Foie et voies biliaires Flashcards
Nommer les 7 caractéristiques de l’anatomie macroscopique du foie.
- 1500 grammes
- Organe interne le + volumineux
- Présent chez tous les vertébrés
- Organe solide (1/4 du débit cardiaque va au foie)
- Vascularisation importante
- Tous les organes digestifs sont en communication vasculaire avec le foie
- Arbre biliaire (excréteur)es
Pourquoi ne pouvons-nous pas palper le foie?
Parce qu’il est caché derrière les côtes
De quels types de cellules est fait le foie? (2)
- Cellules parenchymateuses
- Cellules non-parenchymateuses (sinusoïdales)
Que sont les cellules parenchymateuses?
Les hépatocytes (cellules épithéliales)
Que sont les cellules non-parenchymateuses?
Les cellules des canaux biliaires
Expliquer la physiologie vasculaire du foie?
Le foie est nourrit par le sang oxygéné venant de l’aorte par l’artère hépatique. Il reçoit aussi du sang désoxygéné venant de l’estomac, de la ratte, du pancréas, du petit intestin et du colon. Une foie passé par le foie, le sang sort par les veines hépatiques vers la veine cave inférieure.
Quelle sont les fonctions hépatiques du foie? (5)
- Formation de la bile
- Métabolisme des médicaments des xénobiotiques et de certaines hormones
- Métabolisme du cholestérol et des phospholipides
- Stockage d’énergie, du fer et de vitamines
- Réservoir de sang (12% du volume sanguin)
Diapos 26 sur mouvements des métabolites???
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Le foie produit-il du cholestérol?
Oui, il produit 1,000 mg de cholestérol par jour en étant une source endogène. (70% du cholestérol vient des sources endogènes)
Le foie fait la synthèse des protéines et de quoi d’autres?
- Albumine
- Protéines de transport +++
- Hormones et pro-hormones
- Cytokines
- Hème (13-23% de la production totale)
Décrire le stockage du fer.
- Absorption finement régulée et s’effectue au niveau du duodénum
- Très peu de possibilité d’excrétion du fer (pas de régulation)
- Le foie est le principal organe de stockage du fer
Quels sont les rôles de la bile dans la digestion? (3)
- Neutralise le chyme gastrique acide grâce à des ions bicarbonates
- Permet la formation de micelles (émulsion) nécessaire à la digestion des graisses par la lipase pancréatique
- Favorise l’absorption des lipides par l’intestin grêle
Quelles sont les 6 caractéristiques du métabolisme de la bilirubine?
- Produit de dégradation de l’hème (80%) et des hémoprotéines (20%)
- Insoluble dans l’eau
- Liaison réversible de la bilirubine non-conjuguée avec l’albumine assure la solubilité dans le plasma
- Entrée de la bilirubine dans les hépatocytes
- Conjugaison avec acide glucuronique dans les hépatocytes
- Excrétion dans la bile
Que sont les tests hépatiques et à quoi servent-ils?
Ce sont des tests sanguins afin de vérifier si le foie est correct.
Vérification de la présence des enzymes ALT (alanine transaminase)
et AST (aspartate transaminase), si présence –> hématocytes sont morts
Quelles sont les quatre causes de la stéatose?
- Augmentation des apports glucidiques (diète actuelles)
- Augmentation des apports en acides gras périphériques (jeûne intense et rapide)
- Diminution de l’exportation des acides gras (diminution de la sécrétion de VLDL à cause de l’alcool)
- Diminution de l’utilisation des acides gras par les hépatocytes (diminution de la bêta-oxydation)
