Fractura nasal Flashcards
¿Cuáles son las funciones de la nariz? (5)
Humedecer el aire, calentar el aire, filtrar el aire, función de autolimpieza y función olfatoria.
¿Qué estructuras están involucradas en el filtrado del aire en la nariz?
Moco y motilidad ciliar.
¿Qué es el epitelio olfatorio y dónde se úbica?
Es el tejido responsable de la función olfatoria ubicado en el ático nasal.
¿Qué áreas se consideran en la tomografía nasal?
Áreas de Cotle.
¿Cuáles son los componentes del septum nasal?
Componente óseo: lámina perpendicular del etmoides y vómer.
Componente cartilaginoso: cartílago cuadrangular.
¿Qué estructuras forman la pirámide nasal?
Componente óseo: huesos propios nasales y rama ascendente del maxilar superior.
Componente cartilaginoso: cartílagos laterales superiores e inferiores.
¿Cuál es la frecuencia de las fracturas nasales?
3° lugar de las fracturas más frecuentes y
1° lugar de las fracturas pediátricas.
¿Qué porcentaje de fracturas nasales requiere reducción cerrada?
El 30% de los casos.
Tipos de fracturas nasales (3)
Fx de la pirámide nasal
Fx de huesos propios nasales
Fx del septum cartilaginoso
¿Qué es una fractura de la pirámide nasal?
Fractura de la rama ascendente del maxilar con o sin huesos propios nasales.
Que tipo de fx es?
Fractura de huesos propios nasales
Estudio útil para valorar fracturas de los huesos propios nasales
Perfilograma
Como se dividen las fracturas nasales según el tiempo de evolución?
Agudas/calientes
Crónicas/frías
Características de las fx calientes agudas (2)
Hasta 10 días de evolución
Reducir la fractura es más fácil
Características de las fracturas crónicas frías (2)
Más de 10 días evolución
Es necesario volver a fracturar la nariz para reducirla
Qué es el efecto edredón?
El edema no permite visualizar correctamente la nariz
Momento ideal para operar una fractura de nariz
Lo ideal es operar en las primeras 48 hrs (existe menor edema)
Estudios de imagen para fracturas nasales?
- Radiografía lateral simple de huesos proprios (perfilograma)
- Tomografía computada simple de nariz y senos paranasales
¿Qué es un hematoma septal? Y por qué ocurre?
Complicación que ocurre en la fractura nasal debido al sangrado contenido dentro de la mucosa septal.
¿Cuáles son las consecuencias de un hematoma septal?
Organización del hematoma, falta de irrigación del septum, necrosis y perforación septal.
¿Qué es el mucopericondrio?
Estructura encargada de la irrigación del septum, cuya necrosis puede ocurrir por hematoma septal.
¿Cuándo es ideal operar una fractura nasal?
En las primeras 48 horas para minimizar el edema.
¿Qué se observa en una fractura de pirámide nasal?
La pirámide nasal se observa chueca.
¿Qué es el efecto edredón?
El edema que impide visualizar correctamente la nariz.
Qué se observa?
Pirámide nasal chueca -> Fractura de la piramide nasal
Qué se observa?
Callo óseo o giba post-traumática -> Fractura de dorso nasal
Causas de caída del dorso nasal
Fractura anterior de nariz
Qué se observa?
Caída del dorso nasal y retracción de columella por fractura del septum cartilaginoso
¿Cómo se presenta la fractura de dorso nasal?
Se presenta como un callo óseo o giba post-traumática.
¿Qué es la fractura maxilar de Le Fort?
Clasificación de fracturas que separan diferentes partes de la cara.
¿Qué incluye el tratamiento médico para fracturas nasales?
Antibioticoterapia, higiene nasal y antiinflamatorios.
¿Qué características clínicas se observan en fracturas cigomáticas? (5)
Hundimiento de la mejilla,
Alteraciones oculares
Enoftalmos y ptosis
Epistaxis
Enfisema subcutáneo.
Cuando se opera una fractura cigomática?
Cuando hay desplazamiento considerable y síntomas oculares
