Foie 3 Flashcards
Survivre
Quels sont les deux principales maladies de voies biliaires? Les autres ?
- Cholécystite - Cholangiohépatite - Cholangite -Cholangiolite
Qu’est-ce que la cholécystite?
Inflammation de la vésicule biliaire
Qu’est-ce que la cholangiohépatite ?
Inflammation des voies biliaires intrahépatique accompagnée de l’inflammation des hépatocytes avoisinants le canal
Qu’est-ce que la cholangite?
Inflammation des voies biliaires extra-hépatiques
Qu’est-ce que la cholangiolite?
Inflammation des voies biliaires intra-hépatiques RARE , car ça se propage souvent aux hépatocytes avoisinants
Quelles sont les causes de cholangiohépatites?
- Chimique (Bile accumulée) - Infections bactériennes : E.coli, pseudomonas, Strept, etc - Parasites (Douves ou coccidies)
Comment les infections bactériennes se rendent aux canaux intrahépatiques ?
- Par voie ascendante - Voie hématogène ou lymphatique - Par extension d’une hépatite
À quoi ressemble une cholécistite fibrineuse?
Vésicule biliaire rempli de fibrine et paroi oedémateuse
À quoi ressemble une cholangite?
Les vaisseaux sont proéminents, on en voit le trajet dans le foie Avec ou sans pu OU tissu fibreux
Quels parasites peuvent causer des cholangiohépatites?
- Douves , ex : Fasciola hapatica chez les ruminants + Dicrocoelium dendriticum, Chien = Metorchis conjuctus
- Coccidies, ex : Eimeria stiedae (souvent : lapin)
À quoi ressemblent les canaix bilaires à cas de coccidiose?
Canaux hyperplasiques et dilatés
Chez quel espèce retrouve-t-on les hépatites portales lymphocytaires?
Chats âgés
Quelles sont les 3 évolutions possibles des cholangiohépatites?
Cholangiohépatite fulminante (aigue, très sévère, chien) Cholangiohépatite chronique avec fibrose bilaire Cholangiohépatite immunitaire (hypothétique)
Qu,est-ce que des cholélithes?
Concrétions minérales ou organiques dans la vésicule biliaire et/ou les voies biliaires Calculs biliaires, pierre au foie
Quels sont les deux types de calculs (cholélithes)?
Pur ou mixte
Quels sont les calculs purs?/
- Cholestérol = blanc et légers
- Carbonate ou Phosphate de calcium = blancs et lourds
- Pigmentaire = brun, vert ou jaune
Qu’est-ce qui peut causer des calculs ?
- Altérations de la composition de la bile (Bcp de TGI = cholestérol) - Stase ou infection des voies biliaires
Qu’est-ce qui peut causer une cholestase post-hépatique?
- Compression du canal cholédoque - Fermeture de la papille duodénale - Sténose cicatricielle des canaux biliaires - Parasites (ascaris) - Cholélithes - Cholangite - Mucocèle de la vésicule bilaire
Les hépatites infectieuses possèdent différents types de nécrose selon l’agent qui le cause. Nommez-les
Virus = Nécrose de coagulation Bactérie = Nécrose de liquéfaction ou abcès Mycobactérie = Nécrose caséeuse ou granulomes
V/F Les hépatites infectieux ne font que de légers dommages et ne peuvent pas cause de la nécrose massive
Faux, peut entrainer de la nécrose hépatique massive
Quelle particularité à la lame peut-on voir lors d’hépatites infectieuses virales?
Inclusions basophiles ou acidophiles dans le noyau des hépatocytes
Nommez 2 virus pouvant causer des hépatites infectieuses virales
- Adénovirus type 1 - Herpesvirus
Outre de la nécrose, que peut-on observer au foie en cas d’hépatite infectieuse bactérienne?
Des abcès
***Quelles bactéries causent des abcès du foie?
Bo : TRUEPERELLA PYOGENES et F. necrophorum Po : Trueperella pyogenes Petits animaux : Strept et Staph
***Quelle bactérie entraine du pu dans le foie des bovins?
Trueperella pyogenes
Quelles sont les conséquences possibles des abcès hépatiques?
