Foie diapo 2 Flashcards
Pourquoi l’insuffisance hépatique chronique cause de l’oedème systémique?
Car cause hypoalbuminémie –> diminution de la pression oncotique –> sortie de liquide car diminution de l’appel d’eau
Pourquoi l’insuffisance hépatique chronique cause de l’ascite?
Il peut y avoir une augmentation de la pression dans la veine porte (hypertension porte) ce qui a comme conséquence d’avoir une transsudation important dans la cavité abdominale et ascite.
Nommer deux autres conséquences de l’hypertension porte mis à part l’ascite.
- Congestion passive du GI et de la rate - Dev d’anastamoses porto-systémique
Nommer deux causes de blocage de la veines porte qui cause de l’hypertension porte pré-hépatique.
THROMBOSE ET COMPRESSION ****
Nommer le phénomène le plus important causant une hypertension porte intra-hépathique
AUGMENTATION de la résistance au passage du sang dans le foie. *****
Quelles sont les deux principales causes d’hypertension porte post-hépatique?
- Problème cardiaque (Défaillance cardiaque congestive, anomalie cardiaque congénitale, effusion péricardique) - Obstruction de la veine cave ou veine hépatique (Thrombose, compression)
Classez ces espèces par par ordre de probabilité de voir l’ascite caus. par un problème hépatique: 1- mouton 2- cheval et bovin 3- Chien et chat
3-1-2
Qu’est ce que des kystes biliaires?
Dev anormal des canaux intra-hépathique les cnauax sont mal formé et ne possèdent pas de connection avec le système biliaire
Quels organes sont touchés par les maladies polykystiques à part le foie?
Les reins
Nommer une race atteint des maladies polykystiques.
Les chats persan
Quel genre de liquide s’accumule dans les kystes?
Du liquide séreux et clair
À quoi peut être associé la maladie polykystique?
À de la fibrose –> fibrokystique
Quels espèces peuvent être atteint de kystes congénitaux?
Porc chien Chat
Vrai ou Faux On connait bien l’origine des kystes hépatiques sous-capsulaire
Faux
Vrai ou Faux Les kystes hépathiques sous-capsulaires régressent habituellement avec l’âge
Vrai
Nommer deux espèces atteint par les kystes hépathiques sous-capsulaire.
Porc et veaux
Vrai ou Faux Les anomalies des canaux et de la vésicule biliaire sont quand même fréquentes
Faux rare
Nommez l’anomalie vasculaire la plus fréquente.
L’ANASTAMOSE PORTO-SYSTÉMIQUES
Qu’est ce qui communique ensemble lors d’une anastamose porto-systémique?
La v. porte et la circulation systémique
Qu’est ce qui se passe avec le sang lors d’une anastamose porto-systémique?
Une partie du sang qui provient directement du système digestif sera déviée vers la circulation systémique
Chez quelles espèces est-il plus fréquent d’observé les anastamoses porto-systémique congénitale ?
Chez les petites animaux (chien plus que chat)
Nommer deux races de chien ayant des anastamoses porto-systémique congénitale
Maltais yorkshire
Qu’est ce que l’anastamoses porto-systémique congénitale intra-hépathique?
Persistance du ductus venosus chez les chiens de grandes races
Nommez trois types d’anastamoses porto-systémique congénitale extra-hépathique.
- porto-cave (veine cave) - Porto-azygos (veines azygos) - Porto-phrénique
Quels sont les changements hépathiques microscopiques lors d’anastamoses porto-systémique congénitale extra-hépathique
Prolifération artériolaire dans l’espace porte Veinule porte à tendance à disparaître Hépatocytes plus petits
Nommer les signes cliniques des anastamoses congénitales
- Retard de croissance + sous-dev - hypoplasie hépathique
À quoi est consécutive l’anastamose porto-systémique acquise?
À de l’hypertension porte persistante
Vrai ou Faux Lors d’anastamoses porto-systémique acquise, un vaisseau effectue l’anastamose
Faux plusieurs petits vaisseaux
Vrai ou Faux, il est facile de diagnostiquer une anastamose à la nécropsie
FAUX, on est mieux de faire une angiographie de contraste ante-mortem
Nommer des signes cliniques communs des anastamoses congénitales et acquises.
