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1. Repaso 🌎 > Fisio cardio > Flashcards

Fisio cardio Flashcards

1
Q

Funciones principales de S. circulatorio

A

Distribución de gases
Distribución de moléculas nutricionales
Movilización de desechos

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Q

Fibras del músculo cardiaco

A

Fibras contractiles y autonomáticas

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3
Q

Tipos de fibras contráctiles

A

Auriculares y ventriculares

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4
Q

Características de las fibras contráctiles

A

Fuerza contráctil elevada
2 sincitios
Uniones gap
meseta dal potencial de acción

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5
Q

Características de las fibras automáticas

A

Se contraen poco
Generan PA rítmicos y los conduce

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6
Q

De donde proviene el ATP cardiaco y sus porcentajes

A

60% de los ácidos grasos y 35% de la glucosa

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7
Q

Periodo refractario auricular y ventricular

A

auricular de .15s
ventricular 0.30 seg

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8
Q

Circulación cardiaca (12 pasos)

A

1-auricular derecha (desoxide)
2. v. tricúspide
3. ventrículo derecho
4. v. pulmonar
5. tronco y aterias pulmonares.
6. capilares
7.vena pulmonar (oxigenada)
8. auricular izq
9. v. bicúspide
10. ventrículo izquierdo
11. v. aortica
12. aorta

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9
Q

Ciclo cardiaco definición y sus fases

A

Secuencia de acontecimientos mecánicos y eléctricos que se repiten en cada latido

2 fases principales: sistole y diastole

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10
Q

Fases del ciclo cardiaco

A

Relajación isovolumetrica
Llenado ventricular
Contracción auricular
Contracción isovolumetrica
Eyección rapida
Eyección lenta

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11
Q

Fases del ciclo cardiaco de la diastole

A

Relajación isovolumentrica
Llenado ventricular
Contración auricular

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12
Q

Fases del ciclo cardiaco de la sistole

A

Contrracción isovolumetrica
Eyección rápida
Eyección lenta

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13
Q

Sonidos cardiacos nemotecnia

A

LUB - inicio de sistole
DUB - finde sistole e inicio de diastole

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14
Q

Ruidos cardiacos

A

S1
S2
S3
S4

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15
Q

Ruidos cardiacos y su acontecimientos asociados

A

S1 Cierre de las válvulas mitral y tricúspide
S2 Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar
S3 Golpe de llenado diastólico o galopeo ventricular
S4 Ruido auricular que crea un galopeo auricular o presistólico

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16
Q

Que representa un soplo?

A

Turbulencia del flujo sanguíneo

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17
Q

Sonidos cardiacos que se deben de auscultar

A

S1 y S2

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18
Q

Sonidos cardiaco normales en niños, embarazadas y atletas y puede ser patológico en adultos

A

S2

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19
Q

Sonido cardiaco Siempre patológicos y porqué

A

S4, ventrículo con distensibilidad disminuida

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20
Q

Relajación isovolumétrica

A

Válvula SL y AV cerradas
Cierre de SL= S2

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21
Q

Llenado ventricular

A

80% del volúmen

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22
Q

Contracción auricular

A

20% del volumen, en act física hasta un 40%

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23
Q

Contracción isovolumétrica

A

Válvulas SL y AV cerradas
Cierre de AV = S1

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24
Q

Eyección rápida

A

P ventricular izq>80 y der < 8mmHg
Del 60% expulsado durante el reposo, 70% de esta fase

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25
Q

Eyección lenta

A

El 30% restante de volumen

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26
Q

volúmenes cardiacos
Volumen telediastólico:
Volumen sistólico:
Volumen telesistólico:

A

Volumen telediastólico : 120ml
Volumen sistólico: 70ml
Volumen telesistólico: lo que queda 50ml

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27
Q

Regulación intrínseca del volumen sistólico

A

Precarga
Contractibilidad
Poscarga

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28
Q

Precarga
determinada por

A

El mecanismo de Frank-Starling

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29
Q

Que dice Frank Starling?

A

A mayor distención del m cardiaco durante el llenado, mayor es la fuerza de contracción y mayor es la cantidad de sangre bombeada.

