Entorse de la MP du pouce

Question 1

Mécanisme: .. violente ou .. de la MP

Answer 1

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP

Question 2

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ..

Answer 2

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

Question 3

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

Concerne le .. dans 90% des cas

Answer 3

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

Concerne le LLI dans 90% des cas

Question 4

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’..

Answer 4

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’adducteur du pouce

Question 5

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion .. l’adducteur du pouce

Answer 5

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

Question 6

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en .. de l’insertion .. du LLI

Answer 6

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI

Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

Question 7

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

• Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI
• Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

C’est ce qu’on appelle la lésion de ..

Answer 7

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

• Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI
• Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

C’est ce qu’on appelle la lésion de Stener

Question 8

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
→ Test de la ..

Answer 8

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Question 9

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → ..

Answer 9

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

Question 10

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

Le plus souvent: ..

Answer 10

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

Le plus souvent: normales

Question 11

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
• *- Parfois signes ..
• Parfois signes ..**

Answer 11

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
• *​- Parfois signes indirects
• Parfois signes directs**

Question 12

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
  **​- Parfois signes indirects
  → .. spontané
  →​ .. **
• Parfois signes directs

Answer 12

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
  ​- Parfois signes indirects
  → Bâillement spontané
  →​ Sub-luxation antérieure
• Parfois signes directs

Question 13

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
  ​- Parfois signes indirects
  → Bâillement spontané
  →​ Sub-luxation antérieure
  - Parfois signes directs
  → ..

Answer 13

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

• Le plus souvent: normales
  ​- Parfois signes indirects
  → Bâillement spontané
  →​ Sub-luxation antérieure
  - Parfois signes directs
  →​ Arrachement osseux

Question 14

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. .. sur le ..
2. Pas de ..
3. .. normales

Answer 14

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Pas de laxité
3. Radios normales

Question 15

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Pas de laxité
3. Radios normales

→ ..

Answer 15

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Pas de laxité
3. Radios normales

→​ attelle commissurale

Question 16

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Pas de laxité
3. Radios normales

→​ attelle commissurale .. jours

Answer 16

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Pas de laxité
3. Radios normales

→​ attelle commissurale 10 jours

Question 17

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. .. sur le ..
2. .. modérée

Answer 17

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Laxité modérée

Question 18

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Laxité modérée

→ .. en ..

Answer 18

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine

Question 19

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine .. à ..

Answer 19

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

1. Douleur sur le trajet ligamentaire
2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine 3 à 6 semaines

Question 20

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > ..°
2. .. en .. de ..
3. .. en regard de la lésion

Answer 20

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > 25°
2. Arrêt mou en fin de course
3. Hématome en regard de la lésion

Question 21

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > 25°
2. Arrêt mou en fin de course
3. Hématome en regard de la lésion

→ Traitement ..

Answer 21

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > 25°
2. Arrêt mou en fin de course
3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical

Question 22

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > 25°
2. Arrêt mou en fin de course
3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical au mieux avant ..

Answer 22

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

1. Laxité > 25°
2. Arrêt mou en fin de course
3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical au mieux avant J12