Fisiopatologia 2 Examen Flashcards
Causas de disnea
Obstruccion de via aerea, compromiso parenquimal, causas cardiaca y metabolicas
Que es la ortopnea
Disnea presente en un paciente en decubito pero que se alivia al sentarse
Disnea que interrumpe bruscamente el sueño
Paroxistica nocturna
Causa de disnea que se ve afectada por cambios de temperatura, es acompañada por tos productiva y es afectada por humo y otros quimicos
Respiratoria
Cuando aparece la cianosis?
Menor a 5g % o mayor a 30% de hemogobina reducida
A que se debe la cianosis central?
Trastornos respiratorios o cardiacos
Causa de cianosis periferica
Hipoperfusion
A que se debe la angina de pecho?
Isquemia miocardica
Que caracteriza la angina de pecho?
Dolor retroesternal, de tipo opresivo con irradiacion a miembros superiores y mandibula
Donde se ubica el dolor pleuritico?
Costado de torax, a nivel de seno costodiafragmatico
Que alivia el dolor pleuritico?
Decubito homolateral
Con que se relaciona el dolor pleuritico o frote pleural?
Infecciones virales de vias respiratorias superiores
Que es la consolidacion?
Remplazo del material gaseosos en el alveolo por material solido
Que es la atelectasia?
Falta de expansion de parenquima segmentario
Cuando se da el aumento de la presion hidrostatica capilar pulmonar?
Insuficiencia cardiaca
Cuando se da hipoproteinemia?
Sindrome nefrotico o insuficiencia hepatica
Cuales son los mecanismos de formacion de derrame pleural?
Alteraciones de las fuerzas de starling, alteraciones en la permeabilidad capilar, alteraciones del flujo linfatico, aumento de presion intrapleural, pasaje del liquido peritoneal, hemorragia, edema pulmonar por altura
Que es un trasudado?
Derrame por aumento de presion hidrostatica o disminucion de la oncotica
Liquido con celulas inflamatorias y proteinas presentes. Producto de inflamacion
Exudado
Como se caracteriza un exudado?
Albumina del liquido/albumina serica es mayor a 0.5
Dhl liquido/dhl serica es mayor a 0.4 o 2/3 el valor maximo normal en sangre
Cuales son los sintomas y signos del frote derrame pleural?
Dolor, anemia si es hemotorax, septicemia, fistulacion
Signos son matidez localizada, vibraciones vocales, disminucion de murmullo vesicular
Que es una neumonia?
Proceso inflamatorio alveolar donde el alveolo se llena de exudado inflamatorio
Infeccion limitada a vias respiratorias superiores
Bronquitis aguda
Sintomas de neumonia lobar
Expectoracion Tos productiva Hemoptisis Fiebre Dolor en punta de costado
Signos de neumonia lobar
Abombamiento localizado del torax Abolicion del murmullo vesicular localizado Matidez localizada Soplo tubario Crepitos localizados
A que se asocia el absceso pulmonar?
Broncoaspiracion
Que causa una bronconeumonia?
Proceso infeccioso diseminado
De cuanto es la presion pleural?
-5 cm agua
De cuanto es la presion pleural en inspiracion?
-7.5 cm agua
De cuanto es la distensibilidad fisiologica pulmonar?
200 ml por cm de agua
Mayor resistencia en via aerea
Traquea
Lugar de mayor incidencia de oclusiones de la via respiratoria
Bronquiolos
De cuanto es la presion capilar pulmonar?
7mm hg
Cuando se da constriccion de los vasos pulmonares?
Saturacion por debajo del 70% o 73mm hg
Cuanto es la maxima presion en la auricula izquierda?
6mm hg
Cual es la presion oncotica intersticial pulmonar?
14 mm hg
Cual es la presion del liquido pleural?
-7mm Hg
Agente causal mas comun de la consolidacion
Streptococcus pneumoniae
Exudado infectado
Empiema
Ejemplos de shunt
Alteraciones en la ventilacion
Alteraciones en la perfusion
Mixtas
Cortocircuito intracardiaco
Ejemplo de alteraciones en la ventilacion
Neumonia, atelectasia
Ejemplo de alteraciones en la perfusion
Embolia pulmonar, insuf cardiaca
Causas de la hipoxe,ia
Alteraciones en la respiracion
Hipoventilacion alveolar
Alteracion de la barrera de difusion
Causas de hemoptisis
Neumonia lobar, cronica, tuberculosis, bronquiectasias, neoplasia
Cuando se da derrame pleural intercisural?
Insuficiencia cardiaca
Que es un derrame loculado
Derrame tabicado o septado por deposito de fibrina
Sintomas del derrame pleural
Disnea, anemia en hemotorax, septicemia, fistulacion, separacion de arcos costales, abombamiento del hemitorax afectado, matidez localizada, disminucion del murmullo vesicular y vibraciones vocales
Cual es el trastorno gasometrico de la consolidacion?
Alcalosis aguda secundaria
Cuanto es el FEV1 normal?
70-80%
Que explica lq fase independiente del esfuerzo de la espiracion?
Compresion dinamica de las vias respiratorias
Forma concava espiraroria del grafico flujo volumen
EPOC
Si grafico flujo volumen es aplanado solo en parte espiratoria (arriba)
Obstruccion variable de vias respiratorias inferioires
Flujo volumen con ambas partes aplastadas
Obstruccion fija de vias respiratorias superiores