- BUN diminué - hausse de la concentration sanguine d’ammoniac - Encéphalopathie hépathique - calculs urinaires et cristaux
Qu’est ce qu’une fistules artério-portales?
Une communication directe entre vaisseaux artériels (a. hépathique ) et veineux (v. porte)
Quel espèce est souvent victime d’hypoplasie de la veine porte?
Les chiens, rarement les chats
Qu’est ce que peut causer l’hypoplasie de la veine porte?
De l’hypertension porte + anastamoses acquises
Quelles espèces sont touchés par les torsions d’un lobe hépathiques et pourquoi?
Porc (+++), lapin et chien car leur lobe hépathique sont échancrés Porc–> plus le lobe latéral gauche
Comment évolue la torsion du lobe?
Infarcissement et choc Rupture et hémopéritoine Nécrose et fibrose
Quelles sont les trois causes des lacérations et ruptures hépathiques?
Traumatisme abdominal violent Fractures costales chez le poulain Massage cardiaque
Vrai ou Faux, il arrive que la capsule du foie ne soit pas atteint par la lacération ce qui cause un hématome sous-capsulaire
Vrai
Tout ce qui rend le foie plus volumineux le rend aussi plus ______
Fragile
Facteur prédisposants la fragilisation du parenchyme.
Lipidose marquée Néoplasme INflammation
Nommer des causes d’atrophie hépathique.
Malnutrition primaire ou non Anastamose porto-systémique congénitale Sénilité Fibrose et/ou Nécrose
où s’accumule les pigemtns d’hémosidérose?
Dans les cellules de kupffer et les hépatocytes
Qu’est ce que l’hémochromatose?
Désigne une condition où l’accumulation excessive de fer cause la formation de radicaux libres qui endommagent le foie.
Quelle est la cause principale de la glycogénose hépathique ?
Les traitements avec des CORTICOSTÉROÏDES (HÉPATOPATHIE STÉROÏDIENNE)
Lors d’hypertension, la pression dans le veine porte augmente de combien à comparer à la normale?
normale = 5-10 mmhg
Augmentée à 20-30 mmHg
Quelles sont les trois conséquences de l’hypertension porte?
- Dev d’anastamose porto-systémique
- Transsudation dans la cavité abdominale et ascite
- Congestion passive du système gastro-intestinale ainsi que de la rate
Qu’est ce qu’on peut appercevoir sur la photo suivante?
Cirrhose et anastomose porto-systémique
Au sujet de l’hypertension porte,
nomme les causes pré-hépatique, intra-hépatique et post-hépathique
Pré-hépatique: Augmentation du volume de sang + obstruction de la veine porte
intra-hépatique: Congestion intra-hépatique ou augmentation du volume de sang
Post-hépathique : congestion de la veine hépatique ou de la veine cave
Quelle est la cause congénitale qui peut causer une obstruction pré-hépathique et de l’hypertension porte?
Chez quelle espèce cela peut arriver?
Hypoplasie congénitale de la veine porte
Chez le chien
Nommer une cause de problèmes pré-hépathique qui cause une augmentation de la pression porte mais qui n’implique pas une obstruction de la veine porte?
Augmentation du volume de sang causé artérioveineuse extra-hépathique
Quel pathologie est représenté dans cette photo?
Thrombose de la veine porte
Qu’est ce qui peut causer une augmentation de la résistance du passage du sang intra-hépatique?
Fibrose hépathique
Augmentation du volume des hépatocytes
Néoplasme
Nodule de regénération
Inflammation
Nomme trois autres causes de l’augmentation de l’hypertension porte intra-hépathique qui n’est pas lié à la congestion du sang.
Anastamose artério-veineuse intra-hépathique
Augmentation du flot sanguin artériolaire viscérale
Contraction des cellules périsinusoidales
Quelles espèces peuvent être touché par des maladies polykystiques?
Chien
chat
porc
Comment se nomme cette pathologie et quelle espèce est souvent touché?
Maladies polykystiques chez le chat
Vrai ou Faux
Dans la maladie polykystique, les kystes se retrouve seulement au niveau extérieur de l’organe
FAUX
peuvent aussi être à l’intérieur du parenchyme
Quelle est cette pathologie?
Maladie fibrocystique chez le chat
Quelle est cette pathologie?
Kyste hépathique sous capsulaire
Quelle est cette pathologie?
