Fisiologia Endócrina - Eixo Hipotálamo-Hipófise

Question 1

Qual é a importância do sistema endócrino?

Answer 1

Manutenção da homeostasia e equilíbrio do meio interno.

Question 2

Atuação do SN Autónomo e do S. Endócrino

Quais as diferenças de atução do SN Autónomo e o S. Endócrino?

Answer 2

O SN Autónomo tem uma atuação de curta duração, rápida e de baixa afinidade, dirigida a alvos específicos.

O S.Endócrino tem uma atuação difusa e prolongada no tempo, permitindo atingir mais do que um alvo celular em vários tipos de tecido.

Question 3

Atuação do SN Autónomo e do S. Endócrino

O S. Endócrino atua de modo complementar ao SN?

Answer 3

Sim, estabelecem uma relação neuroendócrina, sendo dependentes uma da outra.

Question 4

Atuação do SN Autónomo e do S. Endócrino

Onde ocorre a interação neuro-endócrina?

Answer 4

• A nível glandular ⇒ as glândulas podem ser inervadas pelo SN ou as células nervosas podem corresponder a glândulas com células nervosas que perderam as suas fibras pós-ganglionares e pertencem ao SN simpático
• No hipotálamo ⇒ faz parte do SNC e controla a produção das hormonas da glândula pituitária/hipófise;
• Na hipófise ⇒ liberta hormonas que atuam maioritariamente em glândulas endócrinas regulando a produção dessas, embora haja uma ou outra que não atua em glândulas endócrinas

Question 5

Glândulas Endócrinas

Quais são as glândulas que constituem este sistema?

Answer 5

• Hipófise
• Epífise
• Tiróide
• Paratiroide
• Timo
• Supra-renais
• Pâncreas endócrino
• Gónadas (ovários ou testículos)

Question 6

Natureza Química e Mecanismos de Ação

Que tipos de hormonas, do ponto de vistade ação química, existem?

Answer 6

• Natureza proteíca ⇒ péptidos muitas vezes associados a outras componentes, como a glucose, formando glicoproteínas
  
  • Catecolaminas → derivados do grupo catecol
• Esteroides e hormona da tiroide ⇒ são lipossolúveis, circulam no plasma ligadas a proteínas de transporte; atuam nas células a nível de recetores internos, ativam genes e a sua ação é mais demorada, levando horas a dias

Question 7

Natureza Química e Mecanismos de Ação

Como se dá a formação de hormonas esteroides?

Answer 7

As hormonas de natureza esteroide são derivadas do colesterol:

1. Colestrol → esteroides → pregnenolona (atua no córtex adrenal e no ovário) → progesterona
2. Síntese de hormonas do córtex renal: o cortisol e a androstenediona (também produzida no ovário pelas células da teca) que é precursora da testosterona que por sua vez pode ser produzida no homem em grandes quantidades nas células Leydig do testiculo. A testosterona é precursora do estradiol, quando atua nos ovários.

Question 8

Natureza Química e Mecanismos de Ação

O que se entende por pró-hormonas?

Answer 8

Hormonas que não são secretadas ou não estão armazenadas nas células na forma de hormona ativa. As hormonas polipeptídicas, são sintetizadas nas glândulas e são secretadas rapidamente após separação da pró-hormona ⇒ ex: insulina

Question 9

Natureza Química e Mecanismos de Ação

Como é feita a ativação da pró-hormona insulina?

Answer 9

Forma-se uma proteína com duas cadeiras polipeptídicas, há uma cadeia (B) ligada a outra (A) por um péptido, a pró-insulina vai ser ativada (clivada) dando origem à insulina ativa, não ligada ao péptido

Question 10

Natureza Química e Mecanismos de Ação

O que se entende por pré-hormonas?

Answer 10

Hormonas que vão ser libertadas para a circulação, mas necessitam, para desempenharem a sua função, de uma transformação estrutural.

Question 11

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Em que porções anatómicas podemos dividir a hipófise?

