Fordøyelsessystemet Flashcards
Forklar årsaker til ulcerøs kolitt
Ulcerøs kolitt er en kronisk inflammasjonstilstand som bare rammer slimhinnen i tykk- og endetarm, som ofte kommer genetisk. Kroppens eget immunsystem angriper slimhinnen i tykktarmen og fører til kronisk betennelse.
Forklar symptomer ved ulcerøs kolitt
Diare (blodig og slimete)
- Den betente slimhinnen produserer økt mengde slim pga irritasjonen. Inflammasjonen øker permeabilitet i slimhinnen. Fører til tap av væske og elektrolytter gjennom hyppig og løs diaré.
Blod i avføringen
- Slimhinnen blir mer sårbar og skaper sår som bør lett
Feber
- En del av den inflammatoriske reponsen på betennelsen
Anemi
-Pga kronisk blodtap gjennom tarmen
Forklar diagnostikk ved ulcerøs kolitt
-Symptomer og sykehistorie
-Symptomene kan komme og gå
-Økt CRP pga inflammasjonen
-Jernmangelanemi
-Endoskopi
Forklar behandling av ulcerøs kolitt
-Mål redusere inflammasjonen og skape symptomfrihet, hindre tilbakefall
-Aminosalisysyre (reduserer inflammasjon i tarmslimhinnen)
-Kortikosteroider som er kraftig betennelsesdempende
-Kirurgi (kolektomi)
-Væske- og elektrolyttbehandling ved alvorlig diaré og dehydrering
Forklar årsaker ved Crohns
En kronisk inflammatorisk tarmsykdom som rammer hele mage-tarm-kanalen. Sykdommen går gjennom hele tarmveggen i motsetning til ulcerøs kolitt som bare påvirker slimhinnen.
Pga den rammer hele tarmveggen er det fare for komplikasjoner som forsnevringer og fistler mellom organer
Forklar symptomer og funn ved Crohns
Hyppig og løs avføring, ofte uten blod. Diaré pga økt sekresjon av væske som en del av inflammasjonen.
Vektnedgang på grunn av redusert opptak av næringsstoffer på grunn av skaden på slimhinnen i tynntarm.
Feber ved infammasjonsprosess.
Forklar behandling ved crohns sykdom
-Aminosalisylsyre (redusere betennelsen)
-Kortikosteroider (betennelsesdempende)
Forklar mekanisk ileus årsaker.
-Fysisk blokkering av tarmen, som hindrer transport av tarminnholdet. (svulster, arrvev, brokk)
-Mat, væske og gass kommer ikke gjennom. Dette fører til opphopning før hindring, og tarmutvidelse (dilatasjon).
-Økt trykk hemmer blodforsyning, dermed vevsnekrose, perforasjon (sprekker), som igjen til peritonitt (betennelse i bukhulen).
Forklar symptomer og funn ved mekanisk ileus.
-Kolikksmerter. Krampe magesmerter som kommer og går
-Utspilt og oppblåst buk
-Oppkast
-Ingen tarmtømninger med avføring eller gass
Forklar årsak til paralytisk ileus
Skyldes nedsatt eller helt fraværende tarmperistaltikk. Forstyrrelse i nervene som styrer tarmens bevegelse.
-Kirurgi i abdomen
-Peritonitt
-Opphopning av tarminnhold pga nedsatt tarmbevegelse.
Forklar symptomer ved paralytisk ileus
-Konstant magesmerte
-Utspilt og opplåst buk
-Ingen avføring eller gass
-Kvalme og oppkast
Forklar behandling ved mekanisk ileus
-Væsketilførsel pga dehydrering og elektrolyttforstyrrelser pga væsketap fra tarm
-Nasogastrisk sonde for å avlaste mage og tarm og tømme mage for gass og innhold for å lindre trykk
-Antibiotika ved tegn på infeksjon som peritonitt
Forklar behandling ved paralytisk ileus
-Væsketerapi for å hindre dehydrering og korrigere elektrolytttap.
-Nasogastrisk sonde for å lindre symptomer.
-Observasjon for tegn på progresjon av tilstanden og utvikling av komplikasjoner som perforasjon eller sepsis.
Forklar årsaker ved gallesteinssykdom.
Gallestein dannes på grunn av utskilling av gallesalter og produksjon av mye kolesterol som kan virke irriterende på slimhinnen. Vi har gallestein som dannes inne i blæren som skaper betennelse i galleblæren (kolecystitt), og betennelse i gallegangen (kolangitt).
Forklar symptomer til gallesteinsykdom
-Smerter øvre høyre del av magen, etter fettrike måltider. Fett stimulerer til tømning av galleblæren. Smerter kan vare i flere minutter til timer.
-Ikterus pga høye nivåer av bilirubin i hodet. Bilirubin skilles normalt ut i gallen, men ved gallestein vil dette samle seg i blodet.
-Feber ved infeksjon i gallegangen og galleblæren.
Forklar behandling ved gallesteinssykdom
-Unngåelse av fettrike måltider for å redusere symptomer på steinene.
-Smertestillende (NSAIDS)
-Antibiotika ved kolangitt eller kolecystitt
-Kolecystektomi, fjerne galleblæren
-ERCP fjerne gallestein
Forklar årsaken til ulcussykdom
Ulcussykdom er sår i slimhinnen i øvre del av tynntarm, eller i magesekken. Viktig årsak er H.polyrui bakteriell infeksjon. Infiserer mageslimhinnen som beskytter mot magesyren.
Langvarig bruk av NSAID-preparater.
Overproduksjon av magesyre. Syren skader slimhinnen og danner sår.
Beskriv sykepleierens ansvar for kliniske vurderinger og datasamling ved ulcussykdom
-Kartlegge symptomer som smerte, kvalme, oppkast, endret avføring,
-Historie om medikamentbruk av NSAID?
-Måling av vitale med tanke på fare for infeksjoner som kolecystitt eller peritonitt som er komplikasjon for ulcussykdom.
-Blodig oppkast (hematemese) tegn på blødende sår.
Forklar årsaker til akutt pankreatitt
Betennelse i bukspyttkjertelen, ofte forårsaket gallestein. Steinen kan hindre utskillelse av bukspytt fra bukspyttgangen. Bukspyttkjertelen blir overfylt med fordøyepsessenzymer, og enzymene begynner å skade selve bukspyttkjertelen som fører til betennelse og skade på vevet.
Beskriv symptomer ved akutt pankreatitt
-Smerter i øvre del av magen (epigastriet)
-Kvalme og oppkast pga irritasjon
-Feber som en del av den inflammatoriske prosessen.
Nevn symptomer som kan gi mistanke om ca. coli
-Diare eller forstoppelse
-Følelse av at tarmen ikke blir tømt
-Blod i avføringen
-Vekttap
-Magesmerter
-Anemi
-Kvalme og oppkast
Beskriv komplikasjoner som kan oppstå ved kronisk leversvikt
-Ascites pga økt trykk i leverens blodkar, som fører til lekkasje av væske fra blodkar til bukhulen.
-Spiserørsvaricer pga høyt trykk.