Kyste sous-capsulaire chez le bovin
Nomme une anomalie congénitale en dehors des kystes biliaires?
Anomalie dans les canaux biliaires et dans la vésicule biliaire comme une absence de la vésicule biliaire ou une atrésie des canaux bilaires
Quelles espèces sont touchées par l’atrésie cholédoque?
Différentes espèces
Nomme deux autres anomalies vasculaires autre que l’anastamose porto-systémique.
fistule artério-portale
Hypoplasie de la veine porte
Quel changement histologique au niveau de l’espace porte nous indique la présence d’une anastamose artério-veineuse?
Une prolifération artériolaire dans l’espace porte
Quelle est cette pathologie?
Anastamose porto-cave qui a entrainer une hypoplasie hépathique
Quelle est cette pathologie?
Comment la différencie-t-on de la forme congénitale?
Anastamose porto systémique acquise
on peut la distinguer car on retrouve énormément de petites anastamose qui relie la veine porte à la circulation systémique
Quelles sont les causes des anastamoses artério-portale?
Congénitales
Acquises (néoplasme et cirrhose)
L’hypoplasie de la veine porte cause des changements histologique semblable à une autre pathologie. Quelle est-elle?
Anastamose porto-systémique
Que peut causer de l’hypoplasie de la veine porte?
Hypertension porte
Anastamose
Quelle est cette pathologie?
/Torsion d’un lobe du foie
Quel lobe du foie est le plus susceptible de faire une torsion?
Le lobe gauche
Quelle est cette pathologie?
Lacération hépathique
Quelle est cette pathologie?
Hématome sous-capsulaire chez un bovin
Pour ce qui est de l’atrophie hépathique localisé, quelles sont les causes?
Compression
Torsion hépathique chronique
Obstruction du drainage biliaire
Chez le cheval, qu’est ce qui est à risque de causer une compression d’un lobe hépatique?
Une distension chronique du colon droit dorsale qui comprime le lobe droit hépatique
Nomme les causes d’hépatomégalie.
Congestion passive aigues sévère
Hypertrophie / hyperplasie des hépatocytes
Amyloïdose
Néoplasme
Cholestase
Hépatite
Surcharge graisseuse
Quelle est cette pathologie?
Carcinome des canaux biliaires chez le porc
Quelle est cette pathologie? Qu’est ce qui la cause?
Accumulation de pigment dans le foie à cause de douve hépatique (fascioloides magna)
Quelle est cette pathologie? qu’est ce qui la cause?
Accumulation de pigments de parasite causer par fasciola hepatica -> qui cause une inflammation des canaux biliaires.
Vrai ou Faux
La glycogénolyse hépathique est non réversible
Faux–> elle est réversible si on enlève la cause
Quelles sont les causent physiologique de lipidose hépathique?
- Fin de la gestation
- début lactation
- Jeûne
- Obésité
- Alimentation riche en gras
Quelle est cette pathologie?
Acétonémie bovine
Quelle est la différence entre les vacuoles de glycogène ou de lipide?
Glycogène: noyau reste au centre et vacuole moins bien définie
Lipide: noyau poussé à la périphérie et vacuole mieux définie
Quelle est cette pathologie?
L’hyperlipémie équine
Quelle est cette pathologie?
Lipidose hépathique idiopathique féline
Quelle est cette pathologie? a-t-elle une conséquence clinique? quelle est l’espèce touchée?
Lipidose de tension
pas de conséquence clinique
Vache
Quelle sont les conséquences de la lipidose hépathique?
Dépend du degrée d’infiltration mais si sévère peut mener à :
- Insuffisance hépathique
- Encéphalopathie hépathique
- Ictère
Quand est-ce qu’on peut avoir des dépôts d’amyloïdose dans le foie?
Lors d’amyloïdose systémique
Quelles sont les espèces touchées par l’amyloïdose hépathique?
Bovin et équin -> maladie chronique
oiseau
Chien et chat -> shar pei + siamois
Quelle est cette pathologie?
Amyloïdose hépathique (foie plus pâle, plus volumineux avec rebords arrondis)
À quelle endroit s’accumule l’amyloïde dans le foie?
Dans les espaces de disse
À quelle autre endroit dans le corps de l’animal peut-on voir des dépôts d’amyloïde?
