Fisiopatología Del Sist. Respiratorio Flashcards
Cuáles son las causas de disfunción respiratoria?
Biológicas
Inmunológicas
Mecánicos
Químicos o físicos
Trastornos del Sistema Respiratorio
Obstructivos
Restrictivos
Vasculares
Ambientales
Tipos de obstrucción en el sistema respiratorio
Intraluminales
Intramurales
Extraluminales
Características de la obstrucción intraluminal
Obstrucción por secreción
Edema pulmonar
Aspiración de fluidos, cuerpo, sangre
Características de la obstrucción intramural
Contracción de vías de pequeño calibre
Abultamiento de la pared (hipertrofia muscular)
Características de la obstrucción extraluminal
Obstrucción por masas
Volumen del pulmón influye en la resistencia
Bronquios se sostienen por tracción radial
Estrechamiento de vías
Cómo se divide las enfermedades obstructivas en cuanto a su localización?
Extratorácicas
Intratorácicas
En dónde se dan las obstrucciones extratorácicas?
Nasales
Faríngeas
Laringeas
Traqueales extratorácicas
Que causan las obstrucciones extratorácicas?
Aumenta resistencia inspiratoria
Ruidos respiratorios
En dónde se dan las obstrucciones intratorácicas?
Traquea torácica
Bronquios
Bronquiolos
Que causan las obstrucciones intratorácicas?
Aumenta la resistencia espiratoria
Silbidos (auscultación)
Cómo se dividen las enfermedades obstructivas del sist. respiratorio en base al tipo de proceso?
Pasivos-Morfológicos
Activos-Funcionales
Qué es una obstrucción pasiva?
Diámetro de la vía se modifica por cambios estructurales
Por qué se puede dar una obstrucción pasiva?
Tumores
Infecciones
Inflamaciones
Colapsos
En qué parte del sist. respiratorio se da la obstrucción pasiva/morfológica?
En vías altas (ollares, faringe, paladar blando, laringe)
Qué tipo de obstrucción causa una obstrucción pasiva?
Obstrucción localizada
Como afectan las obstrucciones pasivas al sist. respiratorio?
Genera aumento de resistencia pulmonar
Qué es una obstrucción activa?
También llamada funcional
Función inadecuada de músculos respiratorios
Por qué se puede dar una obstrucción activa?
Alteración en músculo liso de las vías que es inervado por el SNA
En qué parte del sist. respiratorio se da la obstrucción activa/funcional?
En vías bajas (Tráquea, bronquio, bronquiolos)
Qué tipo de obstrucción causa una obstrucción activa?
Obstrucción generalizada
Que es la tracción radial?
Fuerza que mantiene abiertas las vías respiratorias
Consecuencias funcionales de las enfermedades obstructivas del sist. Respiratorio
Aumento de la resistencia pulmonar
Baja de la distensibilidad pulmonar
Disminución de intercambio gasesoso
Explique cómo se afecta la resistencia pulmonar por las enfermedades obstructivas
La obstrucción de vías altas incrementa la resistencia pulmonar
Explique cómo una enfermedad obstructiva afecta la distensibilidad pulmonar
Obstrucción de vías bajas baja la distensibilidad pulmonar
Por qué habría aumento en el trabajo mecánico en una enfermedad obstructiva?
Si es que existe una obstrucción de vías bajas hay una activación de músculos respiratorios para una espiración activa
Cómo afectan las enfermedades obstructivas al intercambio gaseoso?
Si es que hay una obstrucción de vías bajas, los lóbulos no se llenan totalmente, existe un desajuste ventilación-perfusión
Cuál es la consecuencia sistémica de un bajo intercambio gaseoso en las enfermedades obstructivas?
Hipoxemia
Hipercapnia
Por qué se caracterizan las enfermedades restrictivas?
Por una limitación de la expansión de los pulmones
Cuáles son los tipos de alteraciones en las enfermedades restrictivas?
Cambios intersticiales
Cambios intraparenquimatosos
Cambios extraparenquimatosos
Consecuencias funcionales de las enfermedades restrictivas del sistema respiratorio?
