Alterações Da Sensibilidade

Question 1

Onde estão situadas as três sinapses da via da sensibilidade?

Answer 1

• Gânglio da raiz dorsal
• Tálamo (centro de redistribuição)
• Córtex

Question 2

Qual o tipo de sensibilidade associado a sensibilidade superficial?

Answer 2

• Dor
• Temperatura
• Tato

Question 3

Qual o tipo de sensibilidade associado a sensibilidade profunda?

Answer 3

• Propriocepção consciente

- Equilíbrio

Question 4

Qual a clínica quando via de sensibilidade superficial afetada?

Answer 4

• Parestesia
• Dor neuropática
• Queimação
• Alodinia
• Hipoestesia

Question 5

Qual a clínica quando via de sensibilidade profunda afetada?

Answer 5

• Desequilíbrio
• Ataxia sensitiva: Incoordenação sensitiva
• Pioram ao fechar os olhos

Question 6

Quando há acometimento de sensibilidade profunda, quais lesões podemos imaginar?

Answer 6

• Neuropatia periférica com acometimento de fibras grossas
• Ganglionopatias (Gânglio da raiz dorsal)
• Mielopatias acometendo porção dorsolateral da medula

Question 7

Qual a perda sensitiva em um acometimento cortical lateral?

Answer 7

• Hemihipoestesia contralateral com predomínio braquiofacial
• Agrafestesia: Não consegue dizer o que escrevem na mão.
• Perda da sensibilidade discriminatória em dois pontos das mãos .
• Pode ter problemas de cognição associado.

Question 8

Qual a perda sensitiva em um acometimento cortical medial?

Answer 8

• Hemihipoestesia contralateral com predomínio crural.

- Pode ter problema de cognição associado.

Question 9

Qual a perda sensitiva em um acometimento talâmico?

Answer 9

• Hemihipoestesia contralateral total

- Síndrome de Déjerine Roussy: anestesia/hipoestesia dolorosa

Question 10

Qual a perda sensitiva em um acometimento de tronco encefálico?

Answer 10

• Acometimento de face (nervos cranianos) ipsilateral.

- Hemihipoestesia braquiocrural contralateral.

Question 11

Qual a perda sensitiva em um acometimento de medula cervical?

Answer 11

• Nível sensitivo cervical (braços).
• Ataxia sensitiva
• Disfunção esfincteriana

Question 12

Qual a perda sensitiva em um acometimento de medula torácico?

Answer 12

• Nível sensitivo tórax e abdome
• Ataxia sensitiva
• Disfunção esfincteriana

Question 13

Nível sensitivo de mamilo corresponde a que raiz?

Answer 13

T4

Question 14

Nível sensitivo em umbigo corresponde a que raiz?

Answer 14

T10

Question 15

Qual a perda sensitiva de uma lesão a nível de coluna lombar?

Answer 15

Hipoestesia de membros inferiores

Question 16

Qual o sintoma de uma lesão a nível de gânglio da raiz dorsal?

Answer 16

• Síndrome sensitiva pura.
• Ataxia sensitiva muito marcada.
• Queixas sensitivas não comprimento dependente (Não seguem o padrão ascendente, simétrico bilateral).

Question 17

Qual o sintoma de uma lesão a nível de fibras grossas mielinizadas?

Answer 17

• Pseudoatetose: Movimentação involuntária e arrítmica de extremidades.
• Ataxia sensitiva.
• Se em polineuropatia, marcadamente simétrica e ascendente.

Question 18

Qual o sintoma de uma lesão a nível de fibras finas mielinizadas?

Answer 18

• Parestesia
• Queimação
• Dor neuropática

Question 19

Qual tipo de fibras nervosa pode não ser avaliado na ENMG?

Answer 19

FIbras finas

Question 20

Quais as causas clássicas de acometimento de gânglio da raiz dorsal?

Answer 20

• Paraneoplásico (CA de pulmão principalmente)

- Sd. De Sjoegren