- Résorption et fibrose - Péritonite locale ou généralisée - Thrombose de la veine cave ou hépatique ( congestion passive du foie, pneumonie abcédative embolique, artérites pulmonaires avec anévrismes, embolisation pulmonaire massive par du pus) (Hémoptysie: crache du sang)
Les parasites peuvent-ils être responsables d’hépatite?
Oui , les protozoaires entres autres
Quelles cellules inflammatoires seront présentes lors d’hépatite parasitaire?
Éosinophiles : Une hépatite interstitielle éosinophilique multifocale
Quel autre organe pourrait être affecté en cas d’hépatite interstitielle éosinophilique multifocale?
Poumons : Pneumonie éosinophilique et hémorragique
Quelle est la cause des dommages au foie lors de parasitisme ?
Migration massive Ex : larves d’ascaris dans le foie et les poumons
Quel aspect a le foie lors d’hépatites parasitaires?
Scléroses capsulaire et sous-capsulaire dues à la migration des larves
Quels trématodes peuvent être responsables des hépatites?
- Fasciola hepatica - Fasciloides magna…
Quel agent peut causer des hépatites fongiques? Que voit-on de spécial sur la lésion ?
Aspergillose Une ligne hémorragique entoure la nécrose
Quelles sont les cellules les plus sensibles aux lésions toxiques? Quelles autres cellules y sont sensibles?
- Hépatocytes - Épithélium des canaux bilaires (2e plus sensible), Cellules de Kupffer, cellules endothéliales et cellules de Ito
Quels paramètres peuvent faire varier les lésions toxqiues?
L’agent La durée d’exposition Le nb d’exposition La dose Autres facteurs : âge, sexe, état nutritionnel
Quelles sont les caractéristiques des toxines prévisibles?
Elles causent des lésions reproductibles, selon la dose, mécanismes connus Elles sont transformer pour faciliter l’excrétion en fait des métabolites réactifs ou cause la formation de radicaux libres
Quelles sont les caractéristiques des réactions idiosynchrasiques?
- Imprévisibles - Non reliées à la dose administrée - Seule une minorité des animaux qui sont exposés font une réaction
Quelles sont les conséquences des intoxications aigues ?
- Dégénérescence , apoptose ou nécros hépatocytaire - Possible : hémorragie
Quelles sont les conséquences des intoxications chroniques?
Fibrose ou cirrhose Tumeurs hépatiques
Qu’est-ce qui peut causer des lésions toxiques au foie ?
- Médicaments - Cyanobactéries - Champignons - Plantes - Mycotoxines - Intoxications chroniques par le cuivre«th
Nommez des exemples de médicaments pouvant causer des lésions toxiques?
- Acétaminophène (chats) - TMS - Primidone - Carprofen
Quel agent toxique est synthétisé par Microcystis aeruginosa ( une cyanobactérie) ?
Microcystine LR
Quels sont les conséquences de la microcystine sur le foie ?
- Altération du cytosquelette des hépatocytes - Nécrose hépatique massive
Quels champignons peuvnet causer des lésions toxiques?
Ex : amatoxine
Quelle plante peut causer des lésions toxiques du foie?
Lampourde glouteron (Xanthium) Plantes produisant des alcaloïdes de la pyrrolizigine ex: Senecio
Ex de mycotoxines causant des lésions toxiques au foie
Aflatoxine B1 (aspergillus flavus sur du mais moisi ex)
LEs mycotoxines causent-elles des hépatites toxiques aigues ou chroniques? Qui est particulièrement susceptible?
Peut faire les deux Jeunes ( chiens porcs et veaux plus suceptbles que les ruminants)
Quels sont les effets importants des l’aflatoxines B1?
