Fondements en santé publique Flashcards
,à quoi ressemblait la protection de la santé durant l’antiquité
- lutte contre les épidémies et agressions environnementales
- idée de contact-gion = idée que la maladie se transmet par le contact
à quoi ressemblait la protection de la santé durant le moyen-âge
- contrôles des grandes épidémies par les quarantaines
- la santé publique relève des communautés religieuses surtout
- le métier médical est un métier polymorphe
durant l’antiquité qu’est-ce que la vision miasme
- miassme = pollution à l’origine des maladies, il s’agissait de vapeur toxiques = les maladies sont le produit d’aspect environnementaux (eau contaminée), ainsi la contagion n’était conçue comme se faisant entre individue
- quand l’air sent mauvais = l’air était contaminée
quoi retenir de l’histoire ancienne de la santé publique
- le phénomène de prévention est intégrée dans les civilisations les plus anciennes et ce sans fondements scientifiques
- il s’agit de lois telle que la non consommation de l’alcool qui sont basées sur des valeurs religieuses entre autre
que provoque le mouvement hygiéniste de 1840 à 1870
- influence les conditions d’hygiène et de vie comme déterminant des maladies contagieuses
- se développe dans les villes, car c’est là qu’il y a le plus de décès et de malades
Que fait John Snow
- médecin Anglais
- pionnier en santé publique
- travail sur l’épidémie de choléra
qu’est-ce que l’épidémie de Broad Street sur laquelle travaille John Snow
- une des plus grands épidémies de choléra
- il découvre que seulement certaines sources d’eau contaminée tombe malade
- la source d’eau principalement contaminée a été barrée durant une période, mais elle est réouverte
- une fois réouverte les personnes ne sont plus malades et les gens remettent de l’avant l’idée du miasme
- découvre que le choléra se transmet par l’eau contaminée
que fait Edwin Chadwick
- met en évidence l’influence des conditions d’hygiène et de vie
- publie un rapport où il introduit que se n’est pas partout et tous qui sont en mauvaise santé
- il met de l’avant l’importance de s’intéresser au population plus pauvre
- initiation de la santé publique
pourquoi Chadwick voit un intérêt de la santé publique
- car améliorer la santé des pauvres, permettrait de les rendre en santé et donc de travailler = faire de l’argent
à quoi ressemble la lutte bactériologique
- 1880 naissance de la bactériologie par Pasteur
- permet de connaître l’origine infectieuse des maladies = met fin à la théorie des miasmes
- âge d’or de la vaccination qui est un des plus grands succès de la santé publique
qui prend le dessus entre le modèle scientifique versus celui sociale
- le modèle scientifique (médicament) prend le dessus sur le modèle sociale (améliorer les conditions de vie)
à quoi ressemble la croissance des systèmes de soins et rôle accru de l’état
- intervention de l’état dans le secteur de la santé
- développement des savoirs médicaux et constitution en discipline scientifique
- la figure de proulx devient l’hôpital
à quoi ressemble l’éducation pour la santé, soit l’hygiène individuelle du 20e siècle
- Transitions démographique et épidémiologique = les taux de mortalités décline pareil pour la natalité et les maladies chroniques prennent le dessus sur les maladies infectieuses
- Plus les pays deviennent industrialisés plus les maladies chroniques apparaissent et sont reliés à une mauvaise hygiène de vie
- identifications des facteurs de risques grâce aux méthodes de calculs = certaines maladies sont associées à des comportements
à quoi ressemble l’éducation pour la santé
- met l’accent sur la responsabilité des gens sur leur propre santé
- se centre sur une hygiène individuelle qui est basée sur l’éducation
- accentuation du développement des services de santé mais de visé très individuelle
- l’hôpital est la seule et unique réponse à tous les maux
quel est un changement se produisant durant les années 70 par Thomas McKeon
- la plupart des gaines de santé sont attribuables à l’amélioration des conditions de vie
- donc il s’agit davantage un apport du modèle social et non de la médecine
quels sont les deux aspects sur quoi porte la remise en question des politiques de santé durant les années 1970
- réforme sur deux principes fondamentaux = les individus éduqués même s’ils ont des connaissances ne changent pas nécessairement de comportements
- il existe une tendance forte à culpabiliser les individus = on fait porter le poids sur les gens et non sur les politiques
en quoi résulte les réformes des années 70
- accessibilité universelle aux services de santé et sociaux = apparition de la régie de l’assurance maladie
- création d’un ministère reliant santé et services sociaux
- reconnaissance de la prévention
- financement public et gratuité des soins
Qu’est-ce que le rapport Lalonde
- met de l’avant qu’il faut avoir des ressources outre que dans le système de santé
