Fisiologia cardiaca clinica: Electrocardiograma Flashcards
Que consideraciones importantes tenemos que hacer con respecto a colocar y tomar el electrocardiograma?
Paciente decubito dorsal en reposo
NO artefactos electricos (relojes)
Electrodos y cables bien adheridos
Electrocardiografo calibrado
Cuanto dura la onda P? y cuanto milivoltios debe tener?
Onda P:
<0.1seg.
<0.3mV
Cuanto dura la onda T? y cuanto milivoltios debe tener?
Onda P:
<0.2seg.
<0.5mV
Cual de los 2 intervalos es el que dura más? (intervalo Q-T o intervalo P-R)
Intervalo Q-T
0.3 a 0.44 seg
Menciona la secuencia completa para valorar un electrocardiograma?
Ritmo Frecuencia Eje electrico Onda P Intervalo P-R y Segmento P-R Complejo QRS Intervalo Q-T y Segmento S-T Diagnostico electrocardiografico
Que cosas tenemos que revisar en el ritmo?
Que haya una onda P antes del QRS
Que todas las ondas P tengan una misma morfologia en una misma derivacion
Onda P positiva en D1,2,3 y negativa en aVR
Como es observa una arritmia sinusal respiratoria?
Intervalo R-R prolongado durante la espiracion
Comun en niños
Como es observa una bradicardia sinusal? y una Taquicardia sinusal? y cuando son normales estos latidos?
Bradicardia sinusal:
- El intervalo R-R es largo en cada latido
- A una frecuencia menor a 60 lpm
- Normal en deportistas
Taquicardia sinusal:
- Intervalo R-R es muy corto en cada latido
- Frecuencia mayor a 100 lpm
- Normal durante momento de alto rendimiento
Si el Nodo SA no funciona correctamente, que tipos de ritmos tendremos?
Ritmos auriculares
Ritmos AV
Ritmos ventriculares
Que se tiene que revisar en la frecuencia?
El ritmo si es regular o no
Que metodos hay para saber si el ritmo de la frecuencia es regular?
Metodo de cuenta regresiva
Metodo de contar los cuadritos del electro
Que pasa si el ritmo de frecuencia no es regular?
Hay respuesta ventricular media
Que se tiene que verificar en el rubro del eje electrico?
Revisar si el eje de despolarizacion ventricular esta dentro del normal
Como se revisa si el eje electrico es normal?
Se tienen que revisar las derivaciones aVL, D1, D2, aVF, todos tienen que salir positivos
aVR es negativo
En que derivacion se revisa mejor la onda P? y que nos indica?
Derivacion D2
Indica la despolarizacion auricular
Mitad izquierda despolarizacion auricula derecha
Mitad derecha despolarizacion auricula izquierda
Que problemas podriamos observar en la onda P?
Aumento de la onda P: Alargamiento del atrio derecho
Doble aumento de la onda P (como si fueran dos montañas): Alargamiento del atrio izquierdo
Donde inicia el intervalo P-R y donde termina?
Intervalo P-R: Empieza en onda P y termina hasta el inicio del complejo QRS
Que ocurre si hay un alargamiento del intervalo P-R? y si esta acrotado?
Alragamiento: Habra un bloqueo auriculoventricular (1°, 2°, 3°) dependiendo de que tan alargado este
Acortado: síndrome de preexcitación
Cuales son los valores normales del complejo QRS? y cual es su orden?
Primero la onda Q y es negativa
Segundo la onda R y es positiva
Tercero la onda S y es cualquier onda negativa despues de R
Como se nombra un QRS?
Se nombra en mayusculas o minusculas dependiendo del tamaño de la onda (voltaje)
Ej.- Onda Q grande se escribe en mayusculas
Onda q pequeña se escribe en minusculas
Un QRS ancho indica? y un QRS estrecho?
QRS ancho: - Bloqueo de rama (Conduccion aberrante) - Hipertrofia ventricular - Sobrecarga ventricular QRS estrecho: - Semiologia de taquicardia - Origen supraventricular
Que tan peligrosa es una taquicardia ventricular?
Muy peligrosa
En que momentos aumenta el intervalo QT?
En defectos de electrolitos
Que dos caracteristicas del segmento S-T son importantes para el electro?
Debe ser Isoelectrico
Se considera un potencial de referencia para el análisis de corrientes de lesión