Answer 11

• Hipófise anterior (adeno-hipófise) - constituída por células epiteliais produtoras e secretoras de hormonas
• Hipófise posterior (neuro-hipófise) - formada por prolongamentos (axónios) de corpos celulares de neurónios que se localizam no hipotálamo. As hormonas aqui produzidas (ADH e oxitocina) são sintetizadas nos corpos células do hipotálamo e migram através dos axónios para as terminações dos axónios sendo libertadas para a circulação.

Question 12

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Que relação existe entre o hipotálamo e a hipófise anterior?

Answer 12

As hormonas produzidas na hipófise anterior, são sintetizadas por 3 tipos de células epiteliais presentes na hipófise anterior. No entanto, há uma regulação na secreção destas hormonas que resulta da ação de substâncias produzidas nos neurónios da eminência mediana que libertam péptidos para os vasos sanguíneos do sistema porta hipotálamo-hipófise (sistema circulatório fechado).

Question 13

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Onde são armazenadas as hormonas produzidas na hipófise anterior?

Answer 13

Ao nível das terminações axonais , cujo o corpo celular neuronal se localiza no núcleo celular do hipotalâmico.

Question 14

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Quais são as hormonas produzidas pela hipófise posterior?

Answer 14

• Hormona Anti-Diurética (ADH) ou vasopressina
• Oxitocina

Question 15

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Quais são as hormonas produzidas na hipófise anterior?

Answer 15

São hormonas que atuam em alvos específicos (excetuando a hormona do crescimento)

> Glicoproténas - constituídas por 2 subunidades (α e β); a subunidade α é igual para todas as hormonas

• TSH - hormona estimulante da tiroide
• FSH - hormona Foliculo-estimulante
• LH - hormona luteinizante → produz o corpo lúteo e desencadeia a ovulação

> Propriomelacortinas

• ACTH - adenocorticotrofina ⇒ atua ao nível da medula suprarrenal
• MSH - melanotrofina⇒ estimula a produção de melanina na pele
• β Endorfina - associado ao prazer e diminuição de dor ⇒ opiáceo endógeno que atua ao nível cerebral

> Somatotrofinas

• GH - hormona do crecimento ⇒ leva à libertação de fatores de crescimento, IGFs
• Prolactina - atua ao nível do desenvolvimento da glândula mamária levando à secreção de leite
• IGFs

Question 16

Eixo Hipotálamo-Hipófise

De que fatores depende a libertação das hormonas da adeno-hipófise?

Answer 16

Fatores de libertação ⇒ péptidos produzidos ao nível do hipotálamo.

O hipotálamo liberta estes fatores para a circulação portal hipofisária – regulação da libertação das hormonas para a circulação sistémica

Question 17

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Porque dizemos que a secreção hormonal é pulsátil?

Answer 17

Para que haja libertação de níveis consideráveis de hormonas para o sangue, é necessário que haja produção de níveis consideráveis dos fatores de libertação

Question 18

Eixo Hipotálamo-Hipófise

Como é o feito o controlo hipotalâmico da hipófise anterior?

Answer 18

A secreção hormonal da hipófise anterior é controlada por hormonas hipofisiotrópicas libertadas pelos neurónios hipotalâmicos, as quais atingem a hipófise anterior através da circulação porta hipotalâmica-hipofisária

Question 19

Produção de Prolactina

Como se relaciona a produção de prolactina com as diversas fases do ciclo reprodutivo feminino?

Answer 19

• Antes da gravidez - a produção de prolactina é mínima, sendo que os ductos alveolares são poucos.
• No início da gravidez - há um aumento da produção da hormona levando ao aumento do calibre dos alvéolos.
• No pós-parto - com o aumento da secreção de leite os alvéolos dilatam ainda mais.

Question 20

Produção de Prolactina

Qual a sua relação com a produção de oxitocina?

Answer 20

A prolactina é estimulada por um fator PRF (sem certezas no ser humano) e controlada pelo hipotálamo: os níveis elevados de dopamina inibem a secreção de prolactina.
O aumento de prolactina vai estimular a síntese de leite, na glândula mamária e a oxitocina, pelo aumento da contração das células mioepiteliais, provoca a ejeção desse mesmo leite.