- 4 grandes dimensions de la santé = biologie, habitudes de vie, organisation des soins et facteur environnementale
- la santé n’est pas seulement une question de soins
Quand est-ce que la promotion de la santé a pris de l’importance
- lors de la conférence internationale WHO de 1986 à Ottawa
- donne les bases de la promotion de la santé
Quels sont les composantes de la charte d’Ottawa
- contient 5 zones d’action
- 3 stratégies
pour atteindre la santé
qu’est-ce que la promotion de la santé
- combinaison d’actions planifiées
- éducative, politique, législative, organisationnel
- appuyant des habitudes et conditions de vie favorables
- pour santé individuelle, collective et de groupe
Quelles sont 3 stratégies
pour atteindre la santé de la Charte d’Ottawa
- plaider pour des changements en santé
- médiateur entre différents acteurs pour atteindre un but commun de la santé
- favoriser la multidisciplinarité des activité en santé pour avoir un plus grand effet
à quoi ressemble la promotion de la santé, quelles sont ses 5 zones de priorités d’action de la charte d’Ottawa
- élaborer des politiques publiques saines et ce pour tous les secteurs
- créer des milieux favorables
- renforcement de l’action communautaire
- acquérir des aptitudes individuelles
- réorienter les services de santé
3 grandes étapes de l’avancement de la santé publique
Approche par sédimentation
- protection des maladies infectieuses
- prévention des maladies chroniques
- promouvoir la santé positive
à quoi ressemble la santé publique des années 90 soit celles de nos jours
- il ne faut pas seulement investir dans le système de santé, on doit investir outre part et ces investissement doivent être rentables
- la promotion de la santé peine à faire ses preuves à cause des demandes de données probantes
- adoption d’une approche populationnelle
qu’est-ce que le concept de la santé des populations
- interaction de tous les déterminants qui peuvent avoir un effet sur la population
- il faut connaître comment les déterminants se combinent pour faire un état de santé
- ainsi connaître les déterminants qui amènent les gens à avoir un mauvais été de santé
quelle modification se fait par la commission des déterminants sociaux de la santé
- détachement de la vision populationnelle pour un retour davantage sociale
à quoi ressemble la santé publique actuelle
- apparition des préoccupations des changements climatiques et de la question de la du concept de développement durable
- amène le concept de santé durable
- réduction des inégalités, résilience aux défis, protection des écosystèmes, etc.
qu’est-ce que le modèle écologique de la santé publique
- l’humain ne peut plus être décollé de la question du maintien de la planète
- les changements climatiques ont un effet sur la santé humaine, même qu’il s’agirait de la plus grande menace
- les régions du monde le plus vulnérable aux CC ne sont pas ceux qui en font le plus
- les CC doivent être traités comme la priorités de la santé
que désigne le terme de santé publique
- établir une distinction entre le service publique du privée
- faire une différence entre l’individuel et le collectif
- champ d’action vont lequel converge plusieurs champs de disciplines
différence entre salutogénèse et pathogénèse
- pathogénèse = qu’est-ce qui génère la maladie
- salutogénèse = qu’est-ce qui génère la santé
- vision positive de la santé
- comment développer notre capital santé avant de tomber malade
- avoir recours à nos ressources dans notre environnement pour rester en santé
pourquoi la santé est complexe à définir
- concept subjectif et évolutif
- multidimensionnel
- multifactoriel
- dynamique (changeante d’une personne à l’autre)
- processus d’interrelations complexe entre plusieurs facteurs dont la majorité des déterminants sont sociaux
qu’est-ce que le cadre conceptuel de la santé et de ses déterminants
- essaye de montrer simplement les multiples déterminants présents dans la santé
quels sont les 4 grands champs qui influencent la santé de la population et donner des exemples pour chaque champs
- caractéristiques individuelles = génétique, habitudes de vie
- milieux de vie = milieu hébergement, milieu de travail
- systèmes = système d’éducation, aménagement du territoire
- contexte global = contexte politique, contexte économique
Qu’est-ce que la santé publique
des efforts déployés ensemble, par des institutions
publiques dans une société pour améliorer, promouvoir et restaurer la santé de la population grâce à une action collective
est-ce la santé publique inclut la question de la maladie
oui
différence entre prévention, promotion et protection
- prévention = visé à réduire les facteurs de risques, prévenir son évolution et prévenir les conséquences
- promotion = ensemble de dispositions mettant de l’avant de saines habitudes de vie (éducation, politique, etc.)
