscular

Answer 16

Miastenia gravis

Question 17

Paciente com Miopatia, qual será a clínica?

Answer 17

• Quadro motor puro
• Fraqueza proximal, geralmente simétrica
• NÃO flutua
• História familiar patológica.
• Acometimento de músculo de orofaringe e oculares.