Fractures Flashcards
Moyens mnémotechniques pour les fractures?
Description: ATCD
Complications sous plâtres: DOULEURS
Étiologies fièvre post-op: 5P
Complications tardives: CRAPO
Comment décrire une fracture?
Articulaire ou non
Topographie
Cxe ou non
Déplacement ou non
Qu’est-ce qui fait qu’une fracture est cxe?
Peau/fracture ouverte -> Classification de Cauchoix-Duparc
Pouls -> Sd ischémique
Nerf -> neurapraxie, axonotmésis, neurotmésis (dans ordre section: absence/seulement axone/+gaine)
Classification de Cauchoix-Duparc?
Après parage:
1: plaie simple, punctiforme, suturable sans tension
2: plaie large et contuse
3: perte de substance, non suturable
Quelles spécificités de PEC des fractures ouvertes?
TTT Chir dans les 6h, ATB, SAT-VAT
Cauchoix I paré et suturé avt 6h n’est plus considéré comme F ouverte
Quels sont les complications précoces suite à une fracture des membres?
Sd des loges (Sd de Volkmann si MS): douleur +++, déficit SM, pouls ok
Embolies graisseuses: fièvre + SDRA/Tb csce/hemorragie rétinienne/purpura…
Sd des loges, TTT?
Lever compression
Aponévrotomie de décharge des 4 loges sur toute leur hauteur
Embolies graisseuses, caractéristiques ? TTT?
Lors fracture os long Avec retard de réduction Chez l'adulte jeune TTT symptomatique Mortalité 50-80%
Surveillance après pose du plâtre?
Douleur, température, extrémité
Rx à J0-2-7 puis 1/sem le premier mois puis 1/15j, NFS
Quelles sont les complications sous plâtre?
Déplacement secondaire Œdème Ulcère cut Loge Sd Embolie neUro compression Raideur Signer feuille de surveillance
Quelles sont les étiologies de fièvres post-op?
Peau: KT Pipi Poumon Post-op: ISO Phlébite
Quelles sont les complications tardives post-fracture?
Cal vicieux
Retard consolidation =pas de cal osseux dans les 3mois
Arthrose
Pseudarthrose =pas de cal osseux dans les 6 mois
Ostéite chronique
Dans quel cas ne met-on pas d’HBPM alors que plâtre MI?
Si enfant pré-pubère