Question 21

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Que estímulos pode ser gerados para a libertação de GH?

Answer 21

Exercício físico, stress, jejum, níveis baixos de glucose e sono

Question 22

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Que alteração fisiológica provoca esta hormona?

Answer 22

Aumenta a libertação da glucose armazenada no fígado para a circulação – para que haja crescimento dos tecidos-alvo, têm de existir os nutrientes necessários (glucose, ácidos gordos, aminoácidos)

• A GH parece atuar prioritariamente através da libertação do fator de crescimento IGF-1, a partir do fígado e de outras células.

Question 23

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Como é controlada a produção de GH?

Answer 23

O IGF1 vai, por mecanismo de retroalimentação (feedback), influenciar o hipotálamo: quando os níveis sanguíneos de IGF1 aumentam, por ação da GH no fígado, há uma inibição da libertação GHRH, pelo hipotálamo, e um aumento da estimulação da SST (efeito contrário).

Question 24

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Quais são as principais efeitos da hormona do crescimento?

Answer 24

• A principal ação é a nível do crescimento: induz a diferenciação celular, principalmente pela ação do IGF1 (insulina like growth factor) que atua a nível dos tecidos.
• Aumenta síntese proteica, particularmente no músculo.
• Efeitos anti-insulínicos:
  
  • Torna os adipócitos mais suscetíveis a estímulos que levam à lipólise e à libertação de ácidos gordos para o sangue;
  • Estimula a gliconeogénese no fígado e a libertação de glucose para a circulação;
  • Reduz a capacidade da insulina captar glucose para o tecido adiposo, para o músculo e para o fígado, resultando em altas concentrações de glucose no sangue.
  • A GH favorece a passagem para a circulação de todos os metabolitos envolvidos na divisão celular

Question 25

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Que outras hormonas podem afetar a produção de GH?

Answer 25

• Insulina: estimula a secreção de IGF1 no fígado;
• Hormona da tiroide: ação permissiva – aumenta os recetores para a hormona do crescimento, particularmente a nível do SNC;
• Hormonas sexuais (testosterona e estrogénio): vão fechar as epífises e terminar o crescimento linear do osso; por outro lado, vão estimular a síntese proteica (testosterona, no homem) & aumento da secreção de hormona de crescimento na puberdade (estrogénio, na mulher).
• Cortisol: em níveis muito elevados vai estimular o catabolismo proteico inibindo o crescimento.

Question 26

Estímulo e Controlo da Produção da Hormona do Crescimento (GH)

Um ação anormal desta hormona pode originar que patologias?

Answer 26

• Gigantismo - excesso de produção de GH
• Nanismo hipotiroideo (cretinismo) → mantém as proporções infantis;
• Nanismo constitucional e nanismo hipopituitário → têm características próprias da sua idade cronológica.
• Acromegalia

Question 27

Produção de Melatonina

Qual a função da melatonina e onde é realizada?

Answer 27

Realizada na glândula pineal, a melatonina é produzida com a finalidade a regulação do ciclo sono/viligia.

Question 28

Produção de Melatonina

Como é controlada a atividade das fibras nervosas da glândula pineal?

Answer 28

Pelo núcleo supraquiasmático do hipotálamo, que recebe a informação dos recetores da retina do olho.

Question 29

Produção de Melatonina

Como é realizada a secreção de melatonina?

Answer 29

• É estimulada pela ativação de fibras do SN Simpático com origem no gânglio cervical superior que estão relacionadas com a existência de luz ou escuridão.
• Os estímulos são então produzidos quando há diminuição de luminosidade, a glândula recebe esta informação e a atividade é regulada pelo núcleo supraquiasmático do hipotálamo que produz a libertação de melatonina e esta induz a sonolência

Question 30

Produção de Melatonina

Qual poderá ser outra função que é dada à glândula pineal?

Answer 30

Inibição da libertação das hormonas sexuais pela hipófise