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30
Q

La poscarga está determinada por la:

A

por la resistencia a la salida

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31
Q

Total de sangre expulsada cada minuto

A

5lts/min

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32
Q

Regulación extrínseca del volumen sistólico - Estimulación simpática

A

Inervación de ventrículos
Aumento de FC hasta 200lpm

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33
Q

Regulación extrínseca del volumen sistólico - Estimulación parasimpática

A

Inervación de marcapasos cardiaco
Estimulación puede disminuir 1/2 el Volumen sistólico

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34
Q

Sistema de conducción pasos

A

Nodo SA
Vías internodales
Nodo AV
Haz de his
Fibras de purkinje

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35
Q

Principal marcapasos del corazón

A

Nodo Sa

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36
Q

Unico sitio en el que auricular y ventrículos se comunican eléctricamente

A

Haz de his

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37
Q

Características de las fibras de Purkinje

A

Fibras gruesas que conducen el potencial rápido 4m/s
Permite contracción de los ventriculos

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38
Q

Velocidad de conducción y orden

A

auricular - 1 a 2 m/s
nodo av - 0.05 m/s
his-purkinje - 1.5 a 4 m/s
ventrículos 0.4m/s

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39
Q

Distintas partes del sistema de conducción cardiaca que pueden funcionar como marcapasos

A

Nodo SA
Nodo Av
Purkinje

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40
Q

Funciones del parasimpático en la regulación de la frecuencia cardiaca.

A

disminuye frecuencia del nodo SA
Efecto cronotrópico - disminuye la vel de transmisión en nodo AV
efecto dromotrópico - Achocolatado aumenta la permeabilidad al K

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41
Q

Funciones del simpáticas en la regulación de la frecuencia cardiaca.

A

aumento de frec del nodo SA
aumento de transmisión

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42
Q

Qué produce la onda p?

A

La despolarización de las fibras contráctiles auriculares

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43
Q

Qué produce al comple QRS?

A

La despolariazación de las fibras contráctiles ventriculares

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44
Q

Que produce la Ona T

A

La repolarización de las fibras contráctiles ventriculares

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45
Q

Que representa el intervalo P-Q

A

El tiempo de conducción auricular

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46
Q

Qué representa el segmento S-T

A

Tiempo en el que las fibras ventriculares están en meseta

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47
Q

Que representa el intervalo Q-T

A

Tiempo de despolarización y repolarización ventricular

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48
Q

Número de derivaciones por las cuales se suele componer un ECG y cuales son sus planos

A

12 derivaciones
En plano transversal y frontal

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49
Q

Cuales son las derivaciones del plano transversal

A

De V1 a V6

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50
Q

Cuales son las derivaciones del plano frontal

A

D1, DII, DIII, aVL, aVR, aVF

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51
Q

Derivaciones que conforman al triángulo de EINTHOVEN

A

aVR (BD), aVL (BI),aVF(PI)

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52
Q

Qué dice la teoría del dipolo

A

Si el frente de activación se acerca al electrodo produce una deflexión positiva y si se aleja una negativa

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53
Q

Derivaciones que sólo se usan bajo sospecha dx

A

Derechas - sospecha de infarto al VD
Posteriores - sospecha de infarto posterior

54
Q

Indicaciones para toma de un ECG

A

px en decúbito dorsal, en reposos
Sinartefactos de interferencia eléctrica

55
Q

Como saber que el Electrocardiógrafo está calibrado?

A

1mV= 10 cuadritos y 25mm/seg

56
Q

Tiempo de medición de la onda P

A

< 0.1 s y < 0.3 mV

57
Q

Tiempo de medición del intervalo P-R

A

De 0.12 a 0.2 s

58
Q

Tiempo de medición del complejo QRS

A

De 0.06 a 0.10 s

59
Q

Tiempo de medición del complejo QT

A

0.3 a 0.44 s

60
Q

Tiempo de medición de la onda T

A

< 0.2 s y < 0.5 mV

61
Q

La P debe de ser positiva en ____ y negativa en:

A

DI, DII y DIII y aVR negativo

62
Q

Todas las ondas P deben de tener:

A

la misma morfología en una sola derivación

63
Q

Característica de una arritmia sinusal respiratoria

A

Intervalo R-R se prolonga durante la espiración y se acorta con la inspiración.
Es normal en pediatricos

64
Q

Característica de la bradicardia sinusal

A

Sigue el ritmo sinusal a una frecuencia < de 60lpm
Puede ser normal en deportistas o secundario a enfermedades hipotiroidismo, IAM, hipotermia

65
Q

Método de contar cuadritos:

A

Fc=1500/# de cuadritos entre R a R

66
Q

Método de cuenta regresiva para calculo de FC

A

Número de QRS en 30 cuadros, multiplicado por 10

67
Q

Que representa la onda P y cuantos mV?

