Foie Et Voie Biliaire Flashcards

1
Q

Quels sont les différentes fonctions du foie ?

A

o Mise en réserve puis distribution des nutriments en provenance de l’intestin
o Biotransformation et élimination des substances exogènes (xénobiotiques) ou des
déchets de l’alimentation
o Fonction exocrine de formation de la bile et des sels biliaires
o Régulation du flux sanguin par sa grande taille et sa forte vascularisation
o Processus de défense immunitaire (via les macrophages résidents = cellules de
Kuppfer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que pouvez-vous dire sur la vascularisation du foie ?

A
  • Apport sanguin à la fois veineux et artérielle
    -> 1/3 venant de l’artère hépatique elle-même venant du tronc cœliaque
    -> 2/3 venant de la veine porte qui draine le sang de la rate et de l’intestin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Drainage des sinusoïdes par……..
(Décrivez le trajet du retour veineux hépatique jusqu’au cœur)

A
  • Veinules centro-lobulaires ou hépatiques -> 3 veines sus-hépatiques -> VCI -> Oreillette Droite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Le lobule hépatique est :

A
  • l’unité fonctionnelle du foie centrée sur un veine centro-lobulaire = veinule hépatique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

À propos du lobule hépatique
A) Autour des lobules on trouve des espaces fibreux qu’on appelle des espaces fenêtres
B) On trouve dans les espaces fibreux un artériole porte et une veinule hépatique
C) Les capillaires sinusoïdes dans le parenchyme hépatique recueillent le sang artériel et le sang veineux
D) Les sinusoïdes sont délimités par des cellules endothéliales fenêtrées avec une membrane basale
E) La bile va à «contre courant» du sang

A

A) FAUX Espace PORTE
B) FAUX Artériole hépatique et veinule porte et canal biliaire
C) VRAI
D) FAUX Sans membrane basale
E) VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Décrivez l’hépatocyte.

A
  • Il y a 2 membranes
    -> La membrane sinusoïdale en contact avec les capillaires sinusoïdales
    -> La membrane canaliculaire en contact avec le canalicule biliaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Les hépatocytes ont tous la même fonction.
VRAI/FAUX

A

FAUX Cela diffère selon si l’hépatocyte se trouve autour de la veine porte ou des veines centro-lobulaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Le TD absorbe le fructose, le glucose et la cellulose.
VRAI/FAUX

A

FAUX PAS le cellulose . Fructose, glucose et galactose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Le glycogène est stocké au niveau des hépatocytes peri-portaux et centro-lobulaires
VRAI/FAUX

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Le débit hépatique varie selon :

A
  • Les **hormones* (Insuline / glucagon)
  • La concentration sinusoïdale en glucose
  • Le système nerveux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Le foie assure la synthèse de :

A
  • Albumine
  • Protéine de l’hémostase ( Facteur V, X , VII )
  • Protéine de l’inflammation
  • Facteur de croissance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Le rôle du foie dans le métabolisme des lipides :

A
  • Synthèse et élimination du cholestérol
  • Métabolisme des TG et des phospholipides
  • Utilisation des acides gras libres
  • Stockage de vitamines liposolubles ( Vit A, D, K, E )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

À propos du cholestérol
A) Le cholestérol peut être stocké sous forme d’ester de cholestérol
B) Il peut être intégré dans des protéines de transport
C) Le cholesterol sanguin est excès est capté par des récepteurs de la membrane canaliculaire
D) L’acide gras est la clé pour la synthèse de sels biliaires

A

A) VRAI
B) FAUX LIPOPROTÉINES
C) FAUX Sinusoïdale
D) VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

À propos de l’ammoniaque
A) L’ammoniaque est potentiellement toxique notamment pour les cardiomyocytes
B) C’est le principal déchet du catabolisme protéique
C) Dans les hépatocytes centro-lobulaires l’ammoniaque est éliminée par le cycle de l’urée
D) Dans les hépatocytes péri-portaux l’ammoniaque est éliminée par la synthèse de glutamine

A

A) FAUX Les neurones
B) VRAI
C) FAUX Par la synthèse de glutamine
D) FAUX Par le cycle de l’urée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La bilirubine provient de la dégradation des globules rouges.
VRAI/FAUX

A

VRAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Par quoi est éliminé l’hème ?

A

LA RATE

17
Q

À Propos des xénobiotiques
A) Ce sont des toxines endogènes
B) Ce sont des toxines exogènes et des médicaments
C) Si la molécule est hydrosoluble elle est éliminée par le rein
D) Si la molécule est liposoluble elle est éliminée par le foie

A

A) FAUX
B) VRAI
C) VRAI
D) VRAI

18
Q

Quelles sont les phases de la biotransformation des médicaments ?

A
  • Oxydation
  • Conjugaison
19
Q

Le cycle entéro-hépatique des sels biliaires

A

Synthèse et conjugaison dans le foie -> Passage de le TD sous forme conjuguées -> Réabsorption dans l’iléon (85%) -> Déconjugaison , réabsorption passive dans le colon ->** Veine porte** -> Membrane sinusoïdale -> Reconjugaison dans le foie -> Membrane canaliculaire et c’est reparti mon kiki .
OUI c’est beaucoup

20
Q

Il y a un pool de A)……………. de sels biliaires dans l’organisme, qui subit B)………..cycles par jour en fonction de l’alimentation→C)………….. grammes de sels biliaires excrétés dans le TD par jour pour permettre la digestion.

A

Il y a un pool de A) 3 grammes de sels biliaires dans l’organisme, qui subit B) 4 à 12 cycles par jour en fonction de l’alimentation→C) 12 à 36 grammes de sels biliaires excrétés dans le TD par jour pour permettre la digestion.

21
Q

Les sels biliaires sont
A) Hydrophile
B) Lipophile
C) Amphiphile

A

TOUT VRAI Amphiphile = Hydrophile ET lipophile

22
Q

La bile est inchangée dans les canaux biliaires.
VRAI/FAUX

A

FAUX Elle est dilué grace à de l’eau et du bicarbonate sécrétée (CFTR)

23
Q

L’excrétion biliaire

A
  • Discontinue alors que la sécrétion est continue
  • En période basale -> La bile s’accumule dans la vésicule
  • En période post-prandiale -> Sécrétion de cholécystokinine -> Contraction de la vésicule biliaire (stimulation des enzymes pancrétiques)

Ps: J’en ai marre de ce cours ptn