- protection = réduction des menaces pour la santé le tout pour prévenir la maladie
différence entre prévention primaire, secondaire et tertiaire
- primaire = prévention de l’apparition d’une maladie en modifiant la fréquence d’apparition des facteurs de risques
- secondaire = identifier maladie à son plus précoce et agir le plus rapidement pour éviter sa progression
- tertiaire = réduire progression et complications de la maladie
est-ce qu’en santé publique on s’intéresse beaucoup à la prévention tertiaire
non, on fait davantage primaire et secondaire
quel est un bon exemple de -
- prévention primaire
- prévention secondaire
- prévention tertiaire
- primaire = campagne sensibilisation et vaccination
- secondaire = dépistage = dépistage du cancer du sein
- tertiaire = réhabilitation ou prévention de rechute
qu’est-ce que l’idée de produire la santé
- passé de la santé minimale qui est la vulnérabilité vers une santé optimale qui est un équilibre
- l’aspect de promotion de santé
à quoi ressemble la santé publique jusqu’aux années 1970
- L’État prend de plus en plus de place dans les services de santé
- les personnes doivent encore payer pour se faire soigner
en quelles années se crées les CLSC
1970
à quoi ressemble les années 80 pour la santé publique
- mise en place de lois pour des milieux de vie et de travail sécuritaires
Qu’est-ce que la Charte d’Ottawa
- établit les fondements de la santé publique
quelles sont les résultats des années 90 pour la santé publique
- mise en place d’objectif de santé pour la population
- consolidation de l’expertise de santé publique au sein du réseau
- amélioration de la coordination central et interrégionale
- régionalisation de la santé publique
- accroissement de l’équité interrégionale
quelles sont les effets des années 2000 pour la santé publique
- confirmation du rôle de la santé publique et de ses fonctions fondamentales
- des moyens pour assumer ses fonctions
que vise les actions de la santé publique
- faire des actes individuelles visant le bien être de la communauté
quelles sont les fonctions essentielles de la santé publique
- surveillance continue de l’état de santé de la pop
- prévention des maladies
- promotion des mesure favorisant le bien-être et la santé
- protection de la santé
qu’est-ce que la vigie de la santé
- contient une notion d’anticipation, c’est de la surveillance anticipatoire
- s’il y a une éclosion d’une maladie, on va la surveiller pour éviter quelle devienne un épidémie
quel est le rôle du ministre de la santé et des services sociaux dans la loi de la santé publique
- conseiller du gouvernement sur tout question de santé publique
- il donne tout avis qu’il estime opportun pour promouvoir la santé et ce sur toutes politiques
quel est le rôle du directeur de santé publique
- niveau régional
- interpelle les autorités dont il trouve que l’intervention lui paraît adéquate
quels sont les rôle de l’institut national de santé publique
- Le développement, la mise à jour et le transfert de connaissances;
- La recherche et l’évaluation, en collaboration avec d’autres organismes;
- L’assistance-conseil;
- L’information;
- La formation, en collaboration avec les universités et autres;
- Le centre de toxicologie humaine;
- Le laboratoire de santé publique;
- La collaboration internationale
Quelle est la définition de la santé publique de Acheson
- la science et l’art de prévenir la maladie
- prolonger la vie
- promouvoir la santé grâce aux efforts organisés de la société
Quelle est une particularité de la définition de Acheson
- reconnaît que la santé publique combine à la fois un savoir et une action organisé
avons nous trouvé une définition de la santé publique faisant consensus chez tous
non
à quoi ressemble la définition de Frenk de la santé publique
- somme des efforts communautaires organisés
- pour la prévention maladie
- et promotion de la santé
à quoi ressemble la définition de la santé publique par Tessier
- approche collective et administrative des problèmes de santé
- d’une pop politiques, économiques, réglementaires et institutionnels
- définie et mise en œuvre par les administrations
- par des politique de santé
à quoi ressemble la définition de la santé publique de Desrosiers
- S’oppose à l’approche individuelle de la médecine
- fondé sur épidémio + économie + sociologie + admin + sciences sociales et comportementale
- et compréhension de l’environnement
Sur quoi varie les définitions de la santé publique
- époque
- pays
- auteurs
- contenu
- complexité
- précision
quels sont les 5 aspects sur quoi fait consensus la santé publique résumé par Frenk
- repose sur utilisation d’une approche populationnelle (santé de la pop entière)
- approche collective des actions de santé
- comprendre et agir sur les problèmes et phénomènes de la santé populationnelle
- finalité le maintien et amélioration de la santé
- multidisciplinaire
quand est-ce qu’est né le concept de santé communautaire
1970
vrai ou faux, la santé publique et communautaire ont les mêmes fonctions
vrai
quelles sont les caractéristiques propres de la santé communautaire
- multidisciplinaire et multisectorielle d’intervention et de recherche
