Firmicutes no formadores de esporas

Question 1

Géneros relevantes de la clase Bacilli

Answer 1

Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Listeria

Question 2

Staphylococcus

Answer 2

• Frecuente en las superficies del organismo y como contamiinante. En generl: saprofita.
• Cocos aerobios. Pueden ser anaerobios facultativos. Catalasa positivos. Cápsula.
• La piel es colonizada por varias especies coagulasa negativas como S. epidermidis
• Se pueden encontrar S. aureus y otors en naso y orofaringe, tracto intestinal y tracto gastrourinario

Question 3

Patógenos Staphylococcus

Answer 3

• aureus: intoxicaciones; infecciones graves diversas
• epidermidis: infecciones oportunistas de material clínico, bacteriémia, endocarditis, infecciones urinárias
• saprophyticus, lugdunensis, haemolyticus: infecciones oportunistas, del tracto urinário, endocarditis

Question 4

ÚNICA especie coagulasa positiva en humanos

Answer 4

S. aureus

Question 5

S. aureus

Answer 5

• Unica especie ciagulasa positiva en humannos
• Gran variedad de factores de viruléncia
• Cepas Methicilin Resistant: problema en hospitales
• Vacunas en desarrollo: divalentes, trivalentes (polisacaridos), pentavalentes (incluye toxoides)

Question 6

Factores de virulencia y toxinas de S. aureus

Answer 6

• Coagulasa
• Proteina A
• Elastin-binding protein
• Collagen-b p
  -Fibronectin-b p
  -Clumping factor
• Enterotoxin B
• TSST-1
  alfa-toxina

Question 7

Impetigo

Answer 7

Infección de la piel

• S. aureus
• Streptococcus pyogenes

Question 8

Intoxicaciones por S. aureus

Answer 8

• Alimentárias: enterotoxinas
• Sd. de la piel escaldada: Toxinas exfoliativas ETA y ETB
• Sd. de shock tóxico: TSST-1

Question 9

Infecciones por S. aureus

Answer 9

• Forúnculos
• Foliculitis
• Endocarditis
• Peumonía
• Osteomiellitis

Question 10

Streptococcus

Answer 10

• Cocos dispuestos en cadenas o parejas 8pneumococo)
• Anaerobios tolerantes
• Necesitan medios enriquecidos en, laboratório
• Fermentan azucares producindo acido láctico
• Diversos factores de virulencia
• Clasificables segun la propriedad de hemolisis en agar-sangre

Question 11

Envuelta y antigenos de Streptococcus

Answer 11

• Cápsula: antifagocitária

- Capa de proteínas 1) Antígeno M: antifagocitária 2) prot F: receptor de fibronectina

Question 12

Streptococcus alfa-hemolíticos

Answer 12

Causan oxidación de Fe en hemoglobina = hemolisis parcial

• Pneumococci
• Grupo viridians

Question 13

Grupo viridians

Answer 13

• Incluye S. sanguis y S. mutans
• Habitantes de la cavidad bucal
• Producen cáries
• Pueden llevar a endocarditis subaguda

Question 14

Streptococcus beta-hemolíticos

Answer 14

Causan ruptura de los eritrocitos = hemolisis completa

- Grupos A, B, C y G

Question 15

Group-B Streptococcus: S. agalactiae

Answer 15

Habitantes del trancto genital materno (colonización en 40% de las madres gestantes)
Pueden transmitirse a recién-nacidos, causando MENINGITIS y SEPTICEMIA

Question 16

Streptococcus no hemolíticos

Answer 16

AKA gamma-hemolíticos
Grupo D (enterococci9

Question 17

Streptococcus pyogenes

Answer 17

GAS
Causa: faringitis, escarlatina, otitis, sinusitis, sd de shock tóxico, fiebres reumáticas (auto-inmune), fascitis necrotizante

Question 18

Cepas de S. pyogenes y proteina M

Answer 18

Hay más de 50 tipos de proteinas M, la cual cosa origina distintas cepas de S. pyogenes,

1) Reumatogénicas: serotipos 5, 6, 19 (corazón)
2) Nefritogénicas: 1, 12, 49
3) Algunos serotipos pueden originar los 2 síndromes

Question 19

Streptococcus pneumoniae (pneumococo)

Answer 19

• Diplococos ovales con cápsula (84 serotipos distintos)
• Saprófitas de boca, fosas nasales y faringe
• alfa-hemolíticos
• nutricionalmente exigentes y sensibles a acidificación

Question 20

Pneumococo como patógeno

Answer 20

• Oportunistas: colonizan las vías respiratorias inferiores: NEUMONIA NEUMOCOCICAS
• Factores de riesgo: edad avanzada, infecciones víricas y daño del epitélio, disminución del reflejo epiglótico
• Al colonizar otros órganos puede causar: sinusitis, otitis média, meningitis, pleuritis, pericarditis, peritonitis

Question 21

Vacunación contra pneumococo

Answer 21

• Niños: vacuna conjugada

- Adultos: vacuna de polisacáridos capsulares

Question 22

Enterococcus

Answer 22

• Cocos gram +, catalasa negativos, anaerobios facultativos. Diplococos o cadenas cortas.
• Suportan un grande rango de ºC, alta salinidad y sales biliares A LA DIFERENCIA DE STREPTOCOCCUS

Question 23

Especies de Enterococcus

Answer 23

• Más nombrosas: E. faecalis y E. faecium. Pueden causar infecciones urinarias, infecciones de heridas, bacteremia y endocarditis.
• Menos nombrosas: E. gallinarum, E. casseliflavus: resistentes a vancomicina

Question 24

Factores de virulencia de enterococcus

Answer 24

• Adhesinas proteicas y carbohidratos. unión a epitélio intestinal/vaginal
• Citolisinas, proteasas, gelatinasas
  Resistencias intrínsecas y adquiridas a antibióticos

Question 25

INFECCIONES NOSOCOMIALES MÁS COMUNES EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

Answer 25

Enterococcus!!!!

AB de amplio espectro

Question 26

Listeria

Answer 26

• Cocobacilos gram+, no esporuladores, aerobios facultativos, catalasa positivos. Parejas o cadenas
• Pueden crecer a 4ºC. A 37ºC NO son móbiles

Question 27

Listeria monocytogenes

Answer 27

• INTRACELULAR FACULTATIVO
• Suelo y ambientes acuáticos
• Alimentos crudos/poco cocidos, precocinados y derivados de leche no pasteurizados
  LISTEROSIS: fiebre, dolor de cabeza, vómitos
  Más grave en: inmunodeprimidos, viejos, embarazadas y fetos/recién nacidos

Question 28

L. monocytogenes en embarazadas y feto/recién nacido

Answer 28

• Embarazadas: bacteremia, meningitis

- Feto/recién nacido: granulomatosis infantiséptica, meningitis (transferencia transplacental)

Question 29

Factores de virulencia de L. monocytogenes

Answer 29

• Internalinas
• Fosfolipasas, listerolisin O (LLO): lisis de fagosoma y vacuola secundaria
• Proteína ActA: polimerización de actina