Hépatotoxicité
Carcinogénicité
Tératogénicité
Immunosuppresion
Quels changments sont vus a/n des canaux bilaires en cas d’intoxications à l’aflatoxines
- Hyperplasie des canaux biliaires
***Qui est particulièrement susceptible à une intoxication chronique par le cuivre?
Les moutons parce qu’il sont une prédisposition à accumuler le cuivre dans les lysosomes des hépatocytes ( difficulté à l’excréter)
Qu’arrive-t-il en cas d’excès d’accumulation de cuivre dans les hépatocytes?
Production des radicaux libres Nécrose des hépatocytes centrolobulaires Hémolyse intravasculaire et anémie
Quels hépatocytes sont affectés lors d’intoxication au cuivre
Hépatocytes centrolobulaires
Quels signes cliniques mèneront à la présentation au vétérinaire du mouton intoxiqué par le cuivre?
Anémie et Hémolyse intravasculaire (Hémoglobinurie)
Quel changement est vu a/n de la vésicule biliaire chez les vieux chiens?
Hyperplasie glandulaire kystique de la vésicule biliaire
Quels tumeurs sont possibles mais très rares a/n de la vésicule biliaire ? Chez quelles espèces?
Adénome et adénocarcinome de la vésicule biliaire Bovin et petits animaux
Quels types de tumeurs sont les plus communes a/n du foie et des canaux intra-hépatiques?
Adénome hépatocytaire Carcinome hépatocytaire Carcinome des canaux biliaires
Qu,est-ce qui est pus fréquent a/n du foie : les tumeurs primaires ou les métastases?
Métastases
Nommez un changement pseudotumoral du foie. Chez qui est-il retrouvé?
Hyperplasie nodulaire du foie Vieux chiens
V/F Il est important de reconnaître l’hyperplasie nodulaire du foie chez les vieux chiens car elle a une grande importance clinique
Faux, elle n’a pas d’importance clinique
L’adénome hépatocytaire est-il commun ? A-t-il une importance clinique
Non Non
Qu’est-ce qu’un carcinome hépatocytaire fait de spécial chez le bovin ?
- Sclérosant
Quelles sont les causes possibles de carcinome hépatocytaire?
Hépatite virale (Hu, marmotte, canard) Aflatoxine et nitrosamines
Quel animal sert de modèle pour l’humain en cas d’hépatite virale?
Marmotte
Pour quelle condition la marmotte sert-elle de modèle pour l’humain ?
L’hépatite virale pouvant mener à un carcinome hépatocelullaire
Quel est le pronostic pour les carcinomes hépatocytaires (Métastases)?
- Chien : Plusieurs masse : 60% de chance de métastase Une masse : 40 % de chance de métastases - Chat : Une seule masse : 25% de chance de métastaste
Chez quelle espèce l’adénome des canaux biliaires est-elle fréquente?
Chat
Quelle allure prend un adénome des canaux biliaires chez le chat?
Kystique appelé cystadénome des canaux bilaires
Qui est affecté par les carcinomes des canaux biliaires ?
Petits animaux?
Le carcinome des canaux biliaires est-il une pathologie grave ?
Oui très grave , car c’est un cancer agressif qui est le plus souvent multiple. Il entraine des métastases chez 70% des chats et 90% des chiens
Qu’y a-t-il de spécial sur les lésions causées par un carcinome des canaux biliaires?
Le centre est ombiliqué et le pourtour surlevé (Nodule avec centre déprimé)
Quels autres tumeurs peuvent être vu a/n du foie?
Hémangiome Hémangiosarcome (contenu sanguin dans les masses) Fibrosarcome
Où retrouve-t-on souvent des hémangiosarcomes chez les grands chiens ?
oreillette droite
Nommez trois néoplasmes secondaires
- Lymphome et leucémie - Carcinome du pancréas, de l’intestin , de l’utérus, de la glande mammaire - Fibrosarcome, hémangiosarcome
Quelle est cette pathologie?
Cholécystite fibrineuse chez le bovin (peut être causé par salmonella dublin)
Quelle est cette pathologie?