A

despolarización auricular
medir <0.25mV

68
Q

Que polaridad tiene el complejo QRS?

A

Q = negativa
R = positiva
S = negativa

69
Q

Que puede representar un QRS ancho?

A

Conducción aberrante (bloqueo de rama)
Hipertrofia ventricular
Sobrecarga ventricular

70
Q

Que representa un QRS estrecho

A

Taquicardias
Origen supraventricular

71
Q

característica del segmento ST

A

Es isoelecrtrico

72
Q

Túnicas de los vasos

A

íntima
Media
Externa

73
Q

Tipos de capilares

A

Continuo
Fenestrado
Sinusoides

74
Q

Características de vénulas poscapilares

A

Muy porosas, intercambio de nutrientes y migración de leucocitos

75
Q

Características de las venas

A

Pared delgada <10%
Retorno por contracción músculo esquelético
Algunas tienen válvulas

76
Q

Qué dice la fuerzas de starling en los capilares?

A

Movimiento de líquidos está dictaminado por las fuerzas de presión hidrostática y oncótica.

77
Q

Que es el flujo sanguíneo?

A

Volumen de sangre que fluye a traveés de un tejido en un determinado tiempo (ml/min)

78
Q

tipos de flujo

A

laminar o turbulento

79
Q

El flujo sanguíneo puede ser explicado por que ley

A

La ley de Ohm

80
Q

Qué dice la ley de ohm?

A

presión sanguínea entre las resistencias

81
Q

presión arterial sistólica

A

120

82
Q

presión arterial diastólica

A

80

83
Q

Presión en arteriola

A

35mmHg

84
Q

Presión en capilar venoso

A

10mmHg

85
Q

Factores que modifican la resistencia

A

Tamaño de la luz del vaso
Viscosidad de la sangre
LArgo del vaso

86
Q

Que ley expresa la relación de factores de la resistencia

A

La ley de Poiseuille

87
Q

Cuando mayor sea la viscosidad de la sangre que sucede con la resistencia y el flujo?

A

mayor será la resistencia uy menor el flujo

88
Q

Principal factor que produce viscosidad:

A

los eritrocitos (hematocrito), se segundo las proteinas

89
Q

Sistemas de regulación de la circulación

A

Local y sistemica

90
Q

Regulación de la circulación local

A

Cada tejido controla su flujo sanguíneo de acuerdo a sus necesidades (oxigeno, nutrientes…)

91
Q

Que significa el fujo normal en la regulación local?

A

Es el flujo normal mínimo para cumplir la función del tejido

92
Q

En la regulación normal el incremento del metabolismo y la siminución de )2, como modifican el flujo sanguíneo?

A

El incremento de metabolismo aumenta el flujo, mientras que la disminución de O2, aumenta el flujo

93
Q

Mecanismos agudos que regulan el flujo sanguíneo

A

Teoría de la producción de vasodilatadores
Teoría de la demanda de oxígeno

94
Q

Que dice la teoría de la producción e vasodilatadores?

A

la producción de adenosina, O2 o histamina producen vasodilatación

95
Q

Que dice la teoría de la demanda de O2

A

Se necesita O2 para la contracción muscular, si hay baja O2 los músculos de los vasos se relajan produciendo vasodilatación

96
Q

Autoregulación del flujo sanguíneo en mecanismos agudos

A

la toría metabólica y la teoría miogénica

97
Q

Que dice la teoría metabólica de la autorregulación del flujo sanguíneo local?

A

Excesos de O2 causa contracción muscular, así disminuyendo el flujo, pero aumentando la resistencia

98
Q

Que dice la teoría miogénica de la autorregulación del flujo sanguíneo local?

A

Estiramiento repentino de las células musculares produce contracción reactiva

99
Q

Papeles de los factores endoteliales en los mecanismos agudos

A

Oxido nítrico - vasodilatación
Endotelina - vasoconstricción

100
Q

Oxido nitrico generalidades

A

Genera vasodilatación
El flujo sanguíneo estimula la liberación de NO
Cuando el endotelio esta dañado, se altera esta vía

101
Q

Endotelina generalidades

A

Vasoconstricción
Peptido que libera cuando hay daño al endotelio
Previene el sangrado excesivo

102
Q

Mecanismos crónicos de regulación

A

Angiogénesis y remodelado vascular

103
Q

Angiogénesis
Que factores está mediada?
Si se bloquea la circulación que pasa?