Disminución de la distensibilidad y el volumen pulmonar
Etiología de las cambios intersticiales en enfermedades restrictivas?
Desconocida
Explica lo que sucede en un cambio intersticial en una enfermedad restrictiva
Se da cambio de tejido en el intersticio pulmonar, entre los alveolos, no hay función normal
Consecuencias funcionales de los cambios intersticiales en una enfermedad restrictiva del sist. respiratorio
Disminución del volumen pulmonar
Altera distensibilidad
Cambio de PO2 a PCO2
En qué área del sist respiratorio se dan los cambios intersticiales?
En el tejido de soporte y sostén del pulmón
Cómo se da un cambio intraparenquimatoso en las enfermedades restrictivas del sist. respiratorio?
Por la acumulación intraalveolar de líquido o células
Por la falta o inmadurez del surfactante
En qué se dividen los cambios intraparenquimatosos?
En no neoplásicos y neoplásicos
Qué incluyen los cambios intraparenquimatosos no neoplásicos
Procesos infecciosos causados por bacterias, virus, hongos y parásitos
Consecuencia de los cambios intraparenquimatosos no neoplásicos en los pulmones
El pulmón se vuelve pesado y no puede distenderse
Aumenta el grosor del parénquima
En dónde se dan los cambios intraparenquimatosos de las enfermedades restrictivas del sist. respiratorio?
Dentro de los alveolos
Verdadero o falso: En los cambios extraparenquimatosos el pulmón sufre daños
Falso
En donde se dan los cambios extraparenquimatosos de las enfermedades restrictivas del sist respiratorio?
Fuera del pulmón
Tipos de alteraciones en los cambios extraparenquimatosos de las enfermedades restrictivas
Alteración de presión pleural
Alteración de la caja torácica
Alteración neuromuscular
Causas de una alteración de presión pleural?
Efusión pleural
Neumotórax
Hemotórax
Explique que pasa en la alteración de presión pleural
La presión no es lo suficientemente negativa
En inspiración la gradiente es débil
En espiración Presión pleural positiva aumenta y puede darse atelectasia
Qué sucede cuando existe una alteración de la caja torácica?
Se afecta la distensibilidad torácica
Distensibilidad alta-Gran esfuerzo de respiración
Distensibilidad baja- Capacidad pulmonar reducida
Qué alteración puede afectar las alteraciones de la pared torácica?
Alteración neuromuscular
Causas de alteraciones de funciones neuromusculares
Hernias diafragmáticas
Alteración del nervio frénico
Timpanismo ruminal
Consecuencia funcional de las alteraciones de las funciones neuromusculares
Insuficiencia respiratoria
Presión hidrostática
Presión de un líquido que ejerce en las paredes de la superficie o paredes por los que pasan
Presión arterial
Presión de la sangre que ejerce en las paredes de las arterias
Definición de hipertensión pulmonar
Aumento en la presión media de la arteria pulmonar
Causas de la hipertensión pulmonar
Aumento de la resistencia vascular pulmonar
Aumento de flujo de sangre pulmonar
Aumento en la presión de salida
Cómo afecta un aumento de la resistencia vascular pulmonar a la hipertensión pulmonar?
Hay una disminución del diámetro, aumenta la resistencia y aumenta la presión
Cómo afecta el aumento del flujo de sangre pulmonar a la hipertensión pulmonar?
Aumento del gasto cardíaco del ventrículo derecho aumentará la presión de la arteria pulmonar
Cómo el aumento de presión de salida afecta la hipertensión pulmonar
Porque existe mayor contractibilidad muscular
Causas del aumento de la resistencia vascular pulmonar
Vasoconstricción
Obstrucción vascular
Oclusión vascular por tejido lesionado
Efectos funcionales de la hipertensión pulmonar
Aumento en la congestión venosa
Por qué se puede dar la vasoconstricción en la hipertensión pulmonar?
Sustancias vasoactivas y causa hipoxia
Por qué se puede dar la obstrucción vascular en la hipertensión pulmonar?
Por tromboelismos
Por qué se puede dar una oclusión vascular por tejido lesionado?
