Fisiologia do Ca2+ Flashcards
Cálcio é importante porque participa: (4)
Ca2+ que exerce efeito biologico
Contração muscular
Transmissão do impulso nervoso
Coagulação sanguínea
Matriz óssea (se junta com o PO4- e gera hidroxiapatita)
Ca2+ ionizado
Ca2+ ionizado % do sérico total
O Ca2+ útil é 50% do Ca2+ sérico total
É importante que esteja na concentração normal. Qual é??
9,4 mg/dl
Se menor:
Menor que:
Achados:
SEMIO (2)
Hipocalcemia
Menor que 8,8 mg/dl
Sinal de Chovstek
Sinal de trousseau
Se maior:
Maior que:
Hipercalcemia
Maior que 10,4mg/dl
Reservatório principal de Ca2+ no corpo:
Vantagem:
Osso (99% do Ca2+ total é ósseo)
É intercambiável!!
Pode ir ao plasma quando necessário
Principais hormônios que cuidam desse intercâmbio: (3)
Qual o principal?
Vitamina D
PTH (paratormônio) (principal)
Calcitonina
Vitamina D:
Formas de conseguir (2)
Função
intestino
Rim
osso (pequena/grande quantidade)
Pra exercer essas funções, ela precisa passar por ativação. Explique.
Dieta
Luz solar
Aumenta absorção intestinal e renal de Ca2+/PO4-
Aumenta mineralização óssea (pequena qtd)
Aumenta a quebra do osso (grande qtd)
Na pele:
7- desidrocolesterol
Colecalciferol (vitamina d3)- na dieta, ingerimos COLECALCIFEROL
VAI PRO FÍGADO e gera
25-hidroxi colecalciferol
VAI PRO RIM e gera
1-alfa hidroxilase (enzima envolvida)
1,25- di hidroxi colecalciferol (CALCITRIOL)
Qual a forma ativa da vitamina D?
Calcitriol
PTH
nome
célula que produz; local
quando é liberado?
função geral
Paratormônio
Células principais da PARATIREOIDE
Hipocalcemia
Aumenta Ca2+ no plasma
PTH
nos rins
intestino (ação indireta)
osso
Aumenta REABSORÇÃO de Ca2+
Aumenta EXCREÇÃO de Po4-
Aumenta absorção intestinal de Ca2+ e PO4-
Aumenta atividade osteoclastica
aumenta REABSORÇÃO óssea
Ação indireta do PTH e vitamina d
O PTH aumenta INDIRETAMENTE a absorção intestinal de Ca2+ e PO4- porque ele aumenta o funcionamento da 1-alfa-hidroxilase no rim.
Daí a vitamina D pode ser ativa e exerce suas funções no intestino
Ca2+ inutil no plasma: (2)
Ligado a proteína plasmática
Ionizado, mas ligado a ânions
Ca2+ e PO4- tem afinidade pra formar hidroxiapatita e compor a matriz óssea.
Por que isso não acontece em todo corpo?
Situação em que esse mecanismo dá errado
Porque o corpo tem substâncias que inibem essa ligação (ex: pirofosfato)
Arteriosclerose
(A ARTERIA VIRA OSSO!!!)
Calcitonina
local de produção
função; mecanismo
gatilho de liberação
celulas c (parafoliculares) da tireoide
REDUZ o Ca2+ no plasma
Aumenta atividade do osteoclasto
Hipercalcemia