- implique des valeurs précises = justice sociale + engagement politique + empowerment
- fait par divers acteurs du milieux
- visant des espaces privilégiés pour l’action
En gros qu’est-ce que la santé communautaire
- rassemblement d’acteurs interne ou externe de leur milieu
- s’attaquant à une problématique dans leur milieu
quel est un synonyme de la santé communautaire
action locale
comment se distingue la santé communautaire de la santé publique
- rapport au social marqué par participation des populations concernés
- insertion dans une démarche de développement de la communauté
la santé publique est dite X et X alors que la santé communauté est dite X et X
- collective et administrative
- locale et participative
quand est-ce qu’est apparue le concept de santé populationnelle
1990
qu’est-ce qui a poussé la parution de la santé populationnelle
parution du livre Why are some people healthy and others not
avons-nous une définition faisant accord commun de la santé populationnelle
non
à quoi ressemble une des définition les plus répandue de la santé populationnelle soit celle de Young
- cadre conceptuel pour réfléchir aux raisons de pourquoi certaines personnes sont en meilleure santé que d’autres
- élaboration de politiques + programmes recherche + attribution de ressources qui en découlent
comment définir en 1 phrase la santé populationnelle
améliorer l’état de santé d’une population entière et réduire les inégalités
sur quoi se penche la santé populationnelle
- vaste éventail de facteurs e conditions exerçant le plus d’incidence sur la santé et tente d’influer sur eux
ce qui différencie la santé publique et la santé populationnelle
- populationnelle = conception plus large et moins biomed
- orientation moins administrative et gouvernementale
ce qui différencie la santé communautaire et la santé populationnelle
populationnelle =
- prévention de toute la population sans référence particulière à une géographie
8 à 10 fonctions de la santé publique ont été identifiées, ces fonctions ont été définies dans quels 3 buts
- faciliter l’identification des activités et mesures relevant des ministères de la santé
- clarifier le rôle des professionnels de la santé
- permettre l’évaluation des interventions et mesures de santé publique
quelles sont les 4 grandes fonctions essentielles de la santé publique mentionnée dans la loi de la santé publique du Québec
- protéger
- surveiller
- prévenir
- promouvoir
les fonctions de la santé publique varie selon les auteurs, l’institution et le pays considérés, toutefois, quels sont les 5 grandes fonctions essentielles
- surveillance de l’état des populations
- protection
- prévention et contrôle des maladies transmissibles et non transmissibles
- promotion de la santé
- planification et organisation des services de santé
quels sont les 3 grands domaines de la santé publique
- surveillance état santé + maladie + déterminants
- prévention
- système de santé = organisation, accès, qualité, coûts, etc.
quelles sont les 3 grandes fonctions de soutien
- législation, réglementation et politiques publiques
- développement et maintien des compétences
- recherche et innovation
pourquoi plusieurs sont d’avis positif du fait que la fonction d’organisation des services de santé soit mise à part au sein de la santé publique et ne soit plus une fonction essentielle
- car cela permet d’avoir davantage de financement pour la santé publique outre que l’évaluation des soins et services de santé
dans le continuum santé-maladie, quelles sont les deux facettes importantes dans l’action en santé publique
- promotion = produire la santé = 5 cibles de la promotion
- prévention = intervenir aux stades non symptomatique
quel est le but commun de la promotion et prévention en santé publique
visent la santé optimale des populations par une action d’anticipation en amont de la maladie
quels sont les 4 facettes du continuum santé maladie
- produire la santé = promouvoir
- combattre la maladie = prévenir, guérir et soutenir
comment OMS définie la prévention
- ensemble des mesures visant à éviter ou réduire le nombre et gravité des maladies + accidents + handicaps
est-ce que la prévention touche aussi à éviter la survenue de la malade et arrêter leur progression/conséquences
oui
quelles sont les 5 formes interventions en prévention
- intervention médicale
- contrôle environnement
- mesures législatives
- pressions politiques
- éducations
faire différence entre prévention universelle, sélective et ciblée
- universelle = ensemble population quel que soit état de santé = campagne
- sélective = touche des sous groupe de population spécifique = automobiliste
- ciblée = sous groupe ayant des facteurs de risques spécifiques
vrai ou faux, la promotion de la santé n’inclut pas la prévention, le maintien et l’amélioration de la santé des populations
faux
comment la promotion de la santé se distingue de la prévention
par la place importante qu’elle accorde aux notions de “santé positive” et de “bien être”; par opposition aux notions de risque et de maladies
comment concevoir l’aspect d’empowerment de la pormotion de santé
- accorde un place à la participation active et renforcement du pouvoir d’agir des population/groupes concernés