Dans les reins –> les symptôme d’insuffisance rénale surviennent souvent avant ceux de l’insuffisance hépathique
nommer deux causes de congestion passive du foie?
Défaillance du coeur droit
obstruction de la veine cave caudale ou v. hépathique (néoplasme, abcès, dirofilariose, thrombose)
Qu’est ce qui est arrivé à ce chien?
Euthanasie au barbiturique qui a causer une congestion passive aigue
(sang s’écoulerait à la coupe)
Quelle est cette pathologie?
Foie muscadé / cardiaque
Quelle nom donne-t-on à la congestion passive chronique du foie?
Foie muscadé
Que se passe-t-il lors de congestion passive chronique?
À force de comprimer les lobules hépathique, les hépatocytes centrolobulaire se retrouve encore plus comprimer et donc déjà qu’ils sont en maque de sang et de nutriment, ils vont finir par nécroser et seront remplacé par des RG
Lors de foie muscadé, qu’arrive-t-il aux hépathocyte en périphérie des zones nécrosées?
ils souffrent également d’hypoxie et vont donc entrer en dégénérescence graisseuse –> apparance plus jaunâtre.
Qu’arrive-t-il avec le temps à la paroi des veines centro-lobulaire lors de foie cardiaque?
La paroi va fibroser et la fibrose va relier les veines centrolobulaire entres-elles et entre les espaces portes (sclérose cardiaque)
Quelle est cette pathologie?
Foie muscadé chez un bovin
Donner deux causes d’infarctus hépathique?
Obstruction d’une branche de l,a. hépathique
TORSION D’UN LOBE HÉPATHIQUE
Pourquoi est-ce que les infarctus du foie sont rare?
Car très grande circulation collatérale et la double irrigation du foie.
Quelle est cette pathologie?
Infarctus hépathique
Qu’est-ce que la télangiectasie du foie? (pathogénie)
Il y aura une dilatation locale des sinusoïdes –>
Va causer une compression des hépathocytes –>
ce qui cause de l’atrophie des hépatocytes et une rupture des sinusoïdes
Quelles sont les deux espèces chez qui on observe de la télangiectasie?
Chat et Bovin
Que représente cette photo?
De la télangiectasie chez un bovin
Vrai ou faux
Les foyers de télangiectasie se retrouve seulement sur la surface du foie
Faux
aussi dans le parenchyme
Vrai ou faux
La télangiectasie est très grave
FAUX –> habituellement sans conséquence
Quelles sont les structures impliquées dans l’hépatite interstitielle?
espace portes
septas interlobulaire
capsule
Quelle structure est impliquée lors d’hépatite portale?
Les espaces portes
Nommer une cause d’hépatite fibrino-nécrotique chez le chat?
Salmonellose
Nommer une cause d’hépatite interstitielle chez le porc
miration d’ascaris
Que peut-on remarquer comme changement lors d’hépatite chronique chez le chien?
- nécrose et dégénérescence hépatocytaire
- inflammation lympho-plasmocytaire ou mixte
- hyperplasie des canaux biliaires
- fibrose
Chez le chien l’hépatite chronique est caractérisé par un type de nécrose, quel est-il?
Nécrose parcellaire (destruction de la plaque parcellaire)
Qu’est ce qui cause la cholestase lors d’hépatite chronique chez le chien?
L’hyperplasie des canaux bilaires
nomme deux races de chien prédisposés à l’hépatite chronique.
Bedlington terrier
Labrador
nommer des causes d’hépatite chronique chez le chien
Médication et intoxication : -traitement à la primidone avec ou sans phénantoine
- aflatoxine
- Réaction idosynchrasique
Infection : - hépatite infectieuse canine
- Leptospira spp
Accumulation de cuivre (héréditaire, familiale, cholestase chronique)
Quelle race de chien a une mutation dans un gène qui cause un défaut dans l’accumulation de cuivre dans les hépatocytes qui peut causer des hépatites chroniques?
Bedlington terrier
nomme trois race de chien qui ont une tendance familiale à avoir des problème d’accumulation de cuivre dans les hépatocytes.
Dalmation
whw terrier
sky terrier
Quelles sont les changements macroscopiques observé lors d’hépatite chronique?
Foie plus petit, ferme
accentuation du patron lobulaire
texture nodulaire
