Fisiopatología Glomerular Flashcards

1
Q

Las glomerulopatías se pueden clasificar a grandes rasgos en…

A

Primarias y secundarias

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Q

Una glomerulopatía es primaria cuando…

A

La lesión glomerular es el único mecanismo en la enfermedad.

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3
Q

Una glomerulopatía secundaria es cuando…

A

Cuando la lesión glomerular es consecuencia de una enfermedad sistémica.

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4
Q

El común denominador dentro de los mecanismos fisiopatológicos de lesión glomerular es…

A

Qué todas son respuestas del sistema inmune.

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5
Q

Los mecanismos de lesión mediados por anticuerpos se pueden dividir en…

A

1) Inmunocomplejos formados in situ

2) Depósito de inmunocomplejos circulantes en el glomérulo-

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6
Q

Las glomerulopatias primarias suelen clasificarse en torno a los patrones histopatológicos, estos son…

A

1) Global
2) Focal
3) Segmentario
4) De asa capilar o mesangial
5) Difusos

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7
Q

Definición de lesión global

A

Cuando se lesiona la totalidad de los glomérulos individuales.

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8
Q

Definición de lesión difusa

A

Cuando se lesionan todos los glomerulos de un riñón

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9
Q

Definición de lesión focal

A

Cuando se lesionan una parte de los glomerulos 1 riñón

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10
Q

Definición de lesión segmentaria

A

Cuando se lesiona una parte del glomerulo/s afectados.

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11
Q

La patología más distintiva del mecanismo de formación de inmunocomplejos in situ es…

A

La nefropatía membranosa.

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12
Q

Esta se produce porque los Ac reaccionan contra el…

A

Receptor de fosfolipasa A2

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13
Q

En el modelo murino, el modelo experimental de nefropatía membranosa se llama…

A

Nefritis de Heymann

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14
Q

En el microscopio de fluorescencia los depósitos de inmunocomplejos en la nefritis membranosa tienen una morfología…

A

Granular, es típico este patrón.

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15
Q

En microscopia de fluorescencia los inmunocomplejos adquieren una morfología lineal y homogenea, este patrón corresponde a…

A

Nefritis anti-MBG

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16
Q

Los anticuerpos anti-MBG, suelen hacer reacción cruzada, esto es común en que enfermedad?

A

Síndrome de Goodpasture

17
Q

En el Sx de Goodpasture ¿En que sitios se lleva a cabo la reacción cruzada?

A

En pulmón y riñón.

18
Q

Algunos lactantes que son alimentados con leche de vaca suelen desarrollar anticuerpos contra…que se depositan en…y generan…

A

La albúmina bovina, el glomerulo, nefropatía membranosa.

19
Q

¿En donde se suelen localizar los inmunocomplejos en el glomerulo?

A

1) Jorobas subepiteliales
2) Depósitos epimembranosos
3) Depósitos Mesangiales
4) Depósitos subendoteliales

20
Q

Los depósitos subepiteliales se presentan en que patología

A

Glomerulonefritis aguda

21
Q

En la nefropatía membranosa ¿Cómo se depositan los inmunocomplejos?

A

En depósitos epimembranosos.

22
Q

¿En que enfermedad hay depósitos mesangiales?

A

Nefropatía IgA

23
Q

¿En que enfermedades hay depósitos subendoteliales?

A

Nefropatía membranoproliferativa y Nefritis Lúpica.

24
Q

Una vez que se forman o depositan los inmunocomplejos en la MBG ¿Qué mecanismos principales inducen la lesión?

A

1) La activación de complemento.

2) Activación de LT por el receptor de Fc

25
Q

Nombre alterno y nuevo que recibe la glomerulonefritis membranoproliferativa de tipo II

A

Enfermedad por depósitos densos.

26
Q

Mecanismo patológico distintivo de la enfermedad por depósitos densos.

A

Activación de complemento por vía alterna.

27
Q

Definición de podocitopatía

A

Enfermedades de causas múltiples pero que en común producen destrucción de los podocitos.

28
Q

El desprendimiento de podocitos es un sello en 2 enfermedades glomerulares ¿Cuáles son?

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Nefropatía diabética

29
Q

¿A que porcentaje de reducción de la FG se considera que la progresión a nefropatía terminal es inminente?

A

30-50%

30
Q

¿Cuáles son las 2 principales características histológicas del daño glomerular progresivo?

A

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Fibrosis tubulointersticial

31
Q

¿Qué estimulo se asocia a la hipertrofia glomerular?

A

Cambios hemodinámicos

32
Q

¿Qué mediador inflamatorio es el más asociado con la inducción de esclerosis?

A

El TGF-B

33
Q

Puntos clave en el desarrollo de glomeruloesclerosis

A

Lesión endotelial y epitelial, infiltrado de macrófagos, hipertrofia glomerular, proliferación de células mesangiales y depósito de matriz.