Cholangite chronique chez le porc
Quelle est cette pathologie?
Cholangite purulente
Qu’est ce que la distomatose?
Parasitose provoquée par des douves
Quelle est cette pathologie?
Coccidiose hépatique chez le lapin qui est causé par eimeria stiedae
Vrai ou Faux
Chez les animaux carnivores, les tumeurs du foie sont plus souvent bénignes que malignes
FAUX, plus souvent maligne
Quelle est cette pathologie?
Muccocèle biliaire
Que cause une rupture de la vésicule bilaire ou des canaux?
L’écoulement de la bile dans l’abdomen cause une péritonite chimique très sévère
Quelle est cette pathologie?
Hépatite virale: virémie à herpèsvirus chez le chiot
Quelle est cette pathologie?
hépatite virale à herpesvirale chez le cheval
Quelle est cette pathologie?
Avortement à campylobacter fetus chez le mouton
Quelle est cette pathologie?
Tuberculose aviaire (mycobacterium avium)
Quelle est cette pathologie?
Yersinose chez le lièvre qui cause des foyers de nécrose au niveau de la rate et du foie
Chez quelle espèce les abcès hépatiques sont une condition commune?
Bovin
Quelle est cette pathologie? Elle est fréquente chez quelle espèce?
Omphalophlébite fréquente che les bovins
Quelle est cette pathologie?
omphalophlébite et hépatite abcédative chez un veau
Quelle est cette pathologie?
Migration d’ascaris chez un porc
Comment nomme-t-on cette pathologie du foie? par quoi est-elle causé chez les différentes espèces quelle peut toucher?
Sclérose capsulaire et sous-capsulaire
causé par la migration de larve
Équin = S. equinus, S. edentatus et S. vulgaris
Porc+ ascaris suum
Quelle est cette pathologie?
Migration de strongylus chez le cheval qui peut causer de la sclérose capsulaire et sous-capsulaire
Quelle est cette pathologie?
Hépatite causer par des trématode -> dicrocaelium dendriticum chez un agenau
Quelle est cette pathologie?
Hépatite fongique à aspergillus (qui fait suite à une ruminite chez le bovin)
Quelle toxine à causer cette pathologie du foie?
Aflatoxine B1
Quelle est cette pathologie?
Intoxication par le cuivre chez le mouton qui a causé hémoglobinurie
Quelle est cette pathologie? a-t-elle des conséquences cliniques?
hyperplasie glandulaire kystique de la vésicule biliaire
pas d’importance clinique
Quelle est cette pathologie?
Carcinome des canaux biliaires
Vrai ou Faux
Chez les bovins et ovins, les tumeurs primaires du foie sont plus souvent maligne que bénigne
FAUX –> plus souvent bnigne que maligne
Quelle sorte de tumeur prédomine chez le chien?
Chez le chat?
tumeur hépatocellulaire
tumeur cholangiocellulaure
Vrai ou Faux
Chez le chien, les tumeurs extrahépatiques sont plus commune que les métastases de tumeurs extrahépathique
FAUX –> inverse
Quelle est cette pathologie? qui touche-t-elle? Quelles sont ces conséquences cliniques?
Hyperplasie nodulaire du foie
Touche les vieux chiens
sans conséquences cliniques
Quelle est cette pathologie?
Adénome hépatocellulaire du foie (bénin)
Quelle est cette pathologie?
Carcinome hépatocellulaire
Quelle est cette pathologie?
Carcinome hépatocytaire chez la marmotte qui est un modèle pour la maladie du virus de l’hépatite B chez l’humain
Quelle est cette pathologie?
Cystadénome des canaux biliaires chez le chat (on peut remarquer les kyste à la surface) –> trouvaille de nécropsie
Quelle est cette pathologie?
Cytadénocarcinome des canaux biliaire chez le chat
Quelle est cette pathologie?
Hémangiosarcome chez le chien
Chez le chat, quelles sont les tumeurs hépatiques secondaire les plus fréquentes?
Lymphome et leucémie