Por destrucción del lecho vascular
Definición de edema pulmonar
Acumulación de fluido en los espacios extravasculares y tejidos del pulmón
Entre que estructuras del sistema respiratorio se da un intercambio normal de fluidos?
Circulación pulmonar e intersticio
Epitelio e intersticio
Espacio pleural e intersticio
Como se eliminan los fluidos que se intercambian en el sistema respiratorio?
Por el sistema linfático
Causas del edema pulmonar?
Incremento en la presión de los capilares
Incremento en la permeabilidad de capilares
Insuficiencia linfática
Neumotórax
Baja de presión osmótica
Fisiopatología del edema pulmonar
Aumento en la presión de la aurícula izquierda, aumenta la presión en los capilares sanguíneos y se da la acumulación de fluidos en el espacio intersticial
Tipos de edema pulmonar
Edema intersticial
Edema alveolar
Edema intersticial
Acumulación de fluido en espacio intersticial
Edema alveolar
Fluido penetra el alveolo por unión entre alveolos y conductos
Efectos funcionales del edema pulmonar
Disminución de la distensibilidad pulmonar
Desbalance ventilación-perfusión
Disminución de la PaO2
Definición de embolismo pulmonar
Formación de un trombo o émbolo en venas
Émbolo
Masa sólida, líquida o gaseosa que se libera dentro de los vasos y es transportada por la sangre a un lugar del organismo distinto
Trombo
Formación de un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo
Qué puede causar un embolismo pulomonar?
Hemorragia pulmonar
Atelectasia
Por qué se forma un embolismo pulmonar?
Estásis sanguíneo
Alteraciones de la coagulación o de las paredes de los vasos
Efectos funcionales del embolismo pulmonar
Efectos sobre la hemodinámica pulmonar
Efectos en mecanismo pulmonar y respiratorio
Efectos en intercambio gaseoso
Cuales son los efectos del embolismo pulmonar sobre la hemodinámica pulmonar?
Aumento de presión de arterias pulmonares
Fallo de ventrículo derecho
Vasoconstricción activa
Cuales son los efectos del embolismo pulmonar sobre el mecanismo pulmonar y respiratorio
Aumento de resistencia pulmonar
Disminución en distensibilidad pulmonar
Resp. superficial rápida y disneica
Cuales son los efectos del embolismo pulmonar sobre el intercambio gaseoso?
Hipoxemia sin retención de CO2
Por qué se da la hemorragia pulmonar?
Secundaria a lesiones pulmonares y en tejidos muy vascularizados
Traumatismos torácicos
Cual es el efecto sistémico de la hemorragia pulmonar?
Shock hipovolémico
Por qué se producen las enfermedades ambientales del sistema respiratorio?
Producido por compuestos químicos en aire o absorbidos desde tracto digestivo
Cómo se llaman los compuestos químicos producidos en aire o absorbidos desde tracto digestivo?
Agente xenobiótico
En qué se clasifican los contaminantes ambientales?
Contaminantes atmosféricos
Contaminantes sistémicos
Ejemplos de contaminantes atmosféricos
Amoniaco
Contaminantes fotoquímicos del aire
Partículas
Tabaco
Ejemplos de contaminantes sistémicos
Organofosforados y carbamatos
Efectos del amoniaco en el sist. respiratorio
Inflamación de cav. nasal
Inflamación de superficie ciliada de los cornetes
Infiltrado inflamatorio
Producción de moco
Disminución permeabilidad capilar
Efectos del ozono en el cuerpo
Inflamación
Edema agudo
Lesiones en epitelio
Afecta funciones resp. e inmunológicas
Efectos del tabaco en el sist. respiratorio
Carcinoma bronquial
Efectos de la nicotina en el sist. respiratorio
Estimulante del SNA
Cómo entran los contaminantes sistémicos en el cuerpo?
Vía digestiva
Cómo entran los contaminantes atmosféricos en el cuerpo?
Via respiratoria
Qué son los organofosforados y carbamatos?
Insecticida y antihelmínticos
Cómo afectan los organosfosforados y carbamatos en el sist. resp?
Inhiben actividad colinesterásica-aumenta efectos acetilcolina-baja distensibilidad, aumenta resistencia pulmonar
