FONCTION REPRODUCTIVE FEMININE Flashcards
QU’EST ce que la mastalgie?
douleur seins, sensisbilité diffuse ou lourdeur
cyclique : reliée aux changements hormonaux (durée variable) s’atténue habituellement aux menstruations
non cyclique
peut résulter de l’irritation dun nerf de la paroi thoracique due a un entraînement
quels sont les tx pour la mastalgie cyclique? (pharmaco et non pharmaco)
réduire consommation caféine et matière grasse, prendre vitamine a e et complexe b
porter quotidiennement soutien gorge avec bon soutien
compresses froides
pharmaco : analgésique , ains, contraceptif oral , en dernier recours danazol
qu’est-ce que la maladie fribrokystique du sein?
trouble bénin caractérisé par altérations tissulaires
étiologie : plus grande réactivité aux œstrogènes et a la progestérone circulants
car kystes disparaissent après ménopauses et sont cycliques
fréquemment bilatérale
aussi appelé dysplasie mammaire
maladie fibrokystique du sein : physiopathologie?
croissance dun excès de tissus fibreux
hyperplasie paroi épithéliale des canaux galactophores
prolifération de canaux galactophores
formation de kystes
douleur causée par : œdèmes tissus conjectifs - irritation des nerfs
fibrose - pincement du nerf
une personne atteinte nest pas plus a risque de cancer du sein!
maladie fibrokystique des seins : quelle est lévolution ?
taille des kystes varie avec le cycle menstruel
1) augmente avec période pre menstruelle
2) diminue après les règles
douleur et nodules peuvent augmenter avec les années
disparition à la ménopause sauf si malin ou si elle prend des hormones
parfois chx si doul trop intense
quelles ont les manifestations cliniques de la maladie fibrokystique ?
aspect bosselé des seins à la palpation surtout QSE
un ou plusieurs nodules palpables
forme ronde, mobiles, texture souple, comme des billes
inconfort variable : sensibilité- douleur
augmentation taille +- sensibilité avant mentrues
écoulement mamelonnaire possible
coloration et apparence tres variables (laiteux/jaune verdâtre)
quels sont les examens paracliniques pour les seins?
échographie pour toutes les patientes chez qui on désire investiture
mammographie à partir de 50 ans pcq sinon sein plus dense
si lesion suspecte : biopsie, cytoponction aiguille fine
si masse persiste malgré cytoponction : excision
biopsie du sein : ponction pour savoir si cest malin
quel est but investigation? recherche cancer
nécéssité de contrôler examens paracliniques après? oui!! 3-6mois selon radiologiste
fibroadénome, qu’est-ce que c’est?
masse mammaire bénigne du sein ferme, ronde, solide et mobile
bille glissante
apparaît généralement entre fin adolescence et fin trentaine 15-40ans
principale nodosité mamaire chez femmes de moins de 25 ans
indolore
fibroadénome : physiopathologie ?
hypersensibilité aux œstrogènes dune partie localisée du sein
habituellement petit, moins de 1cm de diamètre
croissance tres lente et cesse vers 2-3 cm
cancer du sein prévalence chez femme et homme ?
1/622 avant 35 ans
1/23 avant 60 ans
80% cas décèles après 50 ans
1% = hommes 180cas/an
quels sont les causes du cancer du sein?
pas de cause unique
combinaison de facteurs : hormonaux, génétiques et environnementaux
quels sont les facteurs hormonaux qui sont à risque de developper cancer du sein? 5
1) apparition précoce des premières règles
2) nulliparité
3) avoir un enfant après 30 ans
4) ménopause tardive
cycles menstruels nombreux= exposition prolongée aux oestrogènes= occasion aux cellules mammaires de muter = augmentation risque cancer sein
œstrogènes ne causent pas cancer mais favorisent son apparition
quels sont facteurs génétiques qui donne un risque d’avoir le cancer du sein?
altération génétiques peuvent etre somatiques (acquises) ou germinales ( héréditaires)
2 mutations génétiques
1) gene brca-1 : associé au cancer du sein et des ovaires
2) gène brca-2 associé au cancer du sein et peut etre des ovaires
quels sont les facteurs de protection pour le cancer du sein? 3
allaitement ( prévient reprise menstruation donc baisse exposition aux œstrogènes endogènes)
avoir un enfant avant 30 ans ( libération hormones protectrices après une naissance)
pratiquer une activité physique rigoureuse et régulière
retarde apparition des premières règles
interrompt menstruations
réduit nombre de cycles menstruels ovulatoires
réduit formation du tissu adipeux ( qui causent eux le cancer)
matière graisseuse augmente libération insuline dans le corps !
quelles sont les manifestations cliniques du cancer du sein?
n’importe ou dans sein surtout dans le QSE (50%) a cause des glandes mammaires
lésions souvent insensibles, fixes et dures
contour irrégulier