A

Mediada por factores VEGF, PDGF, FGF
Si se bloquea aparecen vasos colaterales

104
Q

Remodelado vascular generaldiades

A

Arterias y arteriolas se remodelar para acomodarse al esterés mecánico por aumento de presión
En la remodelaci´øn disminuye el flujo, aumenta la rigidez y la resistencia

105
Q

Regulación sistemica, componentes:

A

Control nervioso y renal

106
Q

Control nervioso del S. cardiovascular

A

Sistema rápido
Redistribuye sangre y controla el tono vascular
Incrementa o disminuye el GC
El más importante es el s.n. impático = aumenta resistencia y disminuye flujo

107
Q

Centro vasomotor en el SNC

A

En el bulbo y puente
eferencias simpáticas
emergencias parasimpáticas (vago)

108
Q

Como se subdivide el centro vasomotor en el SNC?

A

área vasoconstrictora : eferencias a neuronas preganglionares simpáticas
área vasodilatadora : referências inhibitors hacia neuronas del área vasocontrictora
Centros cardioinhibidor y cardioacelerador

109
Q

Centro vasomotor a nivel periférico del SN

A

Sistema nervioso simpático
libera NA para producir vasoconstricción
Libera adrenalina a través de la suprarrenal

110
Q

Quién detecta el cambio de presión?

A

los basorreceptores

111
Q

En donde detectan los baroreceptors los cambios de presión?

A

En el seno carotídeo por el n. glosofaringeo
En el arco aórtico por el n. vago

112
Q

Que hacen los barorreceptores?

A

Inhibir al centro vasoconstrictor
Excitar al centro vagal (cardioinhibidor)

113
Q

Que produce los barorreceptores?

A

vasodilatación y reducción de frecuencia y fuerza cardiaca

114
Q

Si la presión arterial cae, que pasa?

A

Se inhiben los impulsos producidos por los barorreceptores
Aumenta la presión

115
Q

Los quimiorreceptores detectan:

A

Baja de O2, incremento de CO2 o de H

116
Q

En donde se encuentran los quimiorecpetores?

A

En el glomus carotídeo - n. glosofaringeo
Arco aórtico - n. vago

117
Q

Que hacen los quimiorreceptores

A

Excitan al centro vasoconstrictor

118
Q

Que producen los quimiorreceptores?

A

vasoconstricción
Aumento de frecuencia y fuerza cardiaca

119
Q

Refeljo de baja presión (volumen)

A

los varorreceptores de baja presión en auricular y arteria pulmonar detectan in cemento de presión en zonas de baja presión, produciendo vasodilatación renal, inhibición de la secreción de ADH causando aumento de diuresis

120
Q

Reflejo de cushing

A

Isquemia cerebral por bna perfusión genera activación directa de área de vasocosntricción, barorreceptores periféricos censan hipertensión descontrolada, disminuyendo la frecuencia cardiaca = bradicardia

121
Q

Control renal, mecanismos intrínsecos

A

aumento de volumen, capacitance igual genera elevación de presión

122
Q

Qué hace el riñoneras para evitar el aumento de la presión?

A

Duiresis por presión y natriuresis por presión, aumentando el volumen urinario

123
Q

Cuales factores determinan la presión a largo plazo?

A

Aumento de volumen (consumo de sal)
Capacidad del riñon para decuarse

124
Q

CONTROL RENAL, MECANISMOS extrínsecos: s. renina angiotensina
aumento de presión provoca
disminución de presión provoca

A

aumento de presión provoca : disminución de renina
disminución de presión provoca : aumento de renina

125
Q

Principales funciones delo seritrocitos

A

Transporte de O2 y regulación del pH

126
Q

Que requiere la preoducción de eritrocitos?

A

B12 y folato

127
Q

Que conforma a los tipos de sangre?

A

el sistema ABO y el antígeno Rh

128
Q

Tipos de hemostasia y funciones

A

Primaria- formación de tapón planetario
Secundaria - formación de un coagulo

129
Q

Fases de las que consta la fase primaria de hemostasia

A

adhesión
activación
Agregación

130
Q

Vias de las que consta la hemostasia secundaria

A

Extrinseca
intrinseca
vía común

1. Repaso 🌎 (4 decks)

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