Fisiopatología Glomerular Flashcards
Las glomerulopatías se pueden clasificar a grandes rasgos en…
Primarias y secundarias
Una glomerulopatía es primaria cuando…
La lesión glomerular es el único mecanismo en la enfermedad.
Una glomerulopatía secundaria es cuando…
Cuando la lesión glomerular es consecuencia de una enfermedad sistémica.
El común denominador dentro de los mecanismos fisiopatológicos de lesión glomerular es…
Qué todas son respuestas del sistema inmune.
Los mecanismos de lesión mediados por anticuerpos se pueden dividir en…
1) Inmunocomplejos formados in situ
2) Depósito de inmunocomplejos circulantes en el glomérulo-
Las glomerulopatias primarias suelen clasificarse en torno a los patrones histopatológicos, estos son…
1) Global
2) Focal
3) Segmentario
4) De asa capilar o mesangial
5) Difusos
Definición de lesión global
Cuando se lesiona la totalidad de los glomérulos individuales.
Definición de lesión difusa
Cuando se lesionan todos los glomerulos de un riñón
Definición de lesión focal
Cuando se lesionan una parte de los glomerulos 1 riñón
Definición de lesión segmentaria
Cuando se lesiona una parte del glomerulo/s afectados.
La patología más distintiva del mecanismo de formación de inmunocomplejos in situ es…
La nefropatía membranosa.
Esta se produce porque los Ac reaccionan contra el…
Receptor de fosfolipasa A2
En el modelo murino, el modelo experimental de nefropatía membranosa se llama…
Nefritis de Heymann
En el microscopio de fluorescencia los depósitos de inmunocomplejos en la nefritis membranosa tienen una morfología…
Granular, es típico este patrón.
En microscopia de fluorescencia los inmunocomplejos adquieren una morfología lineal y homogenea, este patrón corresponde a…
Nefritis anti-MBG
Los anticuerpos anti-MBG, suelen hacer reacción cruzada, esto es común en que enfermedad?
Síndrome de Goodpasture
En el Sx de Goodpasture ¿En que sitios se lleva a cabo la reacción cruzada?
En pulmón y riñón.
Algunos lactantes que son alimentados con leche de vaca suelen desarrollar anticuerpos contra…que se depositan en…y generan…
La albúmina bovina, el glomerulo, nefropatía membranosa.
¿En donde se suelen localizar los inmunocomplejos en el glomerulo?
1) Jorobas subepiteliales
2) Depósitos epimembranosos
3) Depósitos Mesangiales
4) Depósitos subendoteliales
Los depósitos subepiteliales se presentan en que patología
Glomerulonefritis aguda
En la nefropatía membranosa ¿Cómo se depositan los inmunocomplejos?
En depósitos epimembranosos.
¿En que enfermedad hay depósitos mesangiales?
Nefropatía IgA
¿En que enfermedades hay depósitos subendoteliales?
Nefropatía membranoproliferativa y Nefritis Lúpica.
Una vez que se forman o depositan los inmunocomplejos en la MBG ¿Qué mecanismos principales inducen la lesión?
1) La activación de complemento.
2) Activación de LT por el receptor de Fc
Nombre alterno y nuevo que recibe la glomerulonefritis membranoproliferativa de tipo II
Enfermedad por depósitos densos.
Mecanismo patológico distintivo de la enfermedad por depósitos densos.
Activación de complemento por vía alterna.
Definición de podocitopatía
Enfermedades de causas múltiples pero que en común producen destrucción de los podocitos.
El desprendimiento de podocitos es un sello en 2 enfermedades glomerulares ¿Cuáles son?
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Nefropatía diabética
¿A que porcentaje de reducción de la FG se considera que la progresión a nefropatía terminal es inminente?
30-50%
¿Cuáles son las 2 principales características histológicas del daño glomerular progresivo?
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Fibrosis tubulointersticial
¿Qué estimulo se asocia a la hipertrofia glomerular?
Cambios hemodinámicos
¿Qué mediador inflamatorio es el más asociado con la inducción de esclerosis?
El TGF-B
Puntos clave en el desarrollo de glomeruloesclerosis
Lesión endotelial y epitelial, infiltrado de macrófagos, hipertrofia glomerular, proliferación de células mesangiales y depósito de matriz.
