Flore humaine Flashcards
Quels sont les 2 types de flore normale qu’on peut retrouver chez l’humain?
- Flore endogène
- Flore exogène
Qu’est-ce que la flore endogène?
Retrouvée de façon normale chez l’humain
Qu’est-ce que la flore exogène?
Ne colonise habituellement pas l’humain, flore transitoire
Quels sont les 2 types de flore endogène selon le site anatomique?
- Flore résidente
- Flore transitoire
Qu’est-ce que la flore résidente?
Habituellement retrouvée à un site anatomique donné
Qu’est-ce que la flore transitoire?
Habituellement non présente à un site anatomique donné, qui peut le coloniser transitoirement
Quels sont les 2 grands rôles de la flore normale?
- Contribution nutritionnelle et métabolique (rôle digestion, synthèse vit. K)
- Résistance à la colonisation par les pathogènes (compétition pour éléments nutritifs, production métabolites toxiques, sécrétions bactériocines, modification pH)
Nommer des facteurs qui influencent la flore endogène.
- Régime alimentaire
- Facteurs physiologiques (âge, cycle menstruel, grossesse, présence de dents)
- Facteurs pathologiques (diabète, plaies, alcoolisme, fibrose kystique)
- Antibiothérapie
Pourquoi la densité bactérienne est faible au niveau de la peau?
- Peu favorable à la croissance
- Sec
- pH 5.0-6.0
- Sueur avec Ac et haut contenu en sodium
- Desquamation
Nommer un type de bactérie qui est capable de se multiplier sur la peau.
Staphylocoques
Nommer des bactéries présentes dans la bouche.
Streptocoques du groupe viridans
Vrai ou faux - Le nez, le nasopharynx et la gorge ont la même flore que la bouche.
Vrai
Vrai ou faux - On peut trouver dans les nez, le nasopharynx et la gorge des bactéries potentiellement pathogènes.
Vrai
Même si un grand nombre de bactéries pénétrent dans le système respiratoire lors de la respiration, la trachée, les bronches et les poumons sont essentiellement stériles, comment?
Les bactéries sont éliminées au fur et à mesure par les cellules ciliées des bronches.
Nommer une bactérie adaptée à l’environnement acide de l’estomac et comment elle fait.
Le H. pylori en produisant une uréase qui augmente le pH localement
Nommer un facteur de risque pour les infections aux entérobactéries.
Prise d’antiacides car brise la barrière acide contre les bactéries apportées de l’alimentation
Vrai ou faux - L’intestin grêle a la même flore que l’estomac.
Faux, seulement le duodénum. Dans le jéjunum et l’iléon, le pH augmente, tout comme la densité bactérienne.
Quelles sont les caractéristiques de la flore du côlon?
- Flore la plus dense de tout l’organisme
- Bactéries anaérobes prédominent
- Rencontre surtout Bacteroides fragilis, E. coli, Entérocoques
Vrai ou faux - Les reins et la vessie sont normalement stériles.
Vrai, mais des bactéries sont présentes en faible qté dans l’urine
Vrai ou faux - L’urètre est stérile.
Faux. Plusieurs espèces sont présentes et contaminent les cultures d’urine
Qu’est-ce qui produit un pH acide dans le vagin?
Présence de glycogènes sécrété par l’épithélium qui est fermenté par les lactobacilles et produisent ainsi de l’acide lactique
Quels microorganismes sont retrouvés dans la flore vaginale?
- Lactobacilles
- Candida albicans en faible quantité
- Streptocoque b-hémolytique du groupe B
Quelles sont les 2 causes anatomiques qui peuvent expliquer une infection par la flore normale?
- Perte intégrité d’une barrière
- Occlusion d’un conduit (bact peuvent proliférer)
Quelles sont les 2 causes physiologiques qui peuvent expliquer une infection par la flore normale?
- Neutropénie
- Diabète
Quelle est la cause de modification de la composition de la flore qui peut expliquer une infection par la flore normale?
Antibiothérapie
Quelle est la cause iatrogénique qui peut expliquer une infection par la flore normale?
Ensemencement de bactéries de la flore cutanée sur des corps étrangers (cathéter IV, prothèse articulaire, valve cardiaque, cathéter de dialyse)
Quels sont les 3 principaux facteurs qui rendent complexe le processus diagnostic?
- Colonisation asymtomatique d’un pathogène (pas de maladie)
- Contamination des prélèvements par flore normale
- Complexité des cultures
Qu’est-ce que des microorganismes pathogènes?
Peuvent engendrer une maladie lorsqu’ils infectent l’humain.
