Entorse de la MP du pouce Flashcards

1
Q

Mécanisme: .. violente ou .. de la MP

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP

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Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ..

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

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Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

Concerne le .. dans 90% des cas

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP
→ rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire

Concerne le LLI dans 90% des cas

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Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’..

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’adducteur du pouce

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Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion .. l’adducteur du pouce

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

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6
Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en .. de l’insertion .. du LLI

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI

Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

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7
Q

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

  • Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI
  • Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

C’est ce qu’on appelle la lésion de ..

A

Mécanisme: hyper-abduction violente ou valgus de la MP → rupture du complexe capsulo-ligamentaire ulnaire
Concerne le LLI dans 90% des cas

Les 2 faisceaux du LLI sont recouverts par l’expansion dorsale l’adducteur du pouce

  • Lors du mouvement de flexion, la dossière de l’adducteur glisse en aval de l’insertion phalangienne du LLI
  • Lors de la remise en extension du pouce la dossière de l’adducteur s’interpose entre les fragments du LLI rompu → aucune cicatrisation spontanée n’est alors possible

C’est ce qu’on appelle la lésion de Stener

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8
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
→ Test de la ..

A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

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9
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → ..

A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

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10
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

Le plus souvent: ..

A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

Le plus souvent: normales

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11
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
  • *- Parfois signes ..
  • Parfois signes ..**
A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
  • *​- Parfois signes indirects
  • Parfois signes directs**
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12
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
    **​- Parfois signes indirects
    → .. spontané
    →​ .. **
  • Parfois signes directs
A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
    ​- Parfois signes indirects
    → Bâillement spontané
    →​ Sub-luxation antérieure
  • Parfois signes directs
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13
Q

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
    ​- Parfois signes indirects
    → Bâillement spontané
    →​ Sub-luxation antérieure
    - Parfois signes directs
    ..
A

Lésion à connaître

Diagnostic difficile → Importance de la clinique
​→ Test de la bouteille

Dans tous les cas → radios
Face + profil, centrées sur la zone à explorer

  • Le plus souvent: normales
    ​- Parfois signes indirects
    → Bâillement spontané
    →​ Sub-luxation antérieure
    - Parfois signes directs
    →​ Arrachement osseux
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14
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. .. sur le ..
  2. Pas de ..
  3. .. normales
A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Pas de laxité
  3. Radios normales
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15
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Pas de laxité
  3. Radios normales

→ ..

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Pas de laxité
  3. Radios normales

→​ attelle commissurale

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16
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Pas de laxité
  3. Radios normales

→​ attelle commissurale .. jours

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse bénigne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Pas de laxité
  3. Radios normales

→​ attelle commissurale 10 jours

17
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. .. sur le ..
  2. .. modérée
A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Laxité modérée
18
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Laxité modérée

→ .. en ..

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine

19
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine .. à ..

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de gravité moyenne =

  1. Douleur sur le trajet ligamentaire
  2. Laxité modérée

→​ Gantelet en résine 3 à 6 semaines

20
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > ..°
  2. .. en .. de ..
  3. .. en regard de la lésion
A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > 25°
  2. Arrêt mou en fin de course
  3. Hématome en regard de la lésion
21
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > 25°
  2. Arrêt mou en fin de course
  3. Hématome en regard de la lésion

→ Traitement ..

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > 25°
  2. Arrêt mou en fin de course
  3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical

22
Q

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > 25°
  2. Arrêt mou en fin de course
  3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical au mieux avant ..

A

QUELLE CONDUITE TENIR?

Entorse de grave =

  1. Laxité > 25°
  2. Arrêt mou en fin de course
  3. Hématome en regard de la lésion

→​ Traitement chirurgical au mieux avant J12