fnż 2 Flashcards
Szyna inhibitor nerwu trójdzielnego- prawda:
a. Może prowadzić do zgryzu otwartego
b. Jest szyną re pozycyjną (nie, bo szyną odruchową)
c. Kontakt tylko na zębach bocznych (nie, bo kontakt tylko w odcinku przednim, na
górne siekacze)
d. Stosowana długotrwale (nie, bo tylko krótkotrwale w skurczu mięśni albo silnym bólu
ssż)
Raczej w ciągu dnia – uważać w nocy ze względu na małę wymiary i ryzyko połknięcia
a. Może prowadzić do zgryzu otwartego
. Zmiany rtg w zwyrodnieniach stawu:
d. zrosty kostne
a,b,c
Zwyrodnienia stawu s-ż:
- osteofity (narośla kostne)
- cysty (erozje warstwy kortykalnej i podchrzęstnej) - spłaszczenie wyrostka kłykciowego
- spłaszczenie i powiększenie dołka stawowego
- zmniejszenie wysokości stawowej
- nieregularny obrys warstwy korowej
- Trzask odwrotny wystepuje: Na koniec przywodzenia
Na poczatku przywodzenia
Na koniec odwodzenia
Na poczatku odwodzenia
Przy przywodzeniu niezaleznie od pozycji zuchwy
Na koniec przywodzenia
- pacjentka odlegosc sieczna 28mm, przy otwieraniu zuchwa zbacza w prawo co sie dzieje;
a. dyslokacja bez repozycji po prawej str
b. dyslokacja bez repozycji po lewej str
c. dyslokacja z repozycją po prawej
d. dyslokacja z repozycją po lewej
a. dyslokacja bez repozycji po prawej str …. bez redukcji????si
Dyslokacja z zablokowaniem (bez redukcji)
- zakres odwodzenia 25-30mm
- zbaczanie żuchwy w stronę odwodzenia - prawidłowy ruch laterotruzyjny
- ograniczony ruch mediotruzyjny
4. objawy niespecyficzne dysunfunkcji US : dna moczanowa bol barkow objawy otologiczne ból głowy
objawy otologiczne
ból głowy
dna moczanowa (w dnie moczanowej sa objawy dysfunkcji stawu, ale dna nie jest objawem dysfunkcji)
bol barkow - gdzie jest też bark bo nie znalazłammi sie wydaje ze to chodzilo o tenbol przeniesiony, ze bola cie barki, albo szyja jak masz np cos z miesniami ssż ok, chociaż tam będą dwa pytania z barkami i wtedy w jednym zaznaczasz na bank, że nie (Aneta potwierdzała) a w drugim już nie możesz zaznaczyć barków - nie uznali jak zgłosili pytanienie czaje, cos wiecej plis będą dwa pytania, w jednym będziesz mogła zaznaczyć tylko taką kombinacje, gdzie ból barków nie będzie objawem (reszta na bank będzie) a w innym pytaniu będzie trzeba zaznaczyć bark, że jest
- co to pole okluzyjne :
nie ma czegos takiego
to przestrzeń między pow. podniebienna siekaczy górnych a wargowa siekaczy
dolnych
to przestrzeń między pow. podniebienna siekaczy górnych a wargowa siekaczy
dolnych
- co powoduje wzmozone napiecie miesni?
miastenia
parkinson
choroby tarczycy (niedoczynność- zwiększenie, a nadczynność- zmniejszenie) epilepsja
parkinson
7. jaka struktura jest elastyczna ? krazek stawowy blaszka gorna blaszka dolna wiezadlo jakieś Ścięgna, więzadła – tkanka włóknista, nie ulegająca rozciągnięciu
blaszka gorna
8. Palpacja miesien zwacz spoisty bolesny reszta miesni ok.: Mialgia osrodkowa Miejscowa tkliwosc Myospasm bol miesniowo powieziow Bruksizm
Myospasm
- Co nie jest parafunkcja zwarciowa
- Zgrzytanie
- zaciskanie
- Nagryzanie wargi
- Obgryzanie błony śluzowej
- Nagryzanie wargi
- Obgryzanie błony śluzowej
I różne warianty do wyboru
Parafunkcje zwarciowe – zaciskanie, zagryzanie
Parafunkcje niezwarciowe – nagryzanie warg, błony śluzowej policzków, obgryzanie paznokci i skórek, nagryzanie przedmiotów
10. Co nie należy do fizykoterapii? Ultradźwięki Lasery Temperatura Manualna terapia
Manualna terapia
11. Kiedy następuje przesunięcie krążka stawowego: Maksymalne odwiedzenie Centralna relacja Maksymalne zaguzkowanie Protruzja Laterotruzja
mam wrażenie, że tu nie było kombinacji bo zaznaczyłam tylko jedno - maksymalne odwiedzenie
12. Szynaokluzyjna: rpp, repozycyjna stabilizacyjna RóŻne kombinacje odp
rpp,
repozycyjna
stabilizacyjna
- Przy bezzebiu:
- Degeneracja pow stawowych
- …
- Uwypuklenie guzka?
- Doprzednie przemieszczenie chrzastki stawowej
- Doprzednie przemieszczenie glowy stawowej
Kombinacje
- Degeneracja pow stawowych
????
- Jakiego badania nie wykorzystuje się przy dus? EKG
MRI, CT EMG
EKG
15. W jakim artykulatorze kłykieć ustawiony jest tak jak fizjologicznie Arcon Nonarcon Arcus Non-arcus
arcon
- zlotym standardem w diagnistyce przemieszczenia krazka stawowego jest: 1) zdjecie pantomograficzne
2) Tk
3) MRI
4) Usg
3) MRI
Rezonans – złoty standard w ocenie tkanek miękkich ssż, do oceny chrząstek i więzadeł
- W przeciętnym artykulatorze polindywidualnym można ustawić następujące wartości:
kąt benetta
kąt nachylenia drogi stawowej
- Artykulator służy do:
- przeniesienia płaszczyzny zwarcia w stosunku do osi zawiasowej stawu
- Indywidualnego ustawienia trojkata Bonwille’a
pierwsza czesc zdania falszywa, druga prawdziwa ????
Obie fałszywe
Obie prawdziwe
Pierwsza prawdziwa, druga fałszywa
pierwsza czesc zdania falszywa, druga prawdziwa ????
- przeniesienia płaszczyzny zwarcia w stosunku do osi zawiasowej stawu —-to jest o łuku twarzowym z majewskiego zdanie
- w chorobie zwyrodnieniowej stawu jak diagnozujemy zmiany?
Usg i RTG wydaje mi się, że tutaj była tylko jedna metoda do wyboru, wtedy RTG first okkk
USG- ocena tkanek miękkich i twardych, przemieszczenie krążka, wysięki, zwyrodnieniach
RTG
- Zaznacz fałyszwe. :
Barbiturany stosujemy długo terminowo
barbiturany stosujemy krótko
- Zaznacz fałyszwe. :
Barbiturany stosujemy długo terminowo
- Powiekszenie miesnia żwacza:
Hipertrofia
Hiperplazja
Metaplazja
Hipertrofia
- Co to jest artralgia?
a. Bol stawu
b. Bol miesnia
a. Bol stawu
Artralgia – ból stawów, przy braku jawnego zapalenia stawów
23. jakie mięśnie przy cofaniu z protruzji? Skrzdlowy boczny, Dwubrzuscowy Rylcowo - gnykowy zuchwowo – gnykowy Poziome włókna mięśnia skroniowego
Skrzdlowy boczny,
Dwubrzuscowy
zuchwowo – gnykowy
Cofanie z protruzji
- tylne wł m skroniowych (poziome
- przyśrodkowe wł m żwaczy
- dwubrzuścowe
- bródkowo-gnyk
- żuchwowo-gnyk
- skrzydłowe boczne górne
24. W standardowym artykulatorze polindywidualnym można ustawić A. Kat bennetta B. Issw C.Kat nachylenia drogi stawowej D. Retruzja
I wielokrotny wybór
a. kąt benetta
c. kąt nachylenia drogi stawowej
25. Kąt nachylenia drogi stawowej: A. w odniesieniu do pł. Frankfurckiej B. w odniesieniu do pł. Campera C. badany w stosunku do odwiedzenia żuchwy D. badany w stosunku do translacji
A. w odniesieniu do pł. Frankfurckiej
B. w odniesieniu do pł. Campera
C. badany w stosunku do odwiedzenia żuchwy.
???
Wybierz prawidłowe:
A. guzek mezjalny podniebienny szczęki wchodzi w bruzdę centralną trzonowca dolnego a guzek policzkowy dystalny żuchwy wchodzi w bruzdę centralną górnego trzonowca
B. guzek dyst podniebienny szczęki wchodzi w bruzdę centralną trzonowca dolnego a guzek policzkowy mezjalny żuchwy wchodzi w bruzdę centralną górnego trzonowca
C. guzek dyst policzkowy szczęki wchodzi w bruzdę centralną trzonowca dolnego a guzek językowy mezjalny żuchwy wchodzi w bruzdę centralną górnego trzonowca
D. guzek mezjalny policzkowy szczęki wchodzi w bruzdę centralną trzonowca dolnego a guzek językowy dystalny żuchwy wchodzi w bruzdę centralną górnego trzonowca
E. żadne
E. żadne
- Wybierz prawdziwe dla zwieraka:
A. można w nim odtworzyć tylko ruch zawiasowy
B. do wykonywania protez całkowitych…
A. można w nim odtworzyć tylko ruch zawiasowy
- Ruch Bennetta:
A. zachodzi po strone pracującej w laterotruzji
Strona pracująca- ruch Bennetta
Strona balnsująca – kąt Bennetta
- Relacja centralna:
A. odnosi się do stosunków anatomicznych w SSŻ
B. krążki kontaktują się najgrubszą pow. z dołkiem stawowym
C. Możliwa do utalenia u pacjenta z bólem
D. zachodzi wtedy tylko ruch rotacyjny
i kombinacje do wyboru
- Relacja centralna:
A. odnosi się do stosunków anatomicznych w SSŻ - prawda
D. zachodzi wtedy tylko ruch rotacyjnytak, to jest w majewskim
Centralna relacja – relacja szczęki do żuchwy, gdzie kłykieć kontaktuje się z najcieńszą częścią krążka w górno-przedniej części dołka stawowego
B. krążki kontaktują się najgrubszą pow. z dołkiem stawowym – fałsz, bo najcieńszą
C. Możliwa do utalenia u pacjenta z bólem ? nie mozna jej ustalic gdy boli
- Funkcje układu stomatognatycznego to:
A.artykulacja dźwięków
B. jedzenie
C. oddychanie
A.artykulacja dźwięków
B. jedzenie
C. oddychanie
+połykanie, wstępne trawienie i wyrażanie stanów emocjonalnych ogólnie wszystko
30.
Dzieki czemu zachowana jest cecha samopozycjonująca się krążka:
A. ma kształt dwuwklęsły
B. cisnienie wewnatrzstawowe
A. ma kształt dwuwklęsły
B. cisnienie wewnatrzstawowe
Samopozycjonowanie się krążka zależy od 2 czynników: - morfologia krążka (dwuwklęsły kształt)
- ciśnienie wewnątrzstawowe
Co odpowiada za przesuwanie krążka do tyłu:
A. gorna czesc tkanki zakrążkowej
Podczas odwodzenia ssż blaszka górna napina się, cofając krążek. Podczas szerokiego odwodzenia siła cofająca górnego przyczepu tylnego rotuje krążek ku tyłowi. Siła ta jest większa niż tonus m. skrzydłowego bocznego górnego, zatem dysk jest rotowany dotylnie względem kłykcia.
Jeśli dojdzie do przewagi mięśnia SBG nad tkanką zakrązkowa- blaszką górną, to krążek zostanie przemieszczony
A. dystalnie
B. doprzednio-przyśrodkowo
C. mezjalnie- bocznie
B. doprzednio-przyśrodkowo
Przy przywodzeniu żuchwy krążek jest rotowany doprzednio ponieważ tonus m. skrzydłowego bocznego górnego jest większy niż siła cofająca blaszki gornej.
Kiedy prowadzenie na zebach tylnych: A. I kl Anglea B. III kl Anglea C. zwiększony overjet D zwiększony overbite
B. III kl Anglea
C. zwiększony overjet
W której jednostce chorobowej pacjent ma zaburzenie zwarcia: A. mialgia ośrodkowa
B. szynowanie zabezpieczające (czy tylko tu?)
C. lokalna tkliwość mięśniowa
D. ból mięsniowo-powięziowy
D. ból mięsniowo-powięziowy
Gdzie unikasz fizjoterapii: A. mialgia ośrodkowa B. ból mięsniowo-powięziowy C. szynowanie zabezpieczające D. lokalna tkliwość mięśniowa
A. mialgia ośrodkowa – ograniczenie ruchu do zakresu bezbólowego, unikanie ćwiczeń, fizjoterapia może zaostrzyć ból
W której jednostce chorobowej obecne są miejscowe pasma zgrubienia mięśni dające wrażenia bólowe: A. mialgia ośrodkowa B. ból mięsniowo-powięziowy C. szynowanie zabezpieczające D. lokalna tkliwość mięśniowa
B. ból mięsniowo-powięziowy(te pasma to punkty spustowe)
Gdzie dochodzi do zwiększonego napięcia agonistów i antagonistów: A. mialgia ośrodkowa B. ból mięsniowo-powięziowy C. szynowanie zabezpieczające D. lokalna tkliwość mięśniowa
C. szynowanie zabezpieczające
Terapia z wyboru w bólu mięsniowo- powieziowym: A. fizjoterapia B. miorelaksacja C. miekka dieta D. szyna
A. fizjoterapia
Ułóż w kolejności:
dyslokacja z zablokowaniem
trzask na początku odwodzenia
trzask na koniec odwodzenia
nadmierna ruchomość krążka
trzask przy przywodzeniu
trzask na koniec odwodzenia
Ułóż w kolejności: A. nadmierna ruchomość krążka B. trzask na początku odwodzenia C. trzask na koniec odwodzenia D. trzask przy przywodzeniu E. dyslokacja z zablokowaniem
Co sie dzieje przy przemieszczeniu krazka:
a. scienczenie czesci tylnej
b. przemieszczenie krążka doprzednio-przysrodkowo
c. pogrubienie czesci tylnej
d. utracenie mechanizmu cofania krążka
a. scienczenie czesci tylnej
b. przemieszczenie krążka doprzednio-przysrodkowo
Pacjentka lat 27, trzeszczalo jej w stawie juz dlugo, byla na ekstrakcji 8, teraz nie trzeszczy ale ma odwodzenie do 25 mm i ból. Co to za jednostka chorobowa:
A. przemieszczenie krążka z redukcją
B. przemieszczenie krążka bez redukcji
C. szynowanie zabezpieczające
B. przemieszczenie krążka bez redukcji
Pacjentka lat 27, trzeszczalo jej w stawie juz dlugo, byla na ekstrakcji 8, teraz nie trzeszczy ale ma odwodzenie do 25 mm i ból. Co zalecisz pacjentce: A. szyna repozycjonująca B. Szyna RPP C. szyna stablizacyjna D. benzodiazepiny
C. szyna stablizacyjna
Ból przewlekły to:
A. trwa ponad 6 miesięcy
B. trwa do 6 miesięcy i dużo kresów remisji C. był kiedyś, potem nie bolało i znów boli D. trwa ponad 3 tyg
A. trwa ponad 6 miesięcy
Zapalenie torebki stawowej:
A. spowodowane urazem
B. spowodowane rozsianiem procesu zapalnego z sąsiedniej tkanki
C. Ból tylko podczas ruchow
D. Ból podczas palpacji okolicy przydusznej
A. spowodowane urazem
B. spowodowane rozsianiem procesu zapalnego z sąsiedniej tkanki
D. Ból podczas palpacji okolicy przydusznej
Capsulitis/Synovitis
- etiologia: uraz lub rozprzestrzenianie się zapalenia z okolicznych tkanek
- nie ma podłoża infekcyjnego!
- ból ciągły (charakterystyczne dla zapalenia), zwiększający się podczas ruchu
- ból zgłaszany w okolicy przedusznej, boczna strona kłykcia bolesna na palpację
Zmiany takie jak erozja, spłaszczenie kłykcia itp obserwujemy w:
a. osteoarthritis
b. reumatoidalne zap. SSż
c. młodzienczy RZS
wszystkie
Wskaż prawdziwe:
A. w zwichnięciu żuchwy kłykiec przed dolkiem stawowym
B. wyciągi stosujemy tylko w podwichnięciu (jest opisane ze w jednym i drugim jako leczenie wspomagajace)
C. tylko zwichnięce nastawiamy
Wskaż prawdziwe:
A. w zwichnięciu żuchwy kłykiec przed dolkiem stawowym
C. tylko zwichnięce nastawiamy
W podwichnięciu nie stosujemy żadnych wyciągów, generalnie tego się nie leczy tylko pacjent musi ograniczać odwodzenie, w skrajnych przypadkach – zabiegi chirurgiczn
- Wskaż prawdziwe:
A. Podwichnięcie to inaczej subluksacja
B. Zwichnięcie to inaczej subluksacja
A. Podwichnięcie to inaczej subluksacja
Podwichnięcie=nadwichnięcie= subluksacja= hypermobility
- nie jest patologią, a zmiennością anatomiczną
- odczucie chwilowych blokad podczas szerokiego odwodzenia - nagły przeskok żuchwy pod koniec odwodzenia
- kłykieć wyczuwalny w okolicy przedusznej
Co nie jest prawdą:
Podczas problemów z odwodzeniem każemy pacjentowi odwodzić jaki najmocniej nawet jaki boli
Co zrobić aby kłykieć nie nakładał się na inne struktury w pantomogramie:
A. kazać pacjentowi odchylic głowe
B. kazać pacjentowi max otworzyć usta
C. kazać pacjentowi przywieść głowe do klatki
B. kazać pacjentowi max otworzyć usta
Jakej czestotliwosci USG stosujemy w stomatologii: A. niskiej B. sredniej C. wysokiej D. zalezy od sytuacji
C. wysokiej -powinna być wyższa niz 12 MHz
Co nie jest wadą MRI:
A. uzycie promieniowana jonizujacego(użycie pola magnetycznego)
B. problem dla klaustrofobicznych pacjentow
C. drogie i trudno dostepne
D. nie do obrazowania tk. Twardych (złoty standard do oceny tkanek miękkich)
E. wszystkie sa wada
A. uzycie promieniowana jonizujacego(użycie pola magnetycznego)
Ktore badanie da nam obraz 3D: A. TK B. CBCT C. MRI D. USG E. pantom ogram
A. TK
B. CBCT
C. MRI
EMG prawda:
A. trzeba zawsze badac w tym samym miejscu
B. w miospazmie nie bedze widac zmian w EMG…
A. trzeba zawsze badac w tym samym miejscu
EMG:
- wykorzystanie bioelektrycznego potencjału mięśni
- ocena aktywności mięśni żucia
- oceniamy: bruksizm, miospazm
- największa trudność i wada: podczas różnych badań elektrody trzeba przymocować w tym samym miejscu
Co nie jest prawdą:
Każde przmieszczenie krązka bez zablokowania rozwija się w przemieszczenie z
zablokowaniem
Co nie jest prawdą:
A. CBCT na lepsza dokladnosc B. TK powszechne i tanie
B. TK powszechne i tanie
- Do diagnostyki jakich schorzen uzyjesz USG:
A. wysieki w stawie
B. przemieszczenie krążka
C. osteoarthritis
różne kombinacje
A, B i C
USG:
- ocena tkanek twardych i miękkich
- wysokie częstotliwości lepsze do oceny małych struktur - przemieszczenie krążka, wysieki, osteoarthritis
- Leczenie przmeieszczenia z zablokowaniem:
A. szyna miekka/miekko-twarda
B. Szyna RPP plus benzodiazepiny 6 tygodni
C. szyna repozycyjna plus miorelaksanty
A. szyna miękka = stabilizacyjna
Szyna RPP- nieprawda?: A. Mozna dobudowac pow. zwarciowa B. stosowana jest na szczeke C. wykonana z 1,5 mm akrylu D. przemieszcza zuchwe do przodu i w dol powodujac relaksacje miesni
B. stosowana jest na szczeke
RPP:
- nie zmienia wysokości zwarcia
- akryl 1,5 mmm
- stosowana w żuchwie (pokrywa dolne siekacze, kontaktuje się z powierzchnią językową dolnych trzonowców)
- odruchowe przemieszczenie języka ku górze i ku przodowi
Co po kolei w leczeniu: A. edukacja B. techniki bierne rozluzniania miesni C. techniki czynne rozluzniania miesni D. kontrola parafunkcji przez pacjenta E. odbudowa protetyczna
Kolejność: edukacja, kontrola parafunkcji, techniki czynne tj. ćwiczenia, techniki bierne tj. szyny, protetyka
Parametr po stronie pracującej: A. kat Bennetta
B. poslizg centralny
C. relacja centralna
D. żadne
D. żadne
Jak dzielimy terapie TMD:
A. 3 rodzaje- ostateczne, dodatkowe, paliatywne
B. 2 rodzaje- ostateczne, dodatkowe
B. 2 rodzaje- ostateczne, dodatkowe
42-letni ziomek, od 10 dni trzaski, boli go po prawej stronie, ma problem z jedzniem twardych rzeczy i otwieraniemm co mu jest:
A. przyczyna miesniowa
B. przyczyna stawowa
C. przyczyna miesniowo- stawowa
D. Trzeba zrobic wiecej badan zeby stwierdzić
C. przyczyna miesniowo- stawowa
????
Co jest chorobą przewlekłą: A. mialgia osrodkowa B. miospazm C. szynowanie zabezpieczające D. bol miesniowo-powieziowy
Co jest chorobą przewlekłą:
A. mialgia osrodkowa
D. bol miesniowo-powieziowy(może być ostry lub przewlekły)
Jaka pozycje przyjmuje krazek w dyskolacji bez redukcji.
- przednoboczna
- przednioprzysrodkowa
- przednia
- tylna
- boczna
-przednioprzysrodkowa
Która z chorób mięśniowych powoduje ostre zaburzenie zwarcia: A. Szynowanie zabezpieczające B. Ból mięśniowo-powięziowy C. miospasm D. ból modulowany ośrodkowo
B. Ból mięśniowo-powięziowy
C. miospasm
- Trzask podczas odwiedzenia wystepuje w:
a. nadmierna ruchomość krazka
b. przemieszczenie z redukcją
c. przemieszczenie bez redukcji
a. nadmierna ruchomość krazka
b. przemieszczenie z redukcją
70. roznicowanie chorob us: neuralgia n V, zapalienie miazgi 46, wyrzynianie 48, zapalemie zatok obocznyh nosa, zapalenie ucha wewnetrznego(kombinacje).
wszystkie pasują
