Fractures des métacarpiens Flashcards

1
Q

Astuce diagnostique: la .. de ..

A

Astuce diagnostique: la ligne de Chmell

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Q

Astuce diagnostique: la ligne de Chmell

Ligne fictive passant par les .. des .. MP

A

Astuce diagnostique: la ligne de Chmell

Ligne fictive passant par les articulations des 3 dernières MP

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Q

Astuce diagnostique: la ligne de Chmell

Ligne fictive passant par les articulations des 2 dernières MP → Permet d’objectiver un .. en cas de fracture = Aide au diagnostic

A

Astuce diagnostique: la ligne de Chmell

Ligne fictive passant par les articulations des 2 dernières MP → Permet d’objectiver un raccourcissement en cas de fracture = Aide au diagnostic

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4
Q

On distingue

  1. Les fractures ..
  2. Les fractures du ..
  3. Les fractures de la ..
A

On distingue

  1. Les fractures diaphysaires
  2. Les fractures du col
  3. Les fractures de la base
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Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: ..
.. dans 15% des cas

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

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6
Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En .. - .. - ..

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

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7
Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des ..

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux

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8
Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt .. car ..

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES

Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt chirurgicales car instables

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9
Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES
Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt chirurgicales car instables
Parfois on propose un traitement fonctionnel en l’absence de trouble ..

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES
Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt chirurgicales car instables
Parfois on propose un traitement fonctionnel en l’absence de trouble rotatoire

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10
Q

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES
Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt chirurgicales car instables
Parfois on propose un traitement fonctionnel en l’absence de trouble rotatoire
Contrôle .. et .. à ..

A

(1/3) LES FRACTURES DIAPHYSAIRES
Le plus souvent: choc direct
Coup de poing dans 15% des cas

La déformation est invariablement la même:
En flexion - rotation axiale - raccourcissement

Déplacement de la fracture essentiellement sous l’action des interosseux.
Les fractures diaphysaires plutôt chirurgicales car instables
Parfois on propose un traitement fonctionnel en l’absence de trouble rotatoire
Contrôle clinique et radio à J10

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11
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Fracture du .. métacarpien

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Fracture du 5ème métacarpien

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12
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Fracture du 5ème métacarpien

Représentent 30% de l’ensemble des fractures du métacarpe

Dans 85% des cas le mécanisme est un ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Fracture du 5ème métacarpien

Représentent 30% de l’ensemble des fractures du métacarpe

Dans 85% des cas le mécanisme est un coup de poing

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13
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

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14
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec .. après réduction

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

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15
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis immobilisation

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16
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis immobilisation: coque métacarpienne + ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis immobilisation: coque métacarpienne + syndactylie

17
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis immobilisation: coque métacarpienne + syndactylie .. à ..

+/- ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL

Parfois réduction possible par la manoeuvre de Jahss

Avec contrôle radio après réduction

Puis immobilisation: coque métacarpienne + syndactylie 4 à 6 semaines

+/- rééducation

18
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL
Les fractures du col de type articulaire

Fractures rares
.. au moindre doute

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL
Les fractures du col de type articulaire

Fractures rares
​TDM au moindre doute

19
Q

(2/3) LES FRACTURES DU COL
Les fractures du col de type articulaire

Fractures rares
​TDM au moindre doute

A priori ..
Surtout si ..

A

(2/3) LES FRACTURES DU COL
Les fractures du col de type articulaire

Fractures rares
​TDM au moindre doute

A priori chirurgicales
Surtout si déplacées

20
Q

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-..

A

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

21
Q

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic .. difficile

A

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic clinique difficile
Savoir y penser

22
Q

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic clinique difficile
Savoir y penser

.. au moindre doute

A

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic clinique difficile
Savoir y penser

TDM au moindre doute

23
Q

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic clinique difficile
Savoir y penser

TDM au moindre doute
Peu visible de ..
Révélée sur le ..

A

(3/3) LES FRACTURES DE LA BASE

= Les fractures-luxation carpo-métacarpiennes

Diagnostic clinique difficile
Savoir y penser

TDM au moindre doute
Peu visible de face
Révélée sur le profil

24
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la ..

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire

25
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type .. ou ..

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

26
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours ..

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)

27
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
**→ .. de la .. **

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
→ Fermeture de la commissure

28
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
→ Fermeture de la commissure par .. de l’.. du .. sur le fragment ..

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
→ Fermeture de la commissure par traction de l’adducteur du pouce sur le fragment distal

29
Q

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
→ Fermeture de la commissure par traction de l’adducteur du pouce sur le fragment distal
→ .. vers le .. de ce même fragment

A

LES FRACTURES DE M1

Connaitre les fractures de la base articulaire de type Bennett ou Rolando

Quasiment toujours chirurgicales (brochage percutané d’Iselin)
→ Fermeture de la commissure par traction de l’adducteur du pouce sur le fragment distal
→ Traction vers le haut de ce même fragment