Fisiologia Flashcards
Qual é a fisiologia?
Hipotálamo (TRH) -> Hipófise (TSH) -> Tireoide (T4 e T3)
Feedback negativo: tireoide sobre hipófise, tireoide sobre hipotálamo e hipófise sobre hipotálamo. Outros hormônios que fazem feedback negativo: dopamina, somatostatina e glicocorticoide
T4 (menos ativo, porém é exclusivo da tireoide)-> T3 (que é a forma mais ativa)
TPO: é enzima que oxida iodeto
Embrionário: origem do endoderma desde a 4 semana no assoalho da faringe e a partir da 14 semana já tá formadinha
- Células foliculares (origem endoderma): síntese de hormônios tireoidianos
- Células C parafoliculares (origem crista neural)
No coloide fica tireoglobulona com contato com a camada basal
O que aumenta ou diminui a proteína carregadora de tireoglobulina?
GLOBULINA LIGADORA DE TIROXINA (TBG)
o aumento da TBG:
estrogênios (anticoncepcionais, TRH, tamoxifeno e gestação)
hepatite aguda
doenças agudas graves
porfiria intermitente aguda
fármacos narcóticos
hipotireoidismo
Aumento T3 e T4 TOTAIS
Falsa redução de T3I e T41
diminuição da TBG:
desnutrição
doenças sistêmicas
cirrose
sindrome nefrótica
andrógenos (SOP, Cushing)
hipertireoidismo
* Redução T3 e T4 TOTAIS
Falso aumento de T3l e T4I
Clássico de prova
Efeito de Wolff Chaikoff: iodo deixa de ser organificado
• Hipotireoidismo (a glândula entende que não precisa produzir porque já está rebendo iodo)
OU
Efeito de Jod-Basedow: excesso de substrato
• Hipertireoidismo (por 2 mecanismos. 1: pra quem já tem problema tireoidiano: o iodo vira substrato pra produzir mais hormônio OU 2: iodo destroi a glândula por efeito citotóxico e libera hormônios)
Esses fenômenos acontecem pelo excesso de iodo, como causa por exemplo tireoidite farmacoinduzido pela amiodarona