Quels sont les 2 principaux termes pour définir la pathogénicité d’un microorganime?
- Pouvoir pathogène
- Virulence
Qu’est-ce que le pouvoir pathogène?
- Capacité d’un MO de causer une maladie particulière ou de toucher certains organes
- Valeur qualitative
Qu’est-ce que la virulence?
- Degré de pathogénicité d’un MO
- Valeur quantitative, donc mesurable
Nommer 2 exemples de méthodes qui permettent de mesure la virulence d’un microorganisme pathogène.
- Mesure de la dose infectante
- Mesure de la létalité
Qu’est-ce que l’atténuation?
Lorsqu’un MO pathogène, dans des condition particulières de culture, perd progressivement sa virulence
Nommer des facteurs de risques de maladies infectieuses.
- Maladie pulmonaire chronique
- Fibrose kystique
- Diabète
- VIH
- Grossesse
- Hypogammaglobulinémie
- Prise immunosupresseurs
La survenue d’une infection donnant lieu à une maladie requiert quels éléments?
- Existence d’un réservoir
- Transmission
- Invasion
- Induction de dommages
Quels sont les 3 types de réservoirs des pathogènes?
- Être humain
- Animaux
- Environnement (eau, sol)
Quels sont les stades d’infection ou les patients porteurs peuent transmettre le microorganisme?
- Période infection symptomatique
- Phase asymptomatique
- Colonisation asymptomatique
Comment se fait la transmission d’animal à humain?
- Contact direct
- Contact indirect
- Ingestion
- Air
- Insecte vecteur
Vrai ou faux - Habituellement, lors d’une zoonose, il y a quand même la possibilité de transmission humain à humain.
Faux
Quels sont les 3 principaux modes de transmission d’un pathogène entre un réservoir et un hôte?
- Contact
- Véhicule
- Vecteur
Quels sont les 3 types de transmissions par contact?
- Contact direct
- Contact indirect
- Goutelettes
Lors de la transmission par véhicule, quels sont les différents intermédiaires qui permettent au pathogène de parcourir de grandes distances?
- Air (aérosols)
- Eau
- Nourriture
Qu’est-ce qu’un vecteur?
Animal qui transporte des agents pathogènes d’un hôte à un autre et qui est généralement colonisé de façon asymptomatique.
Pourquoi est-il important de connaître les réservoirs et le mode de transmission des pathogènes?
Essentiel pour identifier la source, freiner la transmission et mettre fin à l’éclosion
Quelles sont les portes d’entrées que les agents pathogènes peuvent emprunter pour pénétrer dans l’organisme?
- Peau
- Muqueuse
- Voie parentérale
À quoi sert l’adhésion des pathogènes aux cellules de l’hôte et comment s’y prennent-ils?
- En absence d’adhésion, ils vont être expulsés
- S’attachent par des mol de surface appelés adhésines
- Liaison spécifique à des récepteurs qui expliquent infection à un site anatomique spécifique
Quels sont les moyens des pathogènes pour contrecarrer les mécanismes de défense de l’hôte pour éviter d’être détruits?
- Compétition pour le fer en produisant sidérophore
- Résistance à la phagocytose (se cacher des neutrophiles, inhibition de la phagocytose par capsule, destruction des neutrophiles et survie à l’intérieur du neutrophile)
Qu’est-ce que la capsule bactérienne?
- Protège contre l’activation du complément et la phagocytose
- Essentielle à l’envahissement tissulaire et à la pathogénicité de la plupart des bact.
- Antigénique (utile pour vaccins)
Comment sont induits les dommages par les microorganismes pathogènes?
- Réponse immunitaire et inflammatoire locale
- Destruction des tissus par enzymes extracellulaires
- Dysfonctions physiologiques dues aux toxines
Nommer des enzymes extracellulaires produites par les bact pathogènes pour briser l’intégriter cellulaire.
- Cytolysines (hémolysines, leucocidines)
- Enzymes dégradant la matière intercellulaire
- Coagulases
Quelles sont les caractéristiques des exotoxines?
- Bact Gram+
- Protéines
- Libérées dans le milieu durant la prolifération
- Cytotoxines, neurotoxines, entérotoxines, superantigènes
Quelles sont les caractéristiques des endotoxines?
- Bact Gram-
- Lipopolysaccharides de la mb externe
- Libérées lorsque bact meurent
- Action non spécifique qui entraîne choc septique
Quelles sont les étapes d’une infection bactérienne disséminée?
- Bactériémie
- Sepsis
- Choc septique
- Coagulation intra-vasculaire disséminées
- Dysfonction d’